Nuspojave lijekova

klasifikacija

specifične efekte

primjeri

I. uslovljen kemijske prirode droge

a) Utjecaj na istom tipu receptora u različitim organima ili različite vrste receptora,

b) Promjene u sintezi ili biotransformacije endogenih medijatora,

c) Uticaj na humoralni regulatornih mehanizama,

g) citotoksičnih efekata (opšti ili selektivno)

d) sekundarnih efekata uzrokovanih promjenama u saprofitske flore u organizmu, ili smrt patogena,

e) Reakcija komponente lijekova jedni sa drugima ili sa sastojcima hrane,

g) alergijske bolesti zavisnosti

h) Drug zavisnosti,

i) mutagene, embriotoksičnog ili teratogeni učinak.

kaliopenia, koje nastaju pri primjeni saluretikov.

posturalna hipotenzija, prouzrokovan ganglioblokatorami i neke druge antihipertenzivni znači.

mamurluk primjena fenobarbital kao antiepileptika,

Video: Aspirin. neželjenih efekata

Utjecaj na funkciju oka (Smještaj paraliza, povećan intraokularni pritisak) srca (Tahikardija), i dr. Pri imenovanju m-holinoblokatorov (atropin, skopolamin i dr.), kao antispasmodicima.

bronhospazam imenovanje anaprilina kako flekainid bloker u₁-adrenergičkih srce zbog neselektivnog blokade u₂-adrenergičkih bronhija.

Video: Najčudniji nuspojave lijekova

Poraz auditivnog ili vestibularnog aparata antibiotici aminoglikozidom strukture.

katarakte dugotrajne terapije hingaminom,

hepatotoksičan efekt monoatsetilgidrazina - biotransformacije proizvoda izonijazidom.

gušavost, superinfekcije i umanjena vitamina ravnotežu u liječenju širokog spektra antibiotika.

Alergijske glomerulonefritis, perikarditis, miokarditis, meningitis, meningoencefalitis, periferna neuritisa i myelitis - može uzrokovati droge penicilin, kao i streptomicin, PAS, sulfonamida.

mutagene svojstva mogu se naći u velikom broju lijekova (androgena, kortikosteroidi, citostaticima, estrogen, nitrofurana, neki vitamini i dr.).

Video: 7 najneobičnijih nuspojave konvencionalnih lijekova FULL

Teratogenosti i embriotoksičnosti lijekova u ljudi su slabo razumio. Utvrđeno je da su teratogeni učinak kod ljudi može izazvati varfarin, etanol, droga kortikosteroidi i, po svoj prilici, neki antiepileptici, i droga spolnih hormona. Potencijalno teratogeni mnogi lijekovi koji krše podjela ćelija procesa.

II. Uslovna funkcije organizma reakcije droga

a) Genetski prirode:

fermentopathy,

nasljedne bolesti

Video: Webinar "Sistem farmakovigilance. Praćenje sigurnosti droge "

b) Stečena karakteristike organizma:

promjene u osjetljivosti pod određenim fiziološkim uvjetima (djetinjstvo starost, trudnoću, dojenje),

bolesti organa koji donose drogu iz tijela,

bolest modifikaciju osjetljivost droga,

osobina ličnosti i navike pacijenta (pušenje, alkoholizam, loše ekologija).

Genetski odlučan brzo ili sporo detoksikaciju reakcija (oksidacije, hidroliza, acetilacija) dovode do intoksikacije duže upotrebe određenih lijekova, posebno difenina, butadiona et al. Rijetki oličenje genetski uslovljene metaboličkih abnormalnosti odnosi potpuni nedostatak sposobnosti da se metaboliziraju difenin hidroksilacijom što dovodi do brzog akumulacije razvoja lijeka i toksičnosti. Nemogućnost da metabolisati jetre fenacetin u koraku dietilirovaniya jedan od njegovih metabolita (atsetofenatsetina) Da li je uzrok metgemoglobinoobrazovaniya.

Uz učešće N-acetiltransferaze acetylated izopiazid, diafenilsulfonom, sulfasalazin, sulfadimezin apressin, prokainamid i neke druge droge. Sporo acetylators skloni autoimuna bolest sistemski tipa.

Klasičan primjer polimorfizma plazma enzima može biti psevdoholipesteraza, koji metabolizira za opuštanje mišića ditilin. Kod osoba sa niskim aktivnosti i niskog afiniteta enzima ditilina mioparalitichesky djelovanja ovog preparata znatno produženo (2-3 h i više). Naprotiv, osobe sa genetski izazvalo povećanu aktivnost enzima se odlikuje visokom otpornošću na ditilina. Droga sa svojstvima oksidansima (derivat 8-aminoquinoline, primaquine, sulfonamida, nitrofurana, sulfones, kinin, kinidin) Uzrok akutnog hemolitičke anemije bolesnika s genetski određen nedostatak enzima glukoza 6-fosfat dehidrogenaze.

u jetre porfirija droga (barbiturati, glutetimid, Aminopirin, grizeofulvin, butamid, hlorpropamida, hlozepida, fenitoin, oralnih kontraceptiva), Indukcija sintetaze - aminovevulinska kiselina, čak i nakon jedne doze može pogoršati bolest.

kršenja eritropoeze tretman kloramfenikol, obično nestaju nakon prekida primjene lijeka. Međutim, kod nekih pacijenata sa enzimskih defekata dovodi do nepovratne aplastične anemije.

u kongestivnog zatajenja srca Većina lijekova češće iu manjim dozama imaju nuspojava i toksične efekte, zbog smanjenja jetre i bubrega od hipoperfuziju ova tijela u ovoj patologiji. Smanjenjem respiratorne funkcije centra (npr zbog povećanog intrakranijalnog pritiska, teške opstruktivne bolesti pluća), bilo koji način koji potiskuju disanje, čak i relativno niska aktivnost u tom pogledu sredstva za smirenje, sedativi, npr derivati benzodiazepin, može izazvati teške respiratorne insuficijencije. Osjetljivost srca da aritmogenog akciju srčanih glikozida, i Simpatometički agonisti povećava oštro infarkta miokarda.

Doprinijeti razvoju nuspojava, mnogi drugi faktori koje modificiraju reaktivnost organizma na lijekove, kao negativni efekti okoline (insolacija i dr.), Akumulacija u organizmu otrovnih materija (insekticidi, herbicidi i dr.), koji izazivaju enzimskog sistema jetre, itd Pušenje i alkohol su otežavajuće okolnosti. Senzibilizacija tijela pod uticajem antimikrobnih sredstava i dodataka prehrani može biti jedan od uzroka alergijskih reakcija na lijekove sa svojstvima Alergeni krst sa ovih supstanci.

Zajedničke predisponirajući faktori za pojavu neželjenih efekata, su: propisuje pri ekstremno visokim terapijskim doziranja dozah- isključuje individualne karakteristike organizma bolnogo- produženo liječenje-co-administracija velikog broja lijekova sredstv- djecu ili starosti.