Uloga vježbe terapija doktora za integrisani pristup rehabilitaciji pacijenata sa povredama lokomotornog sistema

Video: Rehabilitacija nakon moždanog udara, srčanog udara

Preduvjet za potpuno ozdravljenje lezija (kosti, hrskavice, tetiva) - Režim Rani motora pri adekvatne adaptacije i stabilnost. Proces oporavka sa mekih tkiva, kosti, oštećenje tetiva se javlja u tri faze: traumatska upala, tumor vezivnog formiranja (granulacija) tkiva i preuređenja regeneracije, što odgovara tri perioda terapije vježbe u traume praksi (imobilizacije, postimmobilizatsionny, smanjenje).

U prvom susretu sa pacijentom, ispitujući detaljno karakteristike traumatske povrede, opšte stanje pacijenta, moguće je unaprijed predvidjeti rezultat: potpuna funkcija oporavak mišićno-koštanog parcijalne redukcije (poboljšanje), funkcionalni ili anatomski defekt. U skladu sa tu svrhu je formuliran koji je postignut tijekom izvođenja programa u odgovarajućoj fazi (period).

U proučavanju funkcije zahvaćenog ekstremiteta je najviše preporučljivo napraviti sistematski studija: prvo je potrebno utvrditi pokretljivost zglobova, prisustvo ili odsustvo udova začaranog položaj, a zatim određivanje snagu mišića, idite na proučavanje odgovarajuće funkcije zgloba i tijelo u cjelini. Važno je imati na umu da vam prvo treba da omogući potpunu restauraciju mobilnosti, pa tek onda za jačanje mišića. Bez dovoljno raspon pokreta u zajedničkoj ne može preći na trening snage, koordinacije pokreta.

Cilj je očuvanje periodu obim imobilizaciju saobraćaja u slobodnoj iz sredstava imobilizacije zglobova, postizanje efekta "labavost" u narednih zajedničkih kao zaliha za dalji rad na imobilisani zajedničke (reljef sa povećanjem obima prometa ili supstitutivno pokret).

Postimmobilizatsionny period određuje atrofiju cijelog fiksni dio tijela, zajedno s ne-fiksni dio tijela i također atrofirale, ali u manjoj mjeri. Stoga dodijeljena set vježbi za sveukupnu jačanje lokomotornog sistema, ali oštećene i bolesne produžene nepokretnost tijela treba da bude poseban pristup. Produkcija režim liječenje treba temeljiti na zajedničkim načelima: sveobuhvatan i individualni pristup, sukcesija da poduzme sve potrebne mjere što je ranije moguće od početka, raznolikost sredstava višestrukih ponavljanja istih efekata, postepeno povećanje sila udarca, uključivanje pacijenta za rad.

Naša je predložio šema rehabilitacije se temelji na jasnim vremenskim okvirima. Naime: u prvom ciklusu, ili 2 kalendara tjedna (10 radnih dana za 5-dnevni radni tjedan - najčešći raspored rada medicinske ustanove), posvećen je širenje fizičke aktivnosti, sticanje životnih vještina, povećanje opsega pokreta u zglobovima. Drugi ciklus ima za cilj konsolidaciju rezultat. Pacijent i dalje tutor za program generira ranije, paralelno dobiti kurs akupunkture, barolecheniya (procedure koje su nespojive sa istovremeno izvođenje masaže). Tokom trećeg ciklusa, rad i dalje povećati količinu pokreta u zglobovima, dodatno opterećenja snage su uvedene kako ne bi došlo do neprikladno povećanja oštećenih ekstremiteta edem i povećanje kretanja. Narednih (četvrti) ciklus uključuje postupke koji nisu kompatibilni sa masažom. Cilj posljednje (peti) ciklus - je rad povećati snagu, agilnost, koordinacija pokreta.
Dakle, prosječno vrijeme za smanjenje tretmana je 1,5 kalendarskih mjeseci. Nadalje, trajanje kursa rehabilitacije je definirana indikacije. Na primjer, kada je više povezana trauma broj ciklusa vrši dovoljnoj oporavak pacijenta, a zatim svoj izlaz u prvobitno mjesto rada.

Objektivizacije podataka se vrši na račun detaljnih uglometrii izvedena prvi i posljednji dani svake dvije sedmice ciklusa, u kojem se održati kurs masaže i korekcije složenih vježbi. S obzirom na činjenicu da je standard izvještaj obrazac (mapu prisutnih u uredu fizikalne terapije str. 42 a) ima malo podataka graf uglometrii nema grafu uglometrii zdrav zglobova kao kontrola, uveli smo računovodstvo obliku "Računovodstvo kartica pacijenta zbog povrede ili bolesti mišićno-koštanog sistema "(sugestija efikasnost broj 2341, DVGMU od 12.05.2004). Praćenje dinamike edematozne sindroma obavlja razlika u iznosu od otoka oštećenog uda. Mjerenje se vrši pomoću pacijent sam obični mjere traka ujutro, odmah nakon buđenja, au večernjim satima, neposredno prije spavanja. Podatke snimljene u "karticu stepena fizičke aktivnosti" (sugestija efikasnost broj 2338 DVGMU od 12.05.2004), tu se posmatra temperaturu tijela u jutarnjim i večernjim satima.

Važno uzeti u obzir aktivnosti (opšti i lokalni) upalnih procesa. Očigledno, uz korištenje visoke aktivnosti intenzivne lokalne upale trening fizički nemoguće. Kontrola se vrši promijeniti sedimentacija leukocita i eritrocita kao pokazatelj prisustva ili odsustva nespecifičnih upalnih reakcija. Ušteda edem sa porastom temperature tijela, čak i manja, mogu ukazivati na aktivaciju upalnih procesa.

Dakle, važan aspekt u radu liječnika fizikalne terapije je funkcionalna provjera sa kasnijim korekciju svakog ciklusa rehabilitacije. Time se poboljšava efikasnost i kvaliteta oporavka ranije izgubio funkcija sa povredama lokomotornog sistema.

Ivasjuk GV Yamaldinova EL, Volovik VE Skovycheva LD Dyachkova EV Stepankova NF
Institut za obuku zdravstvenih profesionalaca u Khabarovsk teritorij, Regionalni Kliničke bolnice № 2, Khabarovsk

Udio u društvenim mrežama:

Povezani