Zlostavljanje djece

Najmanje 10% djece mlađe od 10 godina, koji su se prijavili na hitnu pomoć sa naznakom slučajne ozljede su zapravo žrtve zlostavljanja. Učestalost slučajne ozljede kod djece mlađe od 3 godine je vrlo mala, tako u ovom dobu najčešći uzrok ozljede je modrice.

Znaci, patognomonična za ovu vrstu povreda,  br. Simptomi koje ga čine češće:

1.      retine krvarenja

2.      Bilateralni hronične SDH kod djeteta <2 лет

3.      višestruki prelomi lobanje u kombinaciji sa intrakranijski lezija

Video: zlostavljanja djece / zlostavljanja djece Experiment (18+)

4.      značajna neuroloških oštećenja min vanjski ozljede

Sindrom "tresti" dijete

Na grubo podrhtavanje djeteta postoje značajne hlystopodobnye pravokutni glave pokreta (ubrzavanja i usporavanja), što može dovesti do teških traumatskih ozljeda mozga. Treba imati na umu da su bebe na čelu težina u odnosu na tijelo je značajna, i vratnih mišića i dalje relativno slaba. Neki istraživači smatraju da je često slučaj, i direktne traume.

Tipični simptomi su retine krvarenja, LDH (80% dvostrani) i / ili CAA. Vanjski šteta obično ima malo, ili nose min karakter (čak i ako je povreda dobili kao rezultat udara- međutim, oni se mogu otkriti na autopsiji). U nekim slučajevima, može postojati tragovi ruke na grudima, višestruki prelomi rebara i / ili kompresija pluća ± intrapulmonalnih krvarenja. Smrti u ovim slučajevima gotovo uvijek rezultiraju iz nekontrolisanog ICH. Također je moguće štete u cranio-vertebralnih spoj.

video: "Okrutnost prema djeci"

Retinalne krvarenja zlostavljanju djece

"Ako imate dijete s nejasnom povijesti traumatskih lezija više otkrivanja retine krvarenja (RK) Je patognomonična znak batine. " Međutim, retine krvarenja može doći do bez nje. RK je detektovala fundoskopije u 16 od 26 djece je pretučen u isto vrijeme, oni imaju samo jedno dijete od 32 koji su dobili TBI drugi način (jedan lažno pozitivnih posmatranje sa traumatskim loze, gdje RK stopa je 15-30%).

DD porijekla retine krvarenja:

1. zlostavljanja djeteta (uključujući i sindrom "shake-up")

2. benigni subduralni fluid akumulacije kod beba

3. Akutne visinske bolesti

Frakture lubanje o zlostavljanju djece

Kada se uporede 39 slučajeva u kojima je djecu batine dokumentovano u 95 od slučajnog zapažanja ozljede otkrio sljedeće:

• u obje grupe, najčešći su frakture pršljanovi (&Asymp-90%)
• klinički simptomi kod pacijenata sa preloma lobanje nije pouzdano razlikovati povrede nastale od batina djeteta, od slučajnog ozljede (RK posmatrati u 1 dijete sa premlaćivanja i 1 dijete sa slučajnim travmoy- imajte na umu da u Republici Kazahstan su češći u sindrom "shake-up "koji rijetko prati loma kostiju lubanje)
• 3 znakovi, koji su češći nakon premlaćivanja, nego nakon druge povrede:
• višestruki prelomi
• bilateralni frakture
• frakture, prolazeći kroz šavova

Video: ZLOUPOTREBA logopeda sa svojim djetetom

Greenberg. neurohirurgije