Korištenje twin-blokovi za liječenje distalne okluzije

Video: orto kirurško liječenje otvorenog zagriza

Uz širokoj upotrebi i efikasno djelovanje funkcionalne uređaje kao što su uređaj Persina, Frenklya itd, poznat aparat kao što je twin-pack. Međutim, informacije o upotrebi i proizvodnji ove jedinice, pronašli smo samo u stranim izvorima.

Ciljevi našeg istraživanja bili su: razvoj kliničke i laboratorijske faze proizvodnje twin-jedinica za liječenje distalne okluzije, računajući materijal, skice za kupovinu razvoj kako bi zubni tehničar, uvođenje uređaja u klinici.

Uređaj je razvio William J Clark u 1977. Postoji nekoliko modifikacija twin-jedinica, ali smo smatrali samo standardne twin-jedinica za liječenje distalne okluzije. Uređaj se odlikuje:
• po principu akcija - funkcionalni ili u kombinaciji (dodavanje aktivne elemente).
• način djelovanja - intermaksilarne;
• Lokacija - usmeni;
• način učvršćenja - odvojivi;
• Tip dizajna - ploče.

Dizajn uređaja

Aparat se sastoji od pojedinačnih baza na gornje i donje vilice, okluzalnom blokova sa kosim aviona, kopče i vijak. Ako je potrebno, dodatne aktivne elemente dizajna (luk, opruge itd ..) Može se ugraditi aparat.

U proizvodnji uređaja je izolovan kliničkim i laboratorijskim fazama. Klinički faza je da se dobije kvalitetan otiske sa čeljusti i proizvodnih radnih modela. alginat materijali se koriste za otiske.

U proizvodnji radnog modela zuba i alveolarne kosti popuniti gipsa visoke čvrstoće (dovoljno je redovni medicinski gips die kamena dodati 1/5 volumena).

Prilikom određivanja strukturne zalogaj je važno izbjeći naprezanje mišića. Stoga, napredovanje mandibule više od 10 mm treba biti u fazama dodavanjem plastike prednje gornje strmu ravan Tween-jedinica za daljnje prebacivanje donje vilice naprijed.

Također, u određivanju strukturalnog spoja moraju uzeti u obzir i vertikalni razmak između udaraca gornjeg i donjeg denticije u regiji listopadnog kutnjaka ili premolara, koja ne smije biti manja od 5-6 mm. Ovo stanje omogućava uređaju da budu aktivni tokom sna, jer pacijent ne može ići vilice da se odmori.

plastična žličica rezane ploče debljine 2 mm je korišten za registraciju odvajanje kontakt. Žvakanjem površinu žlice fiksni grijani vosak i vođeni na srednjoj liniji, određena konstruktivan zalogaj. Koristeći predložaka, postavljen gips model vilice, provjeru ispravnosti ujeda. Dalje modeli zagipsovyvalis tehničar u occluder.

Laboratorija izmišljotina koraka

Laboratorija korake izrade twin-blok:
1. Proizvodnja i savijanje metalnih elemenata.
2. Gipsovka modela sa ugriza blok u occluder.
3. Fiksiranje metalnih elemenata na modelima ljepljive vosak.
4. Postavite vijke na gipsanom modelu (ako je potrebno).
5. Paket od plastike, formiranje okluzivnog blokova sa nagnutom aviona ploče za mandibule.
6. Polimerizacija ploča na donjoj čeljusti.
7. Postavite ploču na modelu u occluder.
8. Izolacija ploča okluzalni blokova na donje vilice.
9. Paket plastičnih ploča na gornjoj vilici, formiranje okluzivnog blokova nagnut aviona.
10. Obrada limova
11. rezanja vijaka.
12. poliranje.

Karakteristike rampa modeliranje

U većini slučajeva, skloniji avioni su pod uglom od 70 stepeni u odnosu na okluzalnom avion i pravac nagiba je normalno efikasan u mandibule okluzija u položaju prema naprijed. Položaj pod nagibom ravni definisane dnu bloka. Rampe treba biti pušten iz kontakt sa mezijalni površine donjeg molara, koji bi trebao biti na raspolaganju za erupciju. Donja jedinica pokriva zagrižajnih površina donjeg premolara ili molara za stezanje u gornjem skloni avion sa dva bloka.

Gornji skloni avion se proteže od mezijalni površine gornjeg drugog premolara na mezijalni površinu gornjeg prvog molara. Stan okluzalno dio prostire distalno kroz preostale gornje bočnih zuba u obliku klina rezanja distalno u debljini. S obzirom da je gornji luk šire dnu preklapaju samo lingvalne kvržica gornjeg bočnih zuba, a ne sve okluzalne površine. Ograničene pokrivenosti čini Klamer fleksibilniji i omogućava pristup interdentalnog dijelova Klamer.

Da bi se utvrdila troškove rada na proizvodnju twin-jedinica izračunate su zalihe:
1. Klammer Adams - 4 kom. (40 cm žice).
2. trbuha kopča - 4 kom.
3. self-kaljenje plastike "Redont" - '45

Razvili smo skicu narudžbenice na standard twin-blok. U ovom trenutku, mi smo u fazi lečenja od 5 pacijenata. Pacijenti su uočene brzo prilagođavanje, jednostavnost korištenja uređaja, estetike.
Pacijent D., 9 godina, sa dijagnozom distalne okluzije, sagitalnoj sječe dizokklyuziya. Sagitalni jaz je 6 mm. Na TRG navedeno smanjenje u veličini donje vilice i njegove retropolozhenie, kao i smanjenje visine dna lice.

Napravljen je twin-blok. Posjeta došlo u intervalima od 1,5 mjeseca, tokom kojih korekcije i aktiviranje Tween bloka. Nakon 9 mjeseci liječenja u normalu okluzija. Kao što je zadržavanje uređaj je ploča sa kosom ravni.

Nesumnjivu prednost upotrebe ovog uređaja u odnosu na ostali su: sposobnost da se nosi cijelo vrijeme, uključujući i za vrijeme edy- minimalne smetnje u normalno funkcioniranje stomatološke sistema (zbog mogućnosti slobodnog kretanja donje vilice u naprijed i bočnim pravca) - najbrži psihološke adaptacije pacijenta na aparat zbog nedostatka ograničenja kretanja usana, obraza, ciljani jezik manje teško uvođenje trajnog opreme procesa liječenja.

Polma LV, Kiseleva EV, snalažljiva NY

Udio u društvenim mrežama:

Povezani