Pljuvačke proširenje žlijezde. pregled

Video: palpaciju limfnih čvorova, štitnjače, udaraljke, palpacija pluća

pregled

Detaljan opis anatomskih karakteristika žlijezda slinovnica nije svrha ovog odjeljka, iako treba napomenuti da kako bi se pravilno tumačiti posmatrane kliničkih simptoma i znakova, mora se znati normalne vrijednosti i anatomske varijante strukture žlijezda slinovnica.

Iz pregleda pacijenta sa proširenja pljuvačnih žlijezda, prvo moramo saznati da li ima povećanje žlijezda slinovnica ili povećan neke od susjednih struktura.

Ponekad čak i najiskusnije profesionalne ne mogu odmah razlikovati ove formacije.

Mali uvećani limfni čvor ili ciste se mogu nalaziti direktno graniči sa parenhima parotidne žlijezde, pa čak i prodire u nju.

parotidni

Prikladan za korištenje dijeljenjem parotidne žlijezde u tri segmenta, između kojih ne postoji jasan anatomski granice. Ipak, za svaki od segmenata patologije odlikuju kliničkih simptoma izazvanih prirodom anatomskih struktura, koja se graniči segment.

"Odnos površina" uključuje parotidne tkiva odlaže bočno facijalisa. Bulk formiranje ove frakcije se obično predstavljen u obliku "udaraca", nalazi se iznad rastuće grane kut n mandibule (sl. 171).

Sl. 171. Asimptomatske površni formiranje režanj u parotidne žlijezde.
Obrazovanje bilo je mnogo mjeseci prije podnošenja zahtjeva za pacijenta kod doktora. Pri pregledu otkrio benigni pleomorfnog adenoma.

Na "rep" parotidne žlijezde predstavio malo žljezdanog tkiva dio nalazi posterior do ugla mandibule. Ovaj udio je vrlo lako treba miješati sa opipljivim uvećanih limfnih čvorova na vratu. "Duboko" frakcija formirana parotidne medijalno tkivo nalazi u facijalisa.

Normalno, ovaj udio se nalazi odmah iza rastuće grane mandibule. formiranje tumora može produžiti duboko u proporciji peripharyngeal prostoru i često pojavljuju u obliku rasutih formiranja u usnoj šupljini (sl. 172).

Sl. 172. usnoj šupljini u levoj polovini mekog nepca (strelica) je otkrivena masovna lezija pokriven nemodificirani sluznice.
Kada bimanuelni palpacija sumnjaju da je obrazovanje se odnosi na parotidne žlijezde, koja je naknadno pokazalo da bi bilo istinito.

Sa takvim formiranje bimanuelni palpaciju i izvana usta scrutator može otkriti da je formiranje povezane sa parotidne žlijezde (sl. 173).

Sl. 173. Poboljšana CT parotidne žlijezde.
Vidljive anatomske granice patološkog formiranja u dubokog režnja parotidne žlijezde (strelica). Simultano snimanje obavlja ptyalography, ona je pomogla da se identifikuju granice normalnog tkiva iz tumora prostate bočnih rubova. Medijalni rub steže nazofarinksa tumora, remeti disanje.

To je uvijek važno razlikovati difuzno proširenja parotidne skupštine žlijezde iz ograničenog volumena ili stvaranja u parenhimu. Difuzna proširenje parotidne žlijezde, teži da bude ne-tumor porijekla, a jedan čvor je najčešće tumor. Najčešći tumor parotidne žlijezde je pleomorfnog adenoma.

Tačan histološka dijagnoza nije uvijek moguće staviti na samom noćnim pacijenta, međutim, obično je moguće pronaći određene ključne simptomima koji ukazuju na ispravan dijagnoze. Kao što je već spomenuto, većina tumora parotidne žlijezde su benigni.

Priroda rasta malignih tumora i može da liči na rast benignih tumora, ali u tim slučajevima postoje neke suptilne razlike. Brzini rasta, morbiditeta, kohezija s kožom ili duboke strukture su prilično opasni simptomi.

Najuporniji simptomi maligniteta je pareza ili paraliza facijalisa. Poraz facijalisa u lezija prostora zauzimaju parotidne žlijezde je gotovo uvijek znak maligniteta. paraliza Međutim lica u većini malignih tumora parotidne žlijezde je rijetkost.

Klinička studija parotidne žlijezde ne može se smatrati potpunim bez istražujući njegove tajne. Kada se pritisne na stražnjoj strani može se navesti željeza izlučivanje sekreta iz usta svojih kanala se nalazi odmah na drugom kutnjaka gornje vilice (sl. 174).

Sl. 174. Lokacija usta kanala parotidne žlijezde u drugoj kutnjaka gornje čeljusti.

Gnojni pražnjenja simptom infektivnog procesa. Nedostatak lučenja - važan klinički znak i može ukazivati na blokadu kanala.

submandibularnoj žlezdi

Često je teško razlikovati između povećanja podviličnom žlijezda slinovnica iz masovne lezija susjeda, kao što su uvećani limfni čvor. Diferencijacija pomaže bimanuelni studija.

Prst jedne ruke u rukavicama palpacija submaxillary žlijezde usne šupljine, a druga ruka palpacija vanjskoj strani (sl. 175).

Sl. 175. bimanuelni palpacija submandibularnoj žlezdi.
To se može koristiti za razlikovanje obim obrazovanja dolazi iz žlijezda ili samo dodiruje. Isto tako, može se otkriti prostate kanala kamenja.

Akvizicijom iskustvo sasvim jasno upravlja opipljiv žlijezde kanalima i same žlijezde. na istraživač ankete općenito može zaključiti da li je formiranje volumena submandibularnoj pljuvačne žlijezde ili limfnih čvorova (sl. 176).

Sl. 176. Asimptomatske otoka u pravom podviličnom regiji pacijenta 46 godina.
Kada bimanuelni palpacija je utvrdio da se nadovezuje tumor žlijezde, ali nije povezan s tim. Histološki studija obrazovanja okrenuo lipom.

Također je potrebno da istraži tajnu submandibularnoj žlezdi. Često ne mogu opipati kamenje u prikupljanju kanalima submandibularnoj žlezdi.

U posebnim slučajevima, infekcija ili submandibularnoj parotidne žlijezda slinovnica manifestira kao bol, groznica, bol na palpaciju, crvenilo, otvrdnuće kože iznad žlijezde.

Sublingvalne žlijezde i manje žlijezda slinovnica

Detaljna klinička studija sublingvalne žlijezda slinovnica i male zahtijeva određeno iskustvo u tehnikama pregled usta, grla, grkljana, nazofarinksa. Često moguće opipati patoloških obrazovanja i takav pokušaj uvijek treba uzeti.

Ova metoda je vrlo lako otkriti ciste manjih žlijezda slinovnica. Nakon što se utvrdi čvrstim submukoznom čvorova potrebno je da sumnja raka.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani