Pljuvačke proširenje žlijezde. Dijagnoza, evaluacija

Video: Mumps

dijagnostičke testove

mikrobioloških metoda

U prisustvu gnojnim infekcije pljuvačnih žlijezda je uvijek potrebno Sow odvojen, izbačeni iz kanala.

Najčešći uzrok u ovim predmetima aurococcus.

Ako je potrebno, možete odmah dodijeliti empirijsko liječenje lijekovima efikasan protiv stafilokokom.

tehnike snimanja

Planarna radiografija. Ponekad, u slučajevima sumnje formiranja kamenja u kanalima žlijezda slinovnica mogu potvrditi dijagnozu pomoću planarne rendgenske. Međutim, treba napomenuti da je samo 80% od kamenja u submandibularnoj žlijezda slinovnica kalcifikovana (sl. 177).

Sl. 177. radiogram submandibularnoj površine projicirane na gore.
Pronađeno kalcifikovanog kamen u kanalu od submandibularnoj žlezdi.

Preostalih 20% nekaltsifitsirovany i nerentgenokontrastny. Kamenje u parotidne žlijezde još rjeđe se nalaze u X-zraka: oko 80% od kamenja bez kontrasta. U većini slučajeva, ako je kamen otkrije palpacija, radiografijom je nepraktično.

Ptyalography. Kada se procjenjuje slučajeva povećanje žlijezda slinovnica mogu biti korisni za obavljanje ptyalography. U tu svrhu kanali parotidne i submandibularnoj žlijezda slinovnica kanila tanki kateter i upravlja kontrastno sredstvo u njoj pod blagim pritiskom. Nakon toga je u ravni X-zraka (sl. 178).

Sl. 178. radiogram području submaxillary žlezde uvećani pogled sa strane (a).
To je otkrio mali prostor kalcifikacije. Pratite ptyalography (b) pomogla je da se locira preciznije kamen na ušću kanala

Ptyalography rijetko koristi u razlikovanju tumora od upalnih procesa, međutim, može pomoći razlikovati većinu formiranje žlijezda slinovnica koje prostora zauzimaju lezija u okolna tkiva.

Kod pacijenata se sumnja da imaju autoimuna bolest žlijezda slinovnica mogu pokazati karakterističan obrazac širenja sakularnih sistema duktalni zove sialektaziey (vidi. Sl. 165). U akutnih infekcija ne bi trebalo da pljuvačnih žlijezda ptyalography.

Kompjuterizirana tomografija. Kompjuterska tomografija može biti jedinstven alat za procjenu širenja tumora parotidne žlijezde, posebno na njihovu lokaciju u dubokim prostate režnju.

Neki autori preporučuju da sprovede CT sa ptyalography izvući maksimum informacija (vidi. Sl. 173). Koristeći razliku od CT nedavno skoro zamijenjena upotrebu tradicionalnih ptyalography.

biopsija

Za preciznu dijagnozu patologije pljuvačnih biopsija žlijezde može biti potrebno.

Punkcija biopsija

Sada ova metoda je intenzivno proučavao, privlači doktori svoje niske traumatskog, ali ne treba zaboraviti o svojim ograničenjima. Prvo, težnja s tankom iglom uklanja samo mali fragment citologiju, njegova mikroskopski pregled može biti dijagnostički beskoristan.

Mnogi tumora žlijezda slinovnica su polimorfne, tako da je tumačenje biopsija dobiti tankom iglom, to je izuzetno teško. Drugo, kada se tankom iglom biopsija uzorka treba dobiti upravo iz zahvaćenog područja.

Negativan rezultat biopsije može uzeti zdravo za gotovo samo nakon pažljive odnosu na kliničke simptome.

kirurških biopsija

Otvoren biopsija malih lezija žlijezda slinovnica je obično pun uklanjanja. Dakle, hirurg vrši istovremeno histološki dijagnoze i kirurško liječenje. U patologiji žlijezda slinovnica u obliku ne-radikalnim biopsija ili klin resekcija rezova nije pogodan jer je često prati kolonizaciju okolne sluznice i recidiva tumora, ako biopsija otkriva tumor.

Slično tome, kirurških biopsija tumora nalazi u površnom režnju parotidne žlijezde znači potpuno uklanjanje cijelog tkiva prostate nalazi lateralno od facijalisa. Kako bi se sprovede potpuno uklanjanje površine frakcije parotidne žlijezde, hirurg mora znati kako pronaći i zadržati facijalisa.

Uz ove hirurške operacije stavljen precizne dijagnoze, au većini slučajeva ovaj tretman je završen.

Reza biopsija submandibularnoj pljuvačne žlijezde mogu biti prikazani samo u izuzetno rijetkim slučajevima, ili se ne prikazuju na sve. Metoda izbora kada dovoljno sumnja proces tumor je potpuno uklanjanje submandibularnoj žlezdi.

Uklanjanje bilo žlijezda slinovnica nema značajan utjecaj na lučenje pljuvačke, s obzirom na obilje žljezdanog tkiva u sluznice usne šupljine i ždrijela.

Nakon potvrde dijagnoze autoimunih bolesti žlijezda slinovnica može zahtijevati biopsiju tkiva dojke. U ovom slučaju to je lakše i sigurnije da samo uklanjanje male pljuvačne žlijezde na unutrašnjoj površini usana. Ona se može naći tako što površnom rez sluznice. Nakon toga, zategnite žlijezde je izbacili i poslat za histološki pregled lako.

procjena

Proces diferencijalnoj dijagnozi u slučaju povećanja žlijezda slinovnica mogu biti dugotrajan i težak. Pažljivo prikupljenih anamnestičkih podataka, kliničke simptome, i demografski podaci omogućavaju doktor značajno suziti moguće dijagnoze i diktiraju skup potrebnih laboratorijskih testova.

U većini slučajeva, dijagnoza virusnih ili bakterijskih zaušnjaka je prilično očigledan. U tom slučaju, možete odmah početi odgovarajuće liječenje.

Isto tako, količina otkrivanje ograničene formiranje u jednoj od žlijezda slinovnica često ukazuje na prisustvo tumora u većini slučajeva potrebno je ukloniti tkivo i usmjerena na morfoloških ispitivanja.

Opstruktivna patologije žlijezda slinovnica, u većini slučajeva u pratnji karakterističnim anamnestičkih podataka. Na klinički pregled često otkriva uzrok blokade. Za potvrdu dijagnoze, možete koristiti u ravni X-zraka, a ponekad ptyalography.

U slučajevima kroničnog asimptomatske povećanja kompleks žlijezda liječnik može posumnjati sistemska bolest. Potrebno je pažljivo ispitati druge žalbe i provesti kompletan fizički pregled.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani