Melanoma

Video: Šta je melanom i kako ga sami pronaći kod kuće?

melanoma Jedan od najvažnijih malignih tumora neurogeni porijekla, pod uslovom da transformiše myelocytes. Kože glave i vrata je češći u obraz, temporalni regija, Pinna.

Melanom kože uha	obrazi melanoma kože

Melanom se javlja sa jednakim frekvencije kod muškaraca i žena u dobi od 30-50 godina. Tumor se razvija kao prethodne nevusa i spolja normalne populacije epidermalnih melanocita. Melanom faze progresije proteže radijalne i vertikalni rast.

Kada radijalno faza tumorskih ćelija rastu u svim smjerovima - radijalno unutar epidermisa. Vertikalna fazi rasta odlikuje infiltracijom tumorskih stanica u retikularna dermisa, a zatim u potkožno masno tkivo.

Postoje tri oblika melanoma sa jasnim kliničkim i morfoloških karakteristika: površinski razmnožavanje, kao što su maligne lentigo, nodularnog obliku.

Površinski širenje melanoma Izgleda kao mjesto od smeđe boje sa roze-sive i crne mrlje. Na površini od formiranja odlučni su fokalne zadebljanje, nodula. Površine pigmentirane mrlje postaje šarolik ljubičasto-crvene, plave i bijele.

Lentigo-melanoma na početku svog razvoja podsjeća na Freckle smeđa sa nepravilnim konture i područja plavkasto i sivkasto-bijele boje. Uz daljnji razvoj lentigo povećava u veličini, koje se pojavljuju na površini od krvarenja stranicama, čvorići, granice pigmentne mrlje postati nejasna.

nodularnog melanoma poželjno ima vertikalnu fazu rasta. Odlikuje raznolika klinička slika. Tumor često predstavlja vire iznad površine kože formiraju plavo-crne boje kao plakete, formiranje gljive na tanke ili široke osnovi sa satelita oko glavne komore. U nekim slučajevima, tumor može biti ravna sa dominaciju endophytic rasta.

U svim oblicima melanoma prognozu za bolest je najvažniji dubini od melanoma invazije. U tom smislu, postoji pet faza invazivnog rasta (Clark W.):

1. Nivo epidermalnog - nema tumor napadne bazalne membrane.
2. Invazija melanoma ćelija kroz bazalne membrane u papilarni dermis.
3. Rast tumora u papilarni sloj, tumor dosegne retikularna sloj.
4. Tumor invazije u retikularna dermis.
5. Tumor se proteže u potkožno masno tkivo.

Kada koristite Međunarodnoj klasifikaciji melanoma kože prema TNM sistema, definicija kategoriji T na liječenje ne preporučuje.

patološka klasifikacija 
pt - primarnog tumora.

• PTX - dovoljno podataka za procjenu primarnog tumora.
• PTIS - Melanom in situ (1. nivo Clark).
• pT1 - Tumor na 0,75 mm (2-tier Clark).
• pT2 - Tumor na 1,5 mm debljine i / ili (3. nivo Clark).
• pT3 - Tumor debljine do 4 mm i / ili (4 nivo Clark).
• pT4 - debljina tumora veći od 4 mm (5 nivoa Clark) i / ili sateliti su u roku od 2 cm od primarnog tumora.

Regionalnih limfnih čvorova: 

• pN - kategorije odgovaraju N kategorijama.
• Nx - dovoljno podataka za procjenu statusa regionalnih limfnih čvorova.
• N0 - Nema dokaza metastatskih lezija regionalnih limfnih čvorova.
• N1 - Metastaze do 3 cm u najvećem dimenziju u bilo kojoj od regionalnih limfnih čvorova.
• N2 - Metastaze do 3 cm u najvećem dimenziju u bilo kojem regionalnom limfnih čvorova i / ili tranzita metastaze.
• N2A - Metastaze do 3 cm u najvećem dimenziju u bilo kojoj od regionalnih limfnih čvorova.
• N2B - tranzit metastaze.
• N2C - Obje vrste metastaza.

K tranzit metastaze su metastaze uključuju kože i potkožnog tkiva na udaljenosti od više od 2 cm od tumora i ne-regionalne limfne čvorove.

Metastaze melanoma mogu nastati u bilo učestalost primarnog tumora. Obično Metastaze prvobitno utvrđen u regionalnim limfnim čvorovima, kao i hematogenically, najčešće utiče na pluća, jetru, mozak i kosti.

Glavni tretman za melanom je hirurško. Primarni fokus je uklonjen određenoj udaljenosti od vidljive tumora granica najmanje 3 cm, istovremeno izbacili hipoderm i osnovne fascije. Regionalne metastaze uklonjena istovremeno sa primarni fokus u jednom bloku.


"Bolest, ozljeda i tumora maksilofacijalne"
ed. Aljaska Iordanishvili