Melanoma i kožu nevusi.

URL

Tkanina čine ljudsko tijelo su izgrađeni iz ćelija vypolnyayuschihrazlichnuyu funkcije. Kao što je poznato, svako ljudsko tkivo mozhetgenerirovat tumora. Neki od njih su dati tkiva akumulacije normalnyhkletok (benigni tumori), i drugi - skopleniyaatipichnyh ćelije - malignih tumora.

U ljudskoj koži i formiraju benigni i zlokachestvennyeopuholi. U članku tumora u pitanju, koja se sastoji od pigmenta kletok.Oni potiču od kože keratinocita sloj koji sadrži i ćelije koje sadrže melanin pigmenta - melanocita. Ove ćelije proizvodnyenervnoy tkiva. Njihova funkcija - proizvodnju pigmenta melanina, zaschischayutnas od ultraljubičastog zračenja. Melanocita nisu samo kožu, nego i na zidovima drugih organa: oči, crijeva i drugi.
Benignih pigmentnih lezija kože - nevi. Zlokachestvennyepigmentnye tumora zove melanoma.

Nevi - je ograničena na nedostatke razvoja kože. Su soboyskoplenie melanocita koje izgledaju kao velike tamne bradavice često raste dlaka na njima.

Postoji nekoliko vrsta nevusa.
1. Nevi protiv kojih se može razviti melanom (melanomoopasnye);
a) Edge nevus. Ćelije koje se nalaze na granici epidermalnog idermy- često nalaze u području četke i zaustavljanjem vysokuyustepen malignost;
b) plave ili plavo nevus;
c) gigant pigmentirane nevus;
g) dermatoza kože ili prekancerozne melanozu Dubreuil. Lokalizuetsyana kože. Spolja izgleda kao mrlje, kao geograficheskuyukartu. Razne njihove delove su obojeni sa različitim stepenom intenziteta.

2. Melanomoneopasnye nevi. U većini ljudi.
a) fibroznoepitelialnye nevusa (bradavice).
b) papillomatous nevi.
c) vekrrukoznye (verukozni nevus).

Odnos melanomoopasnyh nevi da melanomoneopasnym 01:10.
Klinička procjena nevusa. Neophodno je da se tip otlichitpervy nevus na svom drugom vrste. Ako pacijent podozrevaetsyamelanomoopasny pogled nevus, neophodno je da se završi njegovo uklanjanje.

simptomi "aktiviranje" nevus.
1) Svako povećanje u veličini tumora.
2) Promjena u boje.
3) Izgled "osjećaje" nevus (počinje da ometa, remeti postaje uočljiv na pacijenta).
4) Izgled oko papillomatoznyh tumora izrasline.
5) Gubitak kose od površine nevus.
6) Neujednačen tumora kolo.
7) Povećanje nevus bole 6 cm u promjeru.
8) Pojava satelita oko tumora formacije.
9) ulceracija ili krvarenja nevus.

Melanom - maligni tumor pigmentnih ćelija. U struktureonkozabolevany melanom je oko 1,3%. Među tumori kozhieti neoplazme se javljaju u 10% slučajeva.
Incidencija melanoma na 100.000 stanovnika:
- Australija: 45.5.
- Sjedinjene Američke Države: 13.3.
- Njemačka: 14.1.
- Japan: 2.3.
- Kina: 0,8

Faktori rizika za melanom:
- bijele boje kože.
- dugotrajnog izlaganja suncu.
- smještaj u područja u blizini ekvatora.
- Melanom je vrlo osjetljiv na ozljede.

Porijekla melanoma.
- melanoma od nevi.
- lentigomelanomy (od melanozu Dubreuil).
- melanoma "de novo" - razvijen na intaktne kože. Razvivayutsyaiz pojedinačnih normalno melanocita. Neki od njih malopigmentnaili amelanotic.

Karakteristike izgled i rast melanoma:
- površno zajednički melanoma. 60-70% svih melanoma. Formirana od nevusa. Stan lezija. Raste od 1. do 7. godine.
- nodularnog melanoma. To čini 15-30% melanom.Rastot na nepromijenjeni koži, agresivniji. Nema rasta formagorizontalnogo.
- lentigomelanoma. Lokaliziran na licu. To čini 4-10% od melanoma. Ne metastazira. Raste u roku od 5-10 godina.
- akralnim melanom lentigomelanoznaya. Frekvencija vstrechaemosti2-8%. Naći među crncima i Mongoli.
- drugih nerazvrstanih vrste melanoma, uključujući i asimptomatski.

Vrste metastatskog melanoma:
- Lokalne metastaze: limfnih sudova. Regionarnyelimfouzly je ne zanima.
- metastaza u regionalne limfne čvorove. Hematogeno metastaze, posebno u mozgu.

Tretman melanoma.
hirurške metode. Ova metoda je primjenjiva priotdelnoy imaju lokalni tumora ili metastaza bez dostigayuschihzony regionalne limfne čvorove.
Terapiju zračenjem. Izuzetno efikasan u lentigomelanomah.
hemoterapija (Koristi se u slučajevima kada postoji metastaza).
bioterapija (Interferon, interleukin). razvoj metoda.

Predviđanje stopa preživljavanja od 5 godina kod pacijenata sa melanomom: tumor glubineproniknoveniya do 1,5 mm inclusive - 80-90% - na glubineporazheniya od 1,5 mm ili više, prisustvo regionalnih metastaza -40-45%. Opstanak u prisustvu udaljenih metastaza manje od 5%.