Provodni metode analgezije maksilarnog

Video: Vrste anestezije u stomatologiji

1. posterior superior alveolarnog živca bloka. Ova metoda omogućava vam da onemogućite impulse ponašanja bol duž gornjeg zadnjeg alveolarne grane. Oni su raspoređeni u krilu-nepca jami i zadnje površine gornje vilice tuberosity. Na brdu gornje čeljusti ima pluralitet otvora. Oni su 18-25 mm iznad gornjeg ruba alveola od umnjaka. Kroz ove nervna vlakna ulaze u unutrašnjost kosti, tako da je anestetik rješenje za ulazak u regiji od ovih rupa ili malo iznad njih.

Špatulom ili ogledalo obraz povući prema vani. Postavljanjem iglu kosina do kosti pod uglom od 45 ° u odnosu na grb alveolarne kosti, proizvode punkcija na kruni drugog molara mucosally, odstupajući od krova usta predvorje 0,5 cm dole.

Sl. Posterior superior alveolarnog živca blok:
1 - infraorbital foramen;
2 - postavite stražnji izlaz alveolarnog grana;
3 - tuberosity maksilarnog

Igla je napredovao do dubine od 0,5 cm gore, nazad, unutra. Šprica tako povučena prema van tako da je igla bila locirana što bliže do kostiju. Ako su veće kutnjaka nedostaju, vodič skuloalveolyarny grb. Punkcijom iglom je iza njega. Bola javlja u roku od 10 minuta.

analgezije zona: prvi, drugi, treći kutnjaka, alveolarne kosti i periosta pokriva to sluznice u tim zubima, sluznice i koštanog tkiva posteroexternal zida farinksa maksilarnog sinusa. Granice ispred može biti do sredine krune prvog molara na bukalne strane.

Sl. Intraoralna infraorbital anestezija

2. infraorbital anestezije. Pretvara osjetljivost bol u zoni inervacije terminala grana infraorbital živca ( "mala vrana noge", prednji i srednji alveolarne grane). Depot anestetik stvaraju u infraorbital foramen je infraorbital rijetko uvodi u kanal.

Da bi se utvrdila lokalizaciju suborbitne foramen koriste specifične anatomske znamenitosti. Palpaciju donjeg ruba orbite, utor pronaći kosti, koja se nalazi najviše 0,5 cm medijalno iz srednje. Infraorbital foramen se nalazi 0,5-0,75 cm ispod referentne točke ili tačke preseka donjeg ruba očne i vertikalne linije povučene kroz sredinu gornjeg drugog premolara. Infraorbital anestezija se može izvršiti ekstraoralni i intraoralne metode.

Ekstraoralni metoda. Odredite projekciju infraorbital foramena. Kažiprst lijevoj ruci fiksne tkiva ovom području. Ostavku od njega prema unutra od 1 cm, napraviti punkciju igle do kostiju. Postavljanje špric paralelno infraorbital osi kanala, igla je napredni gore, unazad i prema van, pri čemu anestezije 0,5-1,5 ml. pažljivo kreće igle, da ulazu u kanal. Ovo je određen karakterističnim provalivaniem igle ili bol od strane pacijenta. Ulaskom u je infraorbital kanal 7-10 mm, i dalje upravlja 0,5-1 ml anestetika rješenje. Anestezija se javlja u roku od 3-5 minuta. Ako anestezija se koristi anestetika, kao što su Ubistesin, Ultracain, a zatim unesite nije potreban kanal. Samo kreirajte depo anestetika u ulaznom dijelu u infraorbital kanal.

Usmeni metoda. Je uklonjena s lopaticom gornju usnu gore i dolje. Punkcija igle na 0,5 cm prethodi luk predvorju usne šupljine na jaz između centralne i bočnih sjekutića, očnjaka manje na nivou prvog ili drugog premolara. Inače, anestezija opreme se ne razlikuje od onog u metodu vneroto-ci.

analgezije zona: sjekutića, očnjaka, premolara, kosti alveolarnog procesa, sluznice facially u tim zubima, sluznice i kosti prednji posteroexternal, dna i vrha zidova maksilarnog sinusa, koža infraorbital regiji, donjeg kapka, nos krila, kožu i sluznice ljuske od gornje usne.


Sl. Infraorbital anestezija: i - ekstraoralni metoda; b - usmeni metoda	Sl. Površina pod anestezijom infraorbital anesteziji

Ponekad analgezije zoni smanjuje od sredine centralnom sekutiću na sredini prvog premolara, barem - povećava se do sredine prvog molara.

3. Anestezija nepca velikih rupa (palatinalne anestezija). U ovoj metodi, veliki uticaj na Palatine živac, uvođenje anestetik do velikih nepca otvore. Nalazi se na sredini krune trećeg molara, u nedostatku to - 0,5 cm prednje do granice čvrstog i mekog nepca. Da bi se odredio položaj velikog palatinalnih rupe treba držati dva međusobno okomita linija. Jedan na sredini krune umnjaka iz gingive do središnje linije gornje čeljusti. S druge - kroz sredinu prvog i okomito na nju. Tačka presjeka ovih redova će odgovarati projekcija velikih nepca rupe.

Sl. Palatinalne anestezija:
i - položaj šprica;
b - zona anestezije

Pacijenta glava mora biti bačena natrag, usta širom otvorena. Punkcija igle proizvodnju 1 cm spreda i medijalno iz otvora projekcije nepca, t. E. Polazeći od srednje linije grebena alveolarne kosti. Igla je napredovao prema gore, natrag i prema vani. Ubrizgati 0,5 ml anestezije. Anestezija se javlja u roku od 3-5 minuta.

analgezije zona: sluznicu tvrdog nepca, alveolarne kosti od sredine umnjaka na Canine kruna s nepca strani. Ponekad bol olakšanje zone povećava do sredine bočnih sjekutića i prolazi na vestibularnog površini umnjaka. često se proteže na nivo drugog premolara.

4. Anestezija za sječe otvaranja. Utjecati na nasopalatine živac, anestetik se daje na otvaranje incizalnim nalazi između centralnih sjekutića, 7-8 mm posterior na gingive (područje sječe papile).

Usmeni metoda. Benchmark je sječe papile. Pacijenta glavu bacio natrag, usta širom otvorena. Sječe papila podmazati sluznice 1-2% tetrakain rješenje. Proizvesti punkcijom iglom odozdo prema gore u incizalnog papile, t. E. Više spreda iz usta sječe kanala. Igla je napredovao do kosti, 0.3-0.5 ml anestezije. Ponekad je moguće da se u kanal 0,5-0,7 cm. U ovom slučaju, anestetik efekt je izraženiji.

Intranazalno metoda. Anestetik se daje na obje strane pregradne zidove na bazi svog nosa, prethodno vođenje anestezije Podloga nosne sluznice u području. Ova metoda se koristi kada je nemoguće izvršiti intraoralnom.

analgezije zona: sluznice i periosta alveolarnog grebena i nepca u trouglasti području ograničen sredinom očnjaka, njegovo tjeme suočava medijana šav. Ponekad se distribuira na granice prvog premolara ili sužava na centralnih sjekutića.