Opreme i anestetika u prve pomoći

Video: hitne pomoći Polaganje doktor ESAF Medplant: ESAF-01-GR / 2

Regionalna anestezija se primjenjuje unutar i izvan usne šupljine, najviše jednostavan i praktičan u pružanju pomoći pogođenim sa znatnu štetu litsa- kojoj anestetik protoka i deformacije tkiva dobiti. Lokalni anestetik blokova efikasan u šivanjem rana suočavaju, posebno oko usana, čelo, a srednji dio lica gdje se infiltracija često praćena otokom i deformacije tkiva.

Kada se blokada može izazvati komplikacije. Najsloženiji blokova najbolje uraditi pod vodstvom iskusnog specijalista.

Anatomija V kranijalnih nerava

Peti (ili trigeminusa) živca potiče na jedrima se nalazi u središnjem dijelu mozga (pons) formira Gasserov ili semilunarnih, na prednjoj površini piramide čvora temporalne kosti, a podijeljen je u tri grane (orbitalni, maksilarni i mandibule nerv).

Prva grana (orbitalni živac) je korotkoy- ostavlja lobanju kroz gornji orbitalne pukotine i obavlja osjetljive inervacija intraorbitalni strukture frontalnog sinusa, gornji kapci, koža čela i prednjem dijelu vlasišta.

Maksilarnog živca odgovoran za inervacije zuba, pokosnica, sluznica i maksilarnog sinusa i mekog nepca, donji kapak i boku nosa. Nakon izlaska iz lubanje kroz okruglu rupu živac ulazi u donji orbitalnoj, proteže se infraorbital zarez i ulazi u infraorbital kanal postaje infraorbital nervom- završni na infraorbital rupa, daje grane na niže poklopaca, strani nosa i donje usne.

Verhneglaznichnuyu živac ima četiri glavne grane. Prva grana se sastoji od dva kratka osnovnonebnyh živac je nasopalatine iz koje se protežu ispred i palatina grana koje inervišu je nadražaj nebo granata. Drugi ogranak se sastoji od zadnjeg gornjeg alveolarnog živca koji prolazi kroz zadnje površine gornje vilice, innerviruya sve korijene trećeg i drugog kutnjaka, a dva od prvog korijena kutnjaka.

Treći gornja grana predstavlja prosjek alveolarnog živca, koja u svom središnjem dijelu prodire u infraorbital kanal innerviruya prvi i drugi mali kutnjaka gornje čeljusti i bukalne mezijalni korijen prvog kutnjaka.

Konačno, četvrta grana se sastoji od prednjeg gornjeg alveolarnog živca koji izlazi iz infraorbital kanal oko 5 mm iza infraorbital rupe po prednjoj strani donje vilice i opskrbljuje sjekutića i očnjaka na odgovarajućoj strani gornje čeljusti, sluznice usne školjke periosta i alveole na bočnim stranama od srednje linije. Između prednje i stražnje gornje srednje alveolarne živce imaju vezu.

Mandibule živac izlazi iz lubanje kroz foramen ovale i podijeljen je u tri glavne grane:

dugo bukalne živca, grane na davanje bukalne sluznice, kao i sluznice i periosta koji pokrivaju gornje čeljusti i na području kutnjaka mandibule;
lingvalne živac, koji se prostire na unutrašnjoj površini mišića, koji ulaze u osnovicu jezika i opskrbljuje prednje 2/3 jezika, njegove sluznice i periost;
Najviši grane - donjeg alveolarnog živca koji se spušta između procesa mandibule i osnovnog mandibule ligamenta, to je mandibule kanal zajedno sa nižim alveolarne arterija i vena i potrošni materijal zuba. Ostavljajući mentalnog foramena, to inerviše brade kože i sluznica donje usne i desni. Mentalno otvaranje se nalazi otprilike između vrhova prvog i drugog premolara donje vilice.

Video: Klinička smjernice za terapiju protiv bolova u palijativnom medicinsku njegu

Za obavljanje duboko blokade se preporučuje da se igla ne bude manja ali za broj 27- subperiostalne infiltracije, posebno kod djece, je više prikladan igle broj 30 (postupak je manje bolan). Po pravilu, dugo igle se koriste za obavljanje blokade, i kratak - za infiltraciju anesteziju. Druge potrebne alati uključuju lokalnih anestetika, kao što su gelovi ili sprejevi koji sadrže 20% benzocain.

Za anesteziju najčešće koriste 2% lidokain rastvor sa vazokonstriktor, kao što je epinefrin 1: 100.000 i 1: 50.000, ili 0,5% Bupivacaine i adrenalina 1: 200 000 (ukupno doza od 4,1 ml). To je na raspolaganju, međutim, i mnoge druge anestetike sa vazokonstriktori ili bez njih. Sa svojim bogatim vaskularizacije usne šupljine, vazokonstriktor droga igraju važnu ulogu u održavanju trajanja anestezije, i uvijek treba koristiti u nedostatku medicinske kontraindikacije.

metode anestezije

Nadperiostalnaya infiltracija

Najčešći intraoralne lokalne anestezije se koristi u svrhu nadperiostalnoy infiltracije anestezije posebno zuba. Odaberite anestezije, sušene gazom i obrišite rješenje lokalnog anestetika. Sluznice je fiksiran na mjestu uboda gazom i povuče naniže (tokom anestezije mandibule) ili prema gore (kada gornjoj vilici anestezije) pre potpune zatezanje i vizualizaciju u tranziciji puta. Zatim, postavljanjem iglom pod uglom na površinu punktirujut kosti- preklopiti oko 1-2 ml anestetika daje na vrh (korena) pogođenih zuba.

Infiltracija pasa i prva premolara maksile i anestezijom prosjeku prednji gornji alveolarne nervy- diskontinuiteta na gornjoj usni je napravljen bilateralni injekcijom u području očnjaka jame. Slično infiltracija između vrhova prvog i drugog premolara donje vilice daje dovoljno anestezije mentalno živca izlaze iz mentalnog foramena i inerviše donje usne. Za razliku od blokade brade, ova metoda spada u bradu infiltracije. True brada blok uključuje umetanje igle u mentalnom foramen, što može dovesti do oštećenja živaca i krvnih žila.

Praznine u sredini usana brade zahtijeva bilateralni infiltracije za analgeziju ukrštanja vlakana.

J .. T. Amsterdam

Udio u društvenim mrežama:

Povezani