Grane trigeminusa: mandibule živac

mandibule živac (n. mandibularis) - treći ogranak trigeminusa, je pomiješana i formira osjetilnih živčanih vlakana, koji se proteže od trigeminalnog ganglija, i motornih vlakana motor kralježnice (slika 1, 2) .. Debljina nerva prtljažnik varira 3,5-7,5 mm, a dužina bure ekstrakranijalne kartica -. 0.5-2.0 cm Nerve 30-80 sastoji od vlakana snopova koji se sastoji od 50 000-120 000 mijelinskih nervnih vlakana.

Sl. 1. Mandibule živaca, s lijeve strane. (Branch mandibule deleted):

1 - Ushno-vremenski nerv- 2 - srednji meningealna arteriya- 3 - površni vremenski arteriya- 4 - nerv- lica 5 - 6- arteriya- maksilarnog alveolarnog niže nerv- 7 - mandibulohyoid nerv- submandibularnoj Node- 8- 9- 10- unutarnje karotidne arteriya- bradu nerv- 11 - medijalni ptero igoidnog myshtsa- 12- 13- jezični nerv- bubanj struna- 14 - bukalne nerv- 15 - hrabrosti da bočne ptero igoidnog myshtse- 16 - krylonobny Node- 17 - infraorbital nerv- 18 - maksilarnog nerv- 19. - 20. skulolitsevoy nerv- hrabrosti da medijalnog ptero igoidnog myshtse- 21 - mandibule nerv- 22 - žvakanje nerv- 23 - tamno vremenski nervy- 24 - skulovisochny živaca

Sl. 2. Mandibule živac, pogled sa medijalne strane:

1- motor koreshok- osjetljive koreshok- 2- 3- 4- velika stjenovita nerv- mala šljunčana nerv- 5- živaca do mišića glagolskih vremena pereponku- bubanj 6, bubanj 12 struna- 7- Ushno-vremenske nerv- 8- donjeg alveolarnog nerv- 9- mandibulohyoid nerv- 10- jezični nerv- 11 - medijalni ptero igoidnog nerv- 13-14 Node- uho - živaca do mišića glagolskih vremena nepca zanavesku- 15. - 16. nerv- mandibule - maksilarnog nerv- 17 - očni nerv- 18 - trigeminalna čvor

Mandibule živac nosi osjetljive inervacija dura mater mozga, koža donje usne, brada, niže obraz, s prednje strane pinu i vanjski slušni kanal dio površine bubne opne, bukalne sluznice, poda usta i prednje dvije trećine jezika, donji zubi i motor inervacija žvačnog mišića, mylohyoid mišića, prednji trbuh digastričan mišića i mišića tenzora tympani i nepca zavjese.

Od kranijalni šupljine mandibule živac izlazi kroz foramen ovale, i ulazi u infratemporal jame, gdje se odvaja u blizini izlaza stranice u broj grana. Grananje mandibule živca može ili placer tip (Češće dolichocephaly) - hrabrosti dijeli u mnogim granama (8-11), ili tip prtljažnik (Često sa brachycephaly) razgranatog u mali broj debla (4-5), od kojih je svaki zajednički za nekoliko živce.

Sa donje vilice grane živca povezan tri čvora autonomnog nervnog sistema: uho (ganglion oticum) - submandibularnoj (ganglion submandibulare) - sublingvalne (ganglion sublinguale). Od čvorovi su postganglionic parasimpatički sekretorni vlakna žlijezda slinovnica.

Mandibule živac daje broj grana.

1. meningealna grana (r. meningeus) Prolazi kroz spinous rupu zajedno sa sredinom meningealna arterije u kranijalnih šupljine, gdje viljuške u čvrstoj ljusci.

2. žvakanje živac (n. massetericus), Poželjno je motor, često (posebno u obliku okosnica grananja mandibule živca) ima zajedničko porijeklo sa drugim živaca mastikatornih mišiće. Proširuje vani iznad gornjeg ruba bočnih ptero igoidnog mišića, a zatim kroz usjek mandibule i uveo u žvakanja mišiće. Prije ulaska u mišić tanke šalje grane na temporomandibularnog zgloba, osiguravajući da je osjetljiv inervacija.

3. Deep vremenski živce (Br. temporales profundi) Motor, prolaze kroz vanjski baze lobanje vani okruži infratemporal grb i da su vremenski mišića sa svojom unutrašnjom površinom na prednjem (n. temporalisa profundus prednji) I zadnje (n. temporalisa profundus posterior) Odjela.

4. Bočnih ptero igoidnog živaca (n. pterygoideus lateralis), A motor, obično se proteže od zajedničkog debla bukalne živaca, pogodan za istoimene mišića, koja je razgranata.

Video: Cranial živce

5. Medijalnog ptero igoidnog živaca (n. pterygoideus medialis), Uglavnom motor. Prolazi kroz uho ili u blizini površine okupljanja i prati naprijed i prema dolje za unutrašnje površine istoimene mišića, koji prodire u blizini njegove gornje ivice. Osim toga, u blizini mjesta od uha on daje živac mišića, prednapinjanje palatinalnu zavjesa (n. musculi tensoris veli Palatine), živac mišića, tenzor tympani (n. musculi tensoris tympani), i povezivanje granu na čvor.

6. bukalne živac (n. buccalis), Sensitive, prodire između dvije glave bočnih ptero igoidnog mišića i prati unutrašnje površine temporalnog mišića, što dodatno proširuje s bukalne plovila na vanjskoj površini obraza mišića na uglu usta. Na svom putu on daje tanke grane, perforaciju bukalne innervating mišića i bukalne sluznice (desni do 2. premolara i 1. kutnjaka), a grane na koži obraza i uglu usta. Formira povezuje ogranak sa grana facijalisa i uho čvor.

Video: Treći ogranak trigeminusa topografije grane inervacija REGION

7. Ushno-vremenskih živaca (n. auriculotemporalis) Senzor, polazi od zadnjeg površine mandibule živca korjen dva pokrivaju sredinom meningealna arterija, koji se potom spojen na zajedničku osovinu. Prima od uha čvora koji povezuje ogranak čine parasimpatički vlakana. Oko vrata procesa zglobne mandibule Ushno-vremenske živac trči i kroz parotidne žlijezde ulazi u vremenski regionu, koji se dijeli na terminal grane - površne temporalne (rr. temporales superficiales). Na svom putu Ushno-vremenske živac daje slijedeće grane:

1) zglobni (Ul articulares.), Na temporomandibularnog zgloba;

2) parotidni (Ul. Parotidei), u parotidne žlijezde. Ove grane sadrže, osim osjetljive, sekretorni parasimpatički vlakna iz uha čvora;

3) živac vanjski ušni kanal (N meatus acustuci externi.), Na kožu vanjskog kanala auditivni i bubne opne;

4) ispred uha živce (Br. Auriculares anteriores), na kožu prednje pinu i srednjem dijelu temporalnog regije.

8. jezični živac (n. lingualis) Sensitive. Potiče iz mandibule živca u blizini foramen ovale i nalazi se između ptero igoidnog mišića ispred donjeg alveolarnog živca. Na gornji rub medijalnog ptero igoidnog mišića ili nešto niže na nerv tympani (Chorda tympani), što je nastavak srednjeg nerva. Kao dio tympani na lingvalne živac uključeni sekretorni vlakana, nakon da submandibularnoj i sublingvalne nervnih čvorova, vlakana i ukus pupoljci. Nadalje, lingvalne živac prolazi između unutrašnje površine mandibule i medijalni ptero igoidnog mišića preko submandibularnoj pljuvačne žlijezde na vanjskoj površini sublingvalno jezika mišiće na boku jezika. Između sublingvalne i lingvalne-chin-jezični živca mišića raspada na konačnih granu lingvalne (rr. linguales).

Uz grane živca se formiraju povezivanja sa hipoglosusa živaca i chorda tympani. Usmeni lingvalne živac daje slijedeće grane:

1) grane na prevlaci os (. Ul isthmi faucium), inervišu sluznice i ždrijela hindfoot poda usta;

2) hypoglossus (N. Sublingualis) lingvalne živac se proteže od zadnjeg ruba hipoglosusa čvora kao tanak povezivanje grana i proteže naprijed duž lateralne površine sublingvalne žlijezda slinovnica. Inerviše sluznice poda usta, desni i sublingvalne pljuvačnih žlijezda;

3) jezični grane (Ul. Linguales) su zajedno sa dubokim arterija i vena jezika kroz mišiće jezika naprijed i završavaju u sluznicu jezika i vrhova njegovo telo granične linije. Kao dio lingvalne grane su okus vlakana na jezik papile, prolazeći iz tympani.

9. Donjeg alveolarnog živca (n. alveolaris inferioran) Mixed. Ovo je najveći ogranak mandibule živca. Njegova prtljažnika iznosi između krila mišiće iza sebe i lateralno od lingvalne živac, između donje vilice i sphenomandibular ligamenta. Živac ulazi zajedno sa sličnim brodovima u mandibule kanal gdje se daje više grana, anastomosing i formiranje između sebe donji zubni pleksus (Pleksus dentalis inferiorna) (15% slučajeva) ili neposredno niže stomatološke i gingive grane. To ostavlja kanal kroz mentalnog foramena, odvojen prije ulaska u bradu i grana incizalnom nerva. Daje sljedeće grane:

1) Usmene i hipoglosusa živaca (N. Mylohyoides) javlja se u blizini ulazu u donji mandibule alveolarnog živca u rupu, nalazi se u istom žlijeb mandibule i odlazi na mylohyoid mišića i prednjeg trbuh digastričan mišića;

2) niže stomatološke i gingive grana (. Ul Dentales et gingivales potčinjeni) potiču iz donjeg alveolarnog živca mandibule kanale- oživčiti gingive, alveolarne alveole vilice i zuba (premolara i molara);

3) mentalno živac (N. mentalis) je nastavak donjeg alveolarnog živca prtljažnik na izlazu kroz dno mentalnog foramena chelyusti- kanal je podijeljen fan-poput živaca 4-8 grane, među kojima se razlikuju Chin (rr. Mentales), do brade kože i donje usne (rr. labials podređeni), na kožu i sluznicu donje usne.

uho jedinica (ganglion oticum) - spljošten kružni promjer tijela od 5,3 mm- nalazi ispod ovalni otvor na posteromedial površini mandibule živca (slika 3, 4) .. Da bi ovo rješenje male stjenovite živca (od glossopharyngeal) čime preganglionic parasimpatički vlakana. Ona polazi od broj čvora filijala povezivanja:

1) na vremensko-Ushno živac koji prima parasimpatički postganglionic sekretorni vlakana proširenje u sastavu parotidne onda grane parotidne pljuvačnih žlijezda;

2) bukalne živac, kroz koje postganglionic parasimpatički vlakna do sekretorni malih žlijezda slinovnica usne šupljine;

3) da bubnu string;

4) krylonobnomu i trigeminalne čvorova.

Sl. 3. Autonomne čvorova glave, gledano iz medijalnog strane:

1 - živac ptero igoidnog kanala- 2 - maksilarnog nerv- 3 - očne nerv- 4 - cilijarnog Node- 5 - krylonobny Node- 6 - veliki i mali palatinalnog nervy- 7 - submandibularnoj Node- 8 - arterija lica i živaca spletenie- 9 - vrata Prednji simpatički stvola- 10, 18 - unutarnje karotidne arterije i živaca spletenie- 11- superioran cervikalni simpatičkog stvola- čvor 12 - unutrašnje sleepy nerv- 13 - drum 14 struna- - Ushno-vremenski nerv- 15 - mala šljunčana nerv- 16 - auricular Node- 17 - 19 mandibule nerv- - osjetljiva kičme trigeminusa nerva- 20 - trigeminusa motor korijena nerva- 21 - trigeminusa Node- 22 - velika stjenovita nerv- 23 - tamno petrosal živaca

Sl. 4. Adult uho čvor (droga Tsybulkin AG):

i - makromikropreparat, farbanje Schiff, SW. X12: 1 - mandibule živca u Ovalnom rupu (medijalne površine) - 2- uho Node- 3 - osjetljiva uha korijena uzla- 4 - povezivanje grana za bukalne nervu- 5 - dodatni otic uzly- 6 - povezivanje grane Ushno-visoch-Term nervu- 7 - prosječna meningealna arteriya- 8 - mali kameni živac;

b - gistotopogramma, hematoksilin-eozin, SW. h10h7

submandibularnoj čvor (ganglion submandibulare) (Veličina 3,0-3,5 mm) se nalazi pod bure lingvalne živac i povezana s njim čvornih grane (rr. ganglionares) (Sl. 5, 6). Za ove grane idu na sajt i završavaju ga preganglionic parasimpatički vlakana tympani. Izduvni skupština ogranaka inervišu submandibularnoj i sublingvalne žlijezda slinovnica.

Sl. 5. Submandibularnoj skupština pogled na bočnim stranama. (Većina donje vilice uklonjen):

1 - mandibule nerv- 2 - tamno vremenski nervy- 3 - 4 _ nerv- bukalne lingvalne nerv- 5 - submandibularnoj Node- 6 - submandibularnoj pljuvačne iron- 7 - mandibulohyoid nerv- 8 - donji alveolarni nerv- 9 - doboš struna- 10 - Ushno-vremenski živaca

Sl. 6. Submandibularnoj čvor (AG priprema Tsybulkin):

1 - jezični nerv- 2 - čvornih vetvi- 3 - submandibularnoj Node- 4 - žljezdanog vetvi- 5 - submandibularnoj pljuvačne iron- 6 - ogranak čvor za submandibularnoj sublingvalne zheleze- 7 - submandibularnoj kanal

Ponekad (do 30% slučajeva) se javlja u posebnom sublingvalne jedinica (ganglion sublingualis).

SS ljudske anatomije Mihajlov, AV Chukbar, AG Tsybulkin