Bubrežne vaskularne bolesti: liječenje

Bubrežne vaskularne abnormalnosti treba uzeti u obzir kod svih pacijenata sa sljedećim simptomima:

Video: čišćenje brodova, bolesti nervnog sistema, virusni hepatitis, zatajenje bubrega, rak, di

• naglim razvojem plućnog edema (neočekivano brz početak);
• periferne vaskularne patologije, seciranje aorte aneurizme, dijabetes tipa 2 bolest;
• bubrega različitim veličinama prema SAD-u;
• oštećenom funkcijom bubrega u pacijenata koji su primali ACE inhibitora;
• hipertenzija, poremećaji koronarnih ili karotidnih arterija;
• anuriei pacijenta koji je samo jedan bubreg.

Laboratorijske i instrumentalne metode istrage

• SAD: utvrđivanje bubrega protok krvi i bubrega veličine (prema Doppler).
• Izotop renografiya: sprovedena prije i nakon primanja ACE inhibitora (kaptopril) - glomerularne filtracije je smanjena na strani stenoze.
• MR, obaviti zajedno sa angiografija - "zlatni standard" za istraživanja u medicinske institucije: u skladu sa preporukama stručnog radiologa vašoj bolnici. Prije studija pacijent treba biti dobro hidrirani, nakon studija treba pružiti dovoljno unos tekućine.
• Ponekad provesti digitalni angiografije.

Tretman bubrežne vaskularne bolesti

• Optimizirati razmjena vode. Postoji jasna veza između prerenapnoy uremije i pojave edema pluća.
• Izbjegavajte korištenje ACE inhibitora i NSAID.
• Konsultuje sa specijalistom interventnih radiologa i vaskularnih hirurga. Najčešće, ako je bubreg je veći od 8 cm, može biti sačuvana. Uz male veličine bubrežne opasne invazivne intervencije i poboljšava ishod.
• mogućnosti liječenja: angioplastike, stenta, bypass operacije. Imajte na umu da kontrolišu krvni pritisak i eliminirati faktore riska- većina pacijenata sa aterosklerotične lezije bubrega plovila umiru od istovremene bolesti koronarnih arterija.

Video: Gregory Grabovoj. Zdravlje Formula. Liječenje kardiovaskularnih bolesti

holesterol embolije

U većini slučajeva javljaju nakon intravaskularne manipulacije (npr angiografija) i dovesti do pojave akutnog zatajenja bubrega. Embolija obično javlja skrivene. A parcijalna okluzija bubrežne arterije malih i srednjih kalibra ishodom ishemije i renalne atrofija. Kada svjetliju prikaz embolije posmatrano kružila purpura, acrocyanosis (uz zadržavanje pulsa na distalne pješice), gastro-intestinalnog krvarenja, bolove u mišićima i akutno zatajenje bubrega. Ovi simptomi se mogu javiti spontano ili tokom terapije sa heparin ili varfarin.

Video: prevenciju i liječenje kardiovaskularnih bolesti 480

dijagnoza. Eozinofilija, zatajenje bubrega, smanjena nadopunjuju normalan ESR, negativan test za anti-neutrofila citoplazme antitijela. Promjene u sediment urina se obično ne posmatra, može se odrediti umjeren proteinurije. Biopsija bubrega otkriva holesterol mrlja.

tretman. Zatajenje bubrega je obično reverzibilna ili djelomično reverzibilno. Antikoagulansi su kontraindicirana. podršku tretman.