Epididimitis kod muškaraca: liječenje, simptomi, uzroci, simptomi, komplikacije

Dijagnoza se temelji na podacima fizičkog pregleda. Tretman se izvodi uz korištenje antibiotika, analgetika i suspenzor.

Video: Orchitis - uzroci, simptomi i efikasan tretman orhitis

Uzroci epididimitis u muškaraca

Bakterijske. Većina slučajeva epididimitisa (i orhiepididimita) izazvao bakteriayami. Upala utiču semenovoda, razvija vasitis. Kada upaljene sve strukture funikulusa, dijagnoza je funiculitis. U rijetkim slučajevima, formiranje apscesa privjesak vnepridatochnogo apsces skrotum piotsele (nakupljanje gnoja unutra hidrokela) i infarkta jaja.

Kod muškaraca mlađih od 35 godina, u većini slučajeva povezanih sa infektivnim agensima, seksualno prenosivih infekcija, posebno Neisseria gonorrhooae i Chlamydia trachomatis. Infekcija može početi kao uretritisa. U muškaraca starijih od 35 godina, najčešće su zbog gram negativnih bakterija i koliformnih pronađena kod pacijenata sa uroloških bolesti, dugogodišnji ili novo proizvedeni katetera urološki manipulacija. Tuberkulozne epididimitis syphiloma u SAD-u su rijetke, osim u imunokompromitovan (npr HIV-pozitivan) pacijenata.

nebakterijski. Viral (citomegalovirus) i gljivičnih (aktinomikoza, blastomikoza) etiološki faktori u Sjedinjenim Američkim Državama su rijetke, osim u imunokompromitiranih (npr HIV-pozitivan) pacijenata. Epididimitis orhiepididimit nezarazne etiologije i mogu biti povezani sa iritacije kemijske zbog retrogradan casting dodatak urina do kojih može doći kada se uzorak Valsalvy (npr dizanje tegova) ili nakon što su lokalni traume.

Simptomi i znaci epididimitis u muškaraca

Bol u skrotumu se posmatra iu bakterijskih i ne-bakterijski sa epididimitis. Bol može biti teška, a ponekad i projektovane na trbuhu. Bakterijski epididimitis, pacijenti mogu imati groznicu, povraćanje, a simptomi urinarnog trakta. Ako je uzrok bolesti je uretritis, može biti prisutan sekret iz uretre.

Na fizički pregled otkriti edem, otvrdnuće, nježnosti, a ponekad i izgovara crvenilo preko dijela ili sve zaražene dodatak, a ponekad, u susjednom jaja. Sepsa može se sumnja na osnovu groznice, tahikardija, hipotenzija i znaci trovanja.

Dijagnoza epididimitis u muškaraca

• Klinički pregled.
• Povremeno sastrugati iz uretre i urinokulturu.

Video: Cista epididimisa

Diiagnoz potvrđuje i otkrivanje otoka i nježnost epididimisa. Međutim, ako se ovi simptomi nisu ograničeni dodataka, neophodno je da se isključe torzije, posebno kod pacijenata mlađih od 30 godina-prikazuje hitno Doppler studija. Urolog konsultacija je označeno, ako nije jasno uzrok bolesti, ili ako reditsiviruet.

Prisustvo uretritisa omogućava da se sumnja da je uzrok epididimitisa je seksualno prenosivih infektivnog agensa, struganje uretre se šalje za kulturu za GC i hlamidija ili PCR. U drugim slučajevima, može se odrediti infektivni agens u urinokultura. Kada analiza ne-bakterijske etiologije i urinokulturu i dalje normalno.

Tretman epididimitis u muškaraca

• Antibiotike.
• Dodatne aktivnosti.

Video: Krv u spermi

Tretman se sastoji od Odmaranje, održavanje skrotum (npr suspensors uspravno) kako bi se smanjila višestruke kontuzije mali skrotum, hladne obloge, imenovanje antiinflamatorni i analgetici i antibiotici kao što su ciprofloksacin ili levofloksacin. Alternativno, možete koristiti duplu dozu doksiciklin ili trimetoprim / sulfametoksazol. Ako se pretpostavi sepsa, kako bi se utvrdilo infektivnog agensa i njegova osjetljivost na antibiotike može biti efikasna zadatak aminoglikozidi, kao što je tobramicin, ili cefalosporini treće generacije, kao što su ceftriakson.

Rekurentne bakterijske epididimitis, sekundarne nepodnošljiv kroničnog prostatitisa ili uretritis, ponekad se može spriječiti vazektomiju. Epididymectomy ponekad izvode za hronične epididimitis, ne može dovesti do nestanka simptoma. Kod pacijenata s potrebom za kontinuirano prisustvo uretre katetera ima tendenciju da se razvije ponavlja orhiepididimita i epididimitis. U takvim slučajevima, može biti efikasna instalacija suprapubični tsisyustomy samostalno kateterizacije ili zadatak u batch modu.

Tretman ne-bakterijske terapije uključuju gore navedenih općih mjera, ali antibiotska terapija nije opravdano. Blokada funikulusa lokalne anestezije može osloboditi sindroma u teškim, uporni slučajevi.