Chlamidijama infekcije: liječenje, simptomi, znakovi, dijagnoza, uzroci

Klamidija također može izazvati salpingitis, epididimitis, serohepatitis, neonatalne konjunktivitis i bebe upalu pluća. Nepečene Chlamidijama salpingitis može postati hroničan, što uzrokuje minimalne simptome, ali ima ozbiljne posljedice. Dijagnoza se vrši sjetva, imunoanaliza antigen ili genetske metode. Tretman - jedne doze azitromicina ili nedeljno ofloksacinom levofloksacin, eritromicin ili tetraciklina.

Neki mikroorganizmi mogu izazvati ne gonokoknu spolno prenosivim cervicitis u žena i uretritis, proktitis, i faringitis u oba spola. Ovi organizmi uključuju Chlamydia trachomatis (uzrokuje oko 50% ovih slučajeva uretritis i većini slučajeva, mukopurulentni cervicitis), Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealyticum i Trichomonas vaginalis. Klamidija također može izazvati limfogranuloma venereum. Neutvrđen smislu nespecifične "uretritis" i "ne-gonokoknu uretritisa" zamijenjeni su terminima koji određuju uzročnika.

Simptomi i znaci Chlamidijama infekcije

Muškarci bolestan simptomatska uretritisa nakon 7-28 dana perioda inkubacije, koji obično počinje s blagim dizurija, nelagodnost u uretri i svjetlo mukopurulentni sekreta. Pražnjenje može biti blaga, umjerena simptome, ali često posmatra rano utrom- onda uretre često postaje crvena i blokiran sušene sekreta koji se mogu obojiti u donje rublje. Ponekad početak više akutne, s dizurija, često mokrenje i obilje iscedak koji simulira gonokoknu uretritisa. Infekcija može napredovati do epididimitis. Nakon rektalno ili oralno-genitalni kontakt sa zaraženom osobom može razviti proktitis ili ždrijela.

Žene obično ne pokazuju simptome, iako može biti vaginalni iscjedak, dizurija, povećana učestalo mokrenje i hitnosti, bol u zdjelici, dispareunija, i uretritis simptome. Karakteristična žuta cervicitis, mukopurulentni eksudata i cervikalni ektopije (širenje crvene endocervikalnog epitela na vaginalne površine cerviksa). karlice upala (salpingitis i karlice peritonitis) može izazvati nelagodu za donjeg stomaka (obično bilateralni).

Hlamidija može se prenositi na oku, što uzrokuje akutne konjuktivitis.

Reaktivni artritis je uzrokovana imunološku reakciju na genitalne i crijevnih infekcija, - učestao komplikacija Chlamidijama infekcija kod odraslih. Reaktivni artritis ponekad može dovesti do oštećenja kože i očiju i ne ponavljaju uretritisa.

Novorođenčadi ženama sa trash diynym cervicitis može biti loše klorovodične klamidija upale pluća ili neonatalne oftalmije (neonatalna konjunktivitis).

Dijagnoza Chlamidijama infekcija

• Testovi za detekciju nukleinskih kiselina u cervikalnom ili uretre eksudat ili urina.

Chlamidijama infekcije, mikoplazme i ureaplazma se sumnja kod pacijenata sa simptomima uretritisa, salpingitis, cervicitis ili proktitis neuobičajenom, ali ovi simptomi mogu biti uzrok gonoreje. Ako klinički dokazi uretritisa neizvjesna otkrivanje >5 leukocita u vidnom polju na velikim povećanjima mikroskop u uzorku urina potvrđuje dijagnozu. Analiza prvog uzoraka jutra je najosjetljivije.

Za detekciju Chlamydia pomoću cervikalne ili vaginalni uzoraka i muških eksudata iz uretre ili rektuma. Komercijalno dostupni testovi za detekciju hlamidija DNK može se održati bez pojačanja i uz to, nekoliko metoda može se koristiti u drugom slučaju. Testovi se obično obavlja na uzorcima brisa ali pojačan NAT testovi su vrlo osjetljivi i specifični, a može se obavljati u urinu, čime se eliminiše potreba da se neugodan bris iz uretre ili cerviksa. metode pojačanje obično treba koristiti kod pacijenata sa rizikom (npr nezaštićeni seks s novim ili više partnera, povijest prethodnih bolesti, seksualno prenosive infekcije [STI], seks za droge ili novca). Od gonokoknu infekcija ponekad prati bolest, analiza treba biti sprovedena na ovom mikroorganizam.

Otkrivanje mikoplazme i Ureaplasma spp. Ona se trenutno ne praktikuje.

Američka potvrđenih slučajeva Chlamidijama infekcije, gonoreja i sifilis se moraju prijaviti zdravstvenog organa. serološki test za sifilis (STS) mora biti napravljena.

skrining. analiza urina koristeći nukleinske metoda kiselina pojačanje je posebno koristan za skrining asimptomatskih osoba s visokim rizikom za spolno prenosive bolesti, jer nema potrebe da se uvid u genitalije. Grupe ljudi, koje treba prikazan uključuju

• Ljudi sa istorijom prethodnog STI.
• Osobe sa rizično seksualno ponašanje.
• Aktivan u smislu seksualne aktivnosti tinejdžera i mladih odraslih <24 лет.
• trudnice <24 лет.

Tretman Chlamidijama infekcije

• Antibiotici oralno (različite).
• Tretman seksualnih partnera.

Nekomplikovan registrovani ili sumnja Chlamidijama infekcija, ureaplazma ili mikoplazme infekcije se tretiraju sa jednom od sljedećih lijekova:

• Pojedinačna doza azitromicina 1 g
• Doksiciklin.
• Eritromicin.
• Ofloksacin.
• Levofloksacin.

Ove šeme nisu pouzdano liječenje gonoreje, koji koegzistiraju u mnogih bolesnika s Chlamidijama infekcija. Stoga, liječenje treba normalno čine cefalosporina, na primjer 125 mg doza ceftriaksona intramuskularno.

Pacijenti sa relapsa (oko 10%) je uglavnom paralelno sa zaraženim mikrobi koji ne odgovaraju na terapiju, ili oni protivohlamidiynuyu su inficira nakon što ga početka terapije. Oni mogu zahtijevati daljnje dijagnostičke evaluacije i drugi ili duže (21-28 dana) ocijeniti njihove trenutne seksualnih partnera treba tretirati. Pacijente treba apstinirati od seksualnih odnosa dok oni i njihovi partneri ne kompletan tretman.

Ako se Chlamidijama genitalne infekcije ne liječi, simptomi i znaci nestati u roku od 4 tjedna u oko 2/3 bolesnika. Međutim, kod žena bez simptoma cervikalne infekcije mogu trajati, što dovodi do hronične endometritisa, salpingitis ili karlice peritonitisa i komplikacije -Preko zdjelice, neplodnost i povećan rizik od vanmaterične trudnoće. Od Chlamidijama infekcije mogu imati ozbiljne dugoročne posljedice za žene, čak i kada su simptomi blagi ili odsutni, dijagnoza infekcije kod žena i liječenje od njih i njihovih muških partnera je izuzetno važno.