Ako je bol u skrotum s procesom volumena

definicija

formiranje volumena skrotuma - je svako povećanje skrotumu, što je uzrokovano patologije skrotuma tkiva ili njegov sadržaj.

Povećanje u skrotumu može biti vodeći prigovor pacijenta ili vodeći klinički simptom koji se mogu otkriti tokom inspekcije.

Mnogo je razloga za povećanje skrotum.

Precizne dijagnoze je potrebno za blagovremeno početak liječenja i prevencije operativnog zahvata pod moguće tumora testisa. Ovaj članak govori o dijagnostički taktika u skrotuma lezija prostora zauzimaju.

Anatomske strukture interne strukture skrotuma

Bilo koji od strukture mogu biti uzrok formiranja skrotuma volumetrijski. Kako bi se razlikovali uzrok takvih formacija, potrebno je znati anatomskih struktura odnosa skrotuma normalno. Skrotum - kožne kesu sa testisa, epididimisa, a dio funikulusa (slika 107.).

Sl. 107. anatomska struktura skrotum.

Na skrotum embrion razvija od prednjeg trbušnog zida u genitalnom nabora kože. Skrotum sadrži iste slojeve kao i prednjeg trbušnog zida, ali se različito nazivaju (tabela. 112). Skrotum je važna funkcija mehaničku zaštitu testisa, koji su vnebryushnoy šupljine i preciznu regulaciju temperature neophodne za spermatogenezu.

Tabela slojevi 112. odnos prednjeg trbušnog zida i skrotum

skrotum	trbušnog zida
koža mesnat shell Vanjski semenih fascije Mišića, suspendovan jaje Unutrašnje maska semenih Tunike vaginalis testis	koža Skarlova fascije Abdominalni vanjski kosi mišić Abdominalni interni kosi mišić poprečne trbušne mišića peritoneum

Testisa su upareni ovalni organa. Svaki jaje je dužine oko 4-5 cm i širine 2-3 cm. Bočnih i medijalni površine testisa spljošten, svoje slobodno prednje ivice na zadnjoj ivici prilogu epididimisa.

Epididimisa je u obliku zarezom. Zadebljanje u području glave se zove šef epididimisa. Postepeno, zadnje površine testisa epididimisa postaje tanji, ovaj dio se zove tijelo epididimisa.

Repa epididimisa se nalazi u donjem rubu testisa. Repa epididimisa, nakon što je oštar zaokret je prema gore i zove semenovoda.

Na gornjem polu testisa je vrlo mala ovalna formiranje - ostaci paramezonefralnogo kanal (Mullerian kanal), koji se zove dodatak testisa. Na čelu epididimisa je drugi mali torbicu ostatak mezonefralnogo kanala (Wolff-ovog kanala), koji se obično naziva dodatku epididimisa.

Arterijama snabdevanje testisi početi od aorte ispod bubrežnih arterija. Jedan dodatak pruža sa zasebnim arterija, koji se proteže od dna cistične arterije. Venske drenaže jaje kroz lozoobraznoe venski pleksus, koji se nalazi na gornjem rubu testisa.

Ovo pleksus proteže u sastavu funikulusa na interni ingvinalni prsten, na nivou koji se pretvara u jednu testisa venu. Pravo ovaj Beču prazni izravno u donju šuplju venu i lijevo u lijevom bubrežne vene.

Primarni limfne testisi drenaža i njihovih dodataka vrši području embriogeneze, i.e. predaortalnymi limfnih čvorova.

Funikulusa je pojas obloženi fascije, koja sadrži krvne žile, limfne sudove, nerve, i semenovoda. Funikulusa daje suspenzija testisa u skrotum i daje nevoljne zatezanje testisa zbog akcije cremasteric mišića za zaštitu od testisa povrede.

Uzroci i prevalencija procesa volumena u skrotum

Relativna učestalost hospitalizacije bolesnika sa bolestima pacijenata uroloških skrotuma 63 1000. Glavni etiološki uzrokuje volumetrijsko formacije skrotum u skladu sa anatomskom strukturom skrotuma su navedeni u tabeli. 113.

Tabela 113. Razlozi za prostorno zauzimaju lezija u skrotum, ovisno o pogođenim anatomske strukture

struktura	razloga
testis	orhitis povreda Primarni ili sekundarni tumor
albuginee	cista
	tumor
tunike vaginalis	hidrocele
parorchis	epididimitis gonocele tumor
Privjesci epididimisa ili testisa	volvulus
funikulus	torzija varikokele hernija
semenovod	gonocele Granulom nakon vazektomija
skrotum	edem

Mnogi od razloga su rijetke, ali ako dobro razumijevanje anatomije skrotuma, diferencijalnoj dijagnozi obično nije teško. Prema našim zapažanjima, najčešći uzroci volumetrijske formacije spermatične torziju moždine, Epididimo, hidrokela, testisa tumora, preponske kile, spermatoceles, varikokele i inverzija prilozima testis ili epididimisa.

Spermatične torziju moždine, tumora testisa, stranguliranom kile u pratnji značajan gubitak sposobnosti za rad, a ponekad i fatalne. Zbog toga, kod pacijenata sa skrotuma patologije uvijek treba biti svjestan mogućnosti ovih bolesti.

Video: Orchitis Simptomi i tretman orhitis folk pravni lijekovi i metode

Prevalencija sindroma po starosnim grupama

Frekvencija neke formacije skrotum i njegov sadržaj mogu biti različiti u pojedinim starosnim grupama. Stoga, diferencijalnoj dijagnozi mora uzeti u obzir dob pacijenta. Tabela. 114 su glavni bolesti uz povećanje skrotuma specifični za određene dobi groups- dobi intervalima u kojima postoji najveća učestalost najteže od tih bolesti su prikazani u tabeli. 115.

Tabela 114. Najčešći uzroci oštećenja prostora zauzimaju u skrotum u različitim starosnim grupama

Video: Operacija gnojna ateroma u uhu području

novorođenčad	Torziju funikulusa Stranguliranom kile hidrocele Dozvolite mekonijuma peritonitis
Djeca i adolescenti	Torziju funikulusa Torziju testisa ili epididimisa dodatke testisa kontuzija Sa zaušnjaci orhitis epididimitis hidrocele gonocele tumor varikokele edem
Odrasli	epididimitis hidrocele kile tumor varikokele

Tabela 115. dob u kojoj je najveći specifični procesi frekvencija rinfuzi u skrotum

bolest	Godine interval, r
hidrocele Epididimo gonocele testisa tumora Torziju funikulusa varikokele maligni tumor	1-9 i 50-69 30-59 40-59 20-49 10-19 10-19 30-59

U novorođenčadi, najčešći hidrocela, ali nestaje sam po sebi nakon uništenja processus vaginalis peritoneuma. Povećanje novorođenče skrotum može biti uzrokovana mekonijum dozvoljeno peritonitis.

U ovom slučaju, u djece starije od 1 mjeseca života u proučavanju abdomena i testisa može otkriti kalcifikacije.

U starijim uzrastima, je hidrokela je i uobičajeno, možda zbog izdržali hroničnih upalnih procesa koji uzrokuju nakupljanje tekućine između slojeva tunike vaginalis testis.

Torziju funikulusa je češći u mlađih pacijenata, testisa tumora - kod starijih, ali starosna granica tih država mogu se preklapaju jedni na druge. Neki pacijenti treba pažljivo razlikovati ove dvije bolesti.

Novorođenčadi spermatične torziju moždine javlja ekstravaginalno, t. E. oko vertikalne osi Twisted moždine, testisa, njegova dodatak, vaginalni plašt zatvoren u semenim fascije. Djeca torziju funikulusa se vaginalno posmatra, t. E. Samo uvrnut testis i dodatak bez tunike vaginalis.

Ekstravaginalny torzija je rijedak na suprotnoj strani, a intravaginalni torziju suprotnoj strani može biti ugrožena, ali malo kasnije.

Taylor RB

Udio u društvenim mrežama:

Povezani