Rekurentne aftoznih stomatitis: Postupak, uzroci, simptomi, dijagnoza

Etiologija je nejasno. kliničke dijagnoze. Liječenje je simptomatsko i obično uključuje tematska glukokortikoida.

Bolest pogađa 20-30% odrasle populacije, a postoji i veći postotak djece u nekom trenutku u svom životu.

Uzroci ponavljaju aftoznih stomatitis

Etiologija nije jasno, ali retsidifiruyuschy šapa ima tendenciju da se javljaju u porodicama. Šteta pretežno ćelija posredovane. Citokini takođe igraju ulogu, kao što su IL-2, IL-10, a posebno, faktor tumorske nekroze.

Doprinose faktori uključuju:

• oralni trauma;
• stres;
• potrošnja hrane, posebno čokolada, kava, kikiriki, jaja, žitarice, bademi, jagode, sir i paradajz.

Alergije se vjerojatno nisu uključeni u razvoj bolesti.

Faktori koji mogu biti zaštitni uključuju oralnih kontraceptiva, trudnoća i potrošnje duhana, uključujući Bezdimni duhan i tablete sadrže nikotin.

Simptomi i znaci ponavljaju aftoznih stomatitis

Znakovi i simptomi se obično pojavljuju u djetinjstvu (80% pacijenata <30 лет), и их частота снижается при старении. Симптомы могут включать от всего одной язвы 2-4 раза в год до почти непрерывного заболевания с формированием новых язв, как только заживают старые. Язвам предшествуют продромальные боли или жжение в течение 1 -2 дней, однако предшествующие пузырьки или волдыри отсутствуют. Сильная боль, непропорциональная размеру поражения, может длиться до недели.

Čir se jasno razlikuju, mali, jajoliki ili okrugli i imaju nekrotično centra sa žuto-sive psevdomembranoy, crveni krug i blago podignutim crvenim rubovima.

Mala afti - svjetlo afti (Mikulicz bolest) razvijen u 85% slučajeva. Rane imaju veličine <8 мм (обычно 2-3 мм), а также излечиваются в течение 10 дней без образования рубцов.

Veliki afti račun za 10% slučajeva. Prodrome je intenzivnije i dublje čireva, duže ( >1 cm) i duže sačuvan od manjih afti. Može se razviti groznica, disfagija, nelagodnost i ožiljke.

Herpetiformis čireva (morfološki nalikuju, ali se ne odnose na herpes virus) otkrivena u 5% slučajeva. Počinju nekoliko (do 100) malih klastera bolnih čireva eritematozni veličine prirode 1-3 mm.

Video: Tretman stomatitis u djece: masti, gelova, bol za ublažavanje, antibiotici

Oni se spajaju u veće rane, koji se čuvaju za 2 tjedna. Oni se obično javljaju kod žena kasnije u životu od drugih oblika bolesti.

Dijagnoza ponavljaju aftoznih stomatitis

vorkup. Evaluacija je izvedena kao što je opisano ranije za stomatitis. Dijagnoza se temelji na kliničke manifestacije isključenja, jer jasno histološki znakova ili laboratorijska ispitivanja nisu dostupni.

Inicijalna oralni herpes infekcija može oponašati bolest, ali obično se razvija kod male djece i uvijek uključuje desni i može utjecati na bilo koji keratinizirana sluznice (tvrdo nepce, u prilogu gingive, jezik ostatak) i povezana je sa sistemskim simptomima. Rekurentna herpesne lezije imaju tendenciju da se jednostrano.

Ove ponovio epizode se mogu javiti sa Behčetov sindromom, sprue, HIV infekcije i prehrambene nedostatke SUPSTANCU ove države imaju tendenciju da imaju sistemske simptome i znakove. Izolovani ponavljaju oralne ulceracije se može javiti kada herpes infekcije, infekcije HIV-om i, rjeđe, nutritivni deficit. Ove države može se otkriti virološki studija i hematološki testovi sa serumu.

dejstva mogu biti slične manifestacije ASD, ali imaju tendenciju da imaju privremeni karakter i odnose se na njihov prijem. Međutim, reakcija na hranu ili stomatološke alata može biti teško otkriti, i sekvencijalne uklanjanje može biti potrebno.

Tretman se ponavlja aftoznih stomatitis

Tematska hlorheksidin i glukokortikoida.

Video: Vrste stomatitis u djece: kataralne, aftoznih, čir, gljivičnih

Glavni tretmani za soor može pomoći pacijentima s ASD. Mouthwash hlorheksidin glukonat i lokalnih glukokortikoida terapija glavne pravce treba koristiti u toku prodromalnih perioda, ako je moguće. Kao glukokortikoida deksametazona može se primijeniti kao ispiranje (ne gutati) ili klobetasol 0,05% masti, ili Fluocinonide mast se sastoji od 0,05% karboksimetilceluloza zaštitna pasta (1: 1) na sluznicu. Pacijenata koji koriste ove glukokortikoidi, treba testirati na prisustvo kandidijaze. Ako lokalnih glukokortikoida nije efikasan, možda trebati prednizolon (npr 40 mg oralno) u trajanju od 5 dana. Kontinuirano ili posebno teških PAC najbolje tretirani od strane stručnjaka na liječenje bolesti usne šupljine. Tretman može zahtijevati duže upotrebe sistemskih kortikosteroida, azatioprin, ili drugih imunosupresivi, Pentoksifilin ili talidomid. Injekcije u mestu povrede mogu biti betametazon, deksametazon ili Triamcinolone.