Manifestacije disbakterioza u usnoj šupljini kod bolesnika s rekurentnim aftoznih stomatitis

Video: aftoznih stomatitis. Simtomy, simptomi i tretmani

Recurrent aftoznih stomatitis (PAC) - je hronična upale sluzokože (CO) usta, karakteriše periodičnim remisija i egzacerbacije sa pojavom afti.

Etiologija i patogeneza ASD su različiti. Razlozi dovodi do razvoja bolesti, su podijeljeni u endogenih i egzogenih. Endogeni uzroci uključuju bolesti probavnog, nervnog i trofičke poremećaja, imunološki, kao i bakterijskih i virusnih invazije tijela. Egzogeni faktori uključuju trauma usta kad jede CO loše parenja proteze zube oštre rubove, loše brtve kvalitete, itd (OF Rabinovich, E.L. Epeldimova, 2003 S.O. Akintoye, M.S. Greenberg, 2005.).

Pacijenti PAC različite stepene CO usta disbakterioza primijećeni u 90% slučajeva. Frekvencija dysbiosis može biti povezana sa oba oblika bolesti i opće stanje organizma.

Svrha studije To je bio da se utvrdi Mikrobiološki status usmene u različitim oblicima PAC.

Istraživanja su sprovedena u 80 bolesnika s ASD CO usta od 20 do 65 godina starosti. PAC dijagnoza je bila zasnovana na klinički podaci. Svi pacijenti su bili podijeljeni u 4 grupe u zavisnosti od oblika bolesti: 1. - 58 pacijenata (72,5%), fibrinozan formati 2. grupa - 11 pacijenata (13,75%), nekroticheskaya- 3. - 8 pacijenata (10%), glandulyarnaya- 4. - 3 bolesnika (3,75%), ožiljaka obliku.

Svi pacijenti u primarni tretman u odvajanju bolesti oralne sluznice su ispitani na laboratorijskim evaluacije mikroflore. Analiza oralne mikroflore uključeni kvantificirati streptokoka, stafilokoka, laktobacili i kvasac gljivice iz roda Candida.

Materijal za studiju su uzeti na prazan želudac: pacijent temeljito ispiranje usta sa sterilnom fiziološkom rastvoru (10 ml), tečnost za ispiranje se koristi za pripremu razrjeđenja i direktnu setvu u diferencijalnom dijagnostičke srednje - krv i vitelline soli agarom Endo i Sabouraud i specijalni medij za izolaciju laktobacila . Sjetve razrjeđenja tekućine za ispitivanje je izvršeno u istom mediju. Fakultativni rast mikroorganizama na 24, 48 i 72 h inkubacije (° 37 ° i 30 C) uz kasniju identifikaciju (IM Rabinovich, N.A.Dmitrieva, O. E., 2002).

U 10 bolesnika PCR - dijagnostika za otkrivanje herpes virusa 1, 2 i 6 tipova (strugotina od CO), kao i kod bolesnika s kroničnim bolestima gastrointestinalnog trakta otkrivanja Helicobacter pylori.

Epitelne strugotina od sluzokožu. Ograda materijal za dijagnostičke PCR je izvršena pomoću sterilne sondi određenu vrstu Cervex četkom ili voba-četka, kist i ima oblik pružanja velike količine ćelijskog materijala iz testa stranice. Nakon uzorkovanja sonda materijal se spušta u plastičnu cijev koja sadrži 100 ul sterilnog fiziološkom rastvoru, dobro promešati, tečnost ostataka na sondi cijevi zida stisak, sonda je uklonjen (odbačeni u kontejneru sa rastvor za dezinfekciju), i na taj način pripremljeni uzorak je prebačen u laboratoriju.

PCR je izvedena kao dijagnostika za otkrivanje Helicobacter pylori sa aftoznih elementima.

Rezultati studije. U mikrobiološke studije materijala sa SB pacijenata PAC sa fibrinozan i glandularnim oblika osemenjenoj pogodno opcionalno aerobnih gram-pozitivne koke: Streptococcus - 65%, stafilokoka - 59%, a bakterije Escherichia coli - 42%, kao i gljivice iz roda Candida - 47%, što znači da imunosupresivni procesa u sistemu lokalne imuniteta. Kod pacijenata sa nekrotično i ožiljke oblika ASD otkrio streptokoka - 83%, Staphylococcus - 78% koliformnih bakterija - 69% Candida gljivica iz roda - 63%, Lactobacillus potpuno odsutna.

PCR dijagnostika obavlja u 10 pacijenata u dobi od 30 do 50 godina koji u anamnezi opterećena (hronični gastritis, holecistitis, pankreatitis). 6 pacijenti su identifikovani Helicobacter pylori, 2 pacijenta - herpes virusa tipa 6 i 1.2, 2 pacijenta microbiocenosis pokazatelji su bili normalni.

Rezultati mikrobioloških ispitivanja pokazuju značajne promjene microbiocenosis usnoj šupljini s ASD pacijentima iz usta, koji su izraženi u promjeni odnosa predstavnika normalno i patogene mikroflore, koja je uvek nije u korelaciji sa kliničkim oblicima bolesti, a posebno teške manifestacije kod pacijenata sa ožiljcima oblika ASD. Klinički, pored oralne ulceracije, hiperplastične otkriveni napadi karakteristične oblike pseudomembranoznog kandidijaza. Sve ove manifestacije otkrivaju kršenje općih i lokalnih imuniteta (N.T. Miyamoto Jr., R.C. Borra, M. Abreu et al., 2008).

Stoga, kada fibrinozan i žlezdanog oblika prevladala PAC dysbiotic Shift i disbakterioza stupanj I-II. Kada nekrotično i ožiljaka forme imao najizraženiji poremećaja microbiocenosis dominiraju disbakterioza III-IV stepena.

U svjetlu rezultata mikrobioloških ispitivanja podataka, svi pacijenti su podijeljeni u grupe: disbioti cal pomak, dysbiosis III stepena, gušavost III-IY stepeni.

Za dysbiotic smicanja (50% bolesnika) karakterizira blagi višak od jedne vrste oportunističkih patogena zadržavajući specifičan sastav normalne mikroflore u usnoj šupljini. Ovaj oblik se može nazvati offset ili kompenzirati latentna, kada ne može biti značajnijih kliničkih znakova bolesti.

Disbakterioza I-II stepena (subcompensated obliku, javlja se u 30% bolesnika) odlikuje se izraženija promjena u sastavu mikroflory- identifikaciju patogenih vrsta 2-3 u kontekstu smanjenja titra laktobacila. Kod pacijenata sa dysbiosis I-II stepena, po pravilu, postoje kliničke simptome bolesti.

Kada disbakterioza III-IV stepen (10-20% pacijenata) otkrivanje patogenih monokultura sa oštrim smanjenjem iznos ili potpuno odsustvo predstavnika normalne (fiziološke) mikroflore: non-hemolitički streptokoki, laktobacili, kvasca gljiva (IM Rabinovich OF Rabinovitch 2003).

Naše studije su omogućili da se u standardnom pripremama terapija PAC normalizaciju disbiotic promjene u usnoj šupljini.

Dysbiotic smjena:
  • pregled kod gastroenterologa,
  • zdravlje zuba,
  • ispiranje antiseptik (0,05% rastvor "Hlorheksidin", "Meksidol", "President", ispiranje ili WC jezik soda rješenje)
  • eubiotika lokalno: Atselakt, Bifiliz.

Video: aftoznih stomatitis. Simptomi i liječenje stomatitis


Disbakterioza stupanj I-II:
  • pregled kod gastroenterologa,
  • zdravlje zuba,
  • antiseptik oralne ispiranje usta (0.05% rastvor "Hlorheksidin", "Meksidol", "President", ispiranje ili WC jezik soda rješenje)
  • vitamina (vitamin B)
  • antimikrobni ili antifungalna agenata u zavisnosti vladaju oralnim mikrofloru nakon utvrđivanja osjetljivosti (Flucostat, Diflucan)
  • površinski eubiotiki: Atselakt ili Normase General efekt: Helak forte, Lactobacterin, Baktisubtil, Bifidum-bacterin et al.
  • Stopa lokalnog imunološkog: Imudon, Lizobakt.

Video: stomatitis kod novorođenčadi simptomi i liječenje


Disbakterioza III-IV stepen:
  • pregled i zapažanje gastroenterolog,
  • zdravlje zuba,
  • ispiranje antiseptik (0,05% rastvor "Hlorheksidin", "Meksidol", "President", ispiranje ili WC jezik soda rješenje)
  • vitamina (vitamin B)
  • antimikrobni ili antifungalna sredstva, ovisno o mikrofloru dominacije nakon utvrđivanja osjetljivosti (antifungalna terapija - Flucostat, Diflucan) i Trichopolum,
  • eubiotika lokalne i opšte akcije,
  • immunocorrector opšte i lokalne akcije: Imudon, Likopid.

Video: Liječenje soor u ustima kod beba


Kriterij efikasnosti tretmana je smatran nestanak žalbi u bolesnika neugodan subjektivne senzacije, smanjenje ili nestanak kliničkih simptoma, kao i odsustvo ili smanjenje broja kolonija mikroorganizama, uključujući gljivice iz roda Candida kulture u okviru studije.


OF Rabinowitz, A. Gusev, ES Abramova
FSI "CNIIS i maksilofacijalnu kirurgiju"
Udio u društvenim mrežama:

Povezani
Afte: lokalni uzroci i sistemske bolesti koje uzrokuju afteAfte: lokalni uzroci i sistemske bolesti koje uzrokuju afte
Uzroci i prevencija stomatitis u djece i odraslihUzroci i prevencija stomatitis u djece i odraslih
Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijekove, doktor, ljekarna, infekcije, sažeci, seks, ginekologije,…Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijekove, doktor, ljekarna, infekcije, sažeci, seks, ginekologije,…
Velika medicinska enciklopedija IC nevronet. drogaVelika medicinska enciklopedija IC nevronet. droga
Terapija, bolest probavnog trakta, crijevnih dysbiosisTerapija, bolest probavnog trakta, crijevnih dysbiosis
Slinavke i šapa, simptomi, uzroci, liječenje, simptomiSlinavke i šapa, simptomi, uzroci, liječenje, simptomi
Behčetov sindrom. neurološki poremećajiBehčetov sindrom. neurološki poremećaji
Aerosol "proposol" (aerosolum "rroposolum") azrozolnoy priprema paket koji…Aerosol "proposol" (aerosolum "rroposolum") azrozolnoy priprema paket koji…
Hroničnih ponavljaju stomatitis periodične osip na sluznicu obraza, usana, jezika, poda usta jednog…Hroničnih ponavljaju stomatitis periodične osip na sluznicu obraza, usana, jezika, poda usta jednog…
Gljivične stomatitis (kandidijaza, drozd). Patogeneza. Disbakterioza obično povezuju s otporom…Gljivične stomatitis (kandidijaza, drozd). Patogeneza. Disbakterioza obično povezuju s otporom…
» » » Manifestacije disbakterioza u usnoj šupljini kod bolesnika s rekurentnim aftoznih stomatitis
© 2018 GuruHealthInfo.com