Slinavke i šapa, simptomi, uzroci, liječenje, simptomi

Istorija i distribucija. Klinička slika bolesti kod ljudi je opisana u XVIII stoljeću. U 1897-1898 gg. Loeffler i Frosch dokazane virusne etiologije FMD. Epizootskih FMD javljaju svuda, sve do početka XXI stoljeća. Ljudi rijetko razbole.

Epidemiologiju slinavke i šapa

Rezervoar infekcije dvukopytnye životinje, uglavnom stoke. Manje često bolestan koze, ovce, svinje. Ljudskih Infekcija se obično javlja prilikom korištenja sirovog mlijeka od zaraženih životinja, može se prenosi direktnim kontaktom sa bolesnih životinja. Man-usta bolest ne prenosi. Najčešće se javlja kod djece, jer mlijeko za njih je jedan od glavnih namirnica. Ljudi, uglavnom djece, zaraženo u korištenju sirovog mlijeka i mliječnih proizvoda neobezzarazhennyh. Bolest kod odraslih uglavnom profesionalac.

Uzroci slinavke i šapa

Patogena - aphthovirus picornavirus porodica se sastoji od RNA, stabilni u okruženju, termolabilne ima sedam serotipova.

Uzročnik - veličina virusa 8-20 nm. Postoje tri serotipova (A, B i C). Otporan na smrzavanje, sušenje. Umire brzo kada grije, pod utjecajem ultraljubičastog zračenja, sredstva za dezinfekciju. Gated infekcija je sluznice usne šupljine gdje se nalazi primarni afta. Onda virus ulazi u krvotok. Izražavajući epiteliotropnostyu virus zabilježen u sluzokoži, formiranje sekundarne sprue, i operi kože.

Patogena prolazi oralne sluznice i oštećene kože (mikrotraume). Primarni virus replikaciju javlja u trenutku uvođenja gdje je formiran primarni utjecati (primarni afta), a zatim razvio viremije, koji je u pratnji intoksikacije i označava početak bolesti.

Patologija malo studirao. Biotopi lezija sluzokože i kože pokazuju fokalne nekroze epitela. Smrtonosne ishodi mogu biti povezani sa dodatkom sekundarna infekcija, teške dehidracije i specifične lezija unutrašnjih organa, posebno miokarditis.

Simptomi i znaci slinavke i šapa

Tri oblika:

• kože;
• slizistnaya;
• Kože i slizistnaya.

Start oštar. Razvija stomatitis, peckanje u ustima, salivacija, bol pri mokrenju, gutanja. Na usne sluznice, nepca, obraza, grla, nosa pojavljuju afti. Bubbles burst, postoje erozije.

Inkubacija traje od 2 do 15 dana. Nakon 1-2 dana pacijenti imaju suhoću i peckanje u ustima, ponekad grčevi tokom mokrenja. Kada se gleda na pozadini oedematous sluznice giperemirovantsoy vidljivi finim mjehurićima sa jasnim sadržaj. Nalaze se na jeziku, sluznici usana, jezika, meko i tvrdo nepce. Sadržaj mjehurića brzo postaje oblačno, a nakon 1-2 dana kada se otvore, i formiraju erozije - sprue. Njihova pojava u pratnji intenzivnog salivacija. Zbog oštre bol AFL pacijenti ne mogu jesti. Povećati i postati bolan podnizhneche-lyustnye limfnih čvorova. AFL ozdravljenja se odvija u 3-5 dana. Na ovim puta veća od normalne tjelesne temperature. Osip su moguće u sluznicu nosa, grla, jednjaka, uretra, vagina, konjunktive oka, kože oko usta. Kod male djece često posmatra proljev i povraćanje. Mogući produženo tok bolesti sa ponovljenim erupcije. Rezultati krvi pokazuju leukopenija i eozinofilija.

Pacijenti imaju slabost, malaksalost, glavobolja, njihov apetit se smanjuje i tu je umjeren bol u mišićima.

Kada mladi djeca postaju Moody bolesti FMD, odbijaju hranu. Već u prvih nekoliko sati od početka bolova senzacije su karakteristične i gori u ustima zbog nastanka mjehurića - afti u usnoj sluznici. Posebno bolan prozhevyvanie čvrstu hranu. Na ispitivanje usta je napomenuti da je taloženje eliptičnih oblika mjehurića - afti, ispunjen transparentan tečnosti. Broj ovih mjehurića - pojedinačno različiti, ali u nekih pacijenata mogu zatrpavaju bukalne sluznice i usne, šireći i vrh jezika. Ima svijetle hiperemija i oticanje bukalne sluznice, usne i jezik savjet. Mogućeg ponovnog osip afti.

Veoma karakterističan simptom FMD je obilno lučenje pljuvačke, pri čemu svaki usta pacijent može gotovo bez prekida u tankom mlazu i kapi pljuvačke toka. Kasnije afti ulcerisati, a zbog formiranja malih čireva na terenu, gdje je bilo afti, pacijent osjeća oštar bol koji obrok postaje izuzetno teško, a pacijenti moraju se hraniti kroz cijev.

Možda je formiranje AFL na sluznicu uretre koji uzrokuje oštar bol prilikom mokrenja. Afti se također formiraju u otvoru za nokte prstiju. U kasnijim periodima bolesti utiče na noktima.

krvna slika se razlikuje umjeren eozinofilija, leukopenija. Grozničavom period je 3-4 dana. Ponekad postoji sekundarna spajanje, coccal infekcija prodire kroz rane u ustima. Dijagnoza se postavlja na osnovu kliničke slike bolesti na osnovu podataka epidemiologije i epizootiologiju.

komplikacije FMD

Komplikacije najčešće zbog pristupanja sekundarnih bakterialyoy infekcije. U hipersalivacija ranom djetinjstvu, povraćanje i proljev može dovesti do ozbiljne dehidracije.

komplikacije:

• pneumonija;
• sepse;
• miokarditis;
• meningitis;

dijagnoza slinavke i šapa

Treba razlikovati od aftoznih stomatitis druge etiologije. Za laboratorijsku potvrdu dijagnoze može zaraziti zamorci trljanjem ispitnog materijala u izbrazdana jastučići kožu stopala. Koristiti kao dopuna obavezujuće reakcija sa specifični antigen. Pozitivnu reakciju postaje 10-12-og dana bolesti.

Video: slinavke i šapa

Možda je virus izolacija kulturama vezikule sadržaja, pljuvačka, krv, izmet.

Diferencijalna dijagnoza uključuje aftoznih stomatitis, herpetični stomatitis, gerpanginoy, mikotične stomatitis i otrovne, varičele, pemfigus vulgaris, Behčetov sindrom.

Dijagnoza se postavlja na osnovu:

• pasoš podataka;
• epizootskih situacije;
• epidemiološke povijest (stanovanja, kontakt sa životinjama, njihov sirovine);
• žalbe;
• kliničkih podataka;
• laboratorijskim nalazima:
• serološke testove: FT, RIHA, RN, Riga;

Diferencijalna dijagnoza s vezikula, aftoznih stomatitis, eritema multiforme, pemfigus, boginje, bolest koju izaziva virus Coxsackie, gljivične infekcije usta, herpes, Behčetov bolest, šindre, enterovirus bolesti.

Liječenje i suzbijanje slinavke i šapa

Dodijeliti polutečnih dijetu. Applied antivirusno mast - oxolinic mast Florenal, tetrabromtetragidroksidifenil (tebrofenovaya mast) geliomitsin, interferonom alfa-2. Pod indikacije izvršiti detoksikaciju i dehidracije.

Oralni njega (ispiranje rastvorom kalijum permanganata, 3% vodikov peroksid rješenje, podmazivanje afti 5% srebro nitrata). Simptomatska terapija. Antibiotici su neefikasni. Primjenjivo tushirovanie rane u usnoj šupljini koje se odnose na njih 2 minuta bris umočen u 1% srebro nitrata. Kada se koriste simptome sekundarne infekcije intramuskularne injekcije penicilina u dozi od 1 milion IU po odrasloj osobi, 2 puta dnevno.

prevencija. Identifikacija pacijenata sa slinavke i šapa životinja, nakon čega su uslijedili karantin, zabranu korištenja mlijeka od krave zaražene FMD. Obavezna pasterizacija ili interval mlijeka u svim slučajevima, bez obzira na širenje slinavke i šapa u tom području. Neophodno je da koristite zdravstvenog odgoja u svim slučajevima, kada se pojave slučajevi FMD bolesti životinja. Osoblje koje radi sa životinjama, koristeći zaštitnu odjeću, samo u endemskim područjima konzumiraju mlijeko je kuhano.