Tumori kosti metastazirao

• svjetlo;
• grudi;
• bubrega;
• prostate;
• štitnjače;
• debelog crijeva.

Bilo koja kost može biti pogođene metastaze. Obično metastaze ne produži ispod sredine podlaktice i potkoljenice, ali ako ipak dođe do metastaza u ovim odjelima, onda izvor metastaze najčešće se nalazi u plućima ili bubrega.

Simptomi metastaza raka kostiju

Metastaze se manifestuju bolom u kostima, iako oni mogu ostati bez simptoma neko vrijeme. Simptomatologija koštanih metastaza se mogu javiti prije kliničke manifestacije primarnog tumora, ili se razvija u bolesnika s dijagnozom raka.

Dijagnoza metastatskog tumora kosti

• Radiografiju.
• Scintigrafija za otkrivanje metastaza.
• Kliničke i instrumentalne studija identificirati primarnog tumora (ako je poznat).
• Često biopsije ako je primarni tumor se ne određuje nakon pregleda.

Metastatski tumori kosti treba isključiti kod svih pacijenata sa neobjašnjivim bolom kosti, posebno kod pacijenata koji imaju:

• maligniteta;
• bol u više od jednog mjesta;
• znakova metastaza otkrivene pomoću tehnike snimanja.

Rak prostate je sve češće zapovednički, rak pluća - litičke i raka dojke mogu biti drzak i litičke.

CT i MR su vrlo osjetljive metode za detekciju specifičnih metastaze. Ako sumnjate na metastaze najčešće obavljaju scintigrafija cijelog tijela, koja nije toliko osjetljiva metoda. Scintigrafija je osjetljivija za otkrivanje ranih asimptomatske koštanih metastaza u odnosu na standardne X-zraka, i može se koristiti za proučavanje cijelog tijela. Promjene koje su otkrivene od strane scintigrafiju, obično smatra metastaza, ako pacijent s primarni maligni tumor. Metastaze treba posumnjati ako se prepozna više promjene scintigrafiju. Kod pacijenata sa utvrđenom raka i jedini leglo koštanih metastaza se sumnja, ali to fokus ne može metastaze. U takvim slučajevima, za potvrdu dijagnoze može izvršiti punkcije ognjišta. Trenutno, sa nekim tumorima da studira cijelo tijelo pomoću pozitronske emisijske tomografije. To je više specifičan način za dijagnozu metastaza od radionuklida studija, ali je moguće identificirati mnoge extraskeletal metastaze.

Ako je otkrivanje litičke lezije sumnja više koštanih metastaza, primarnog tumora da pretražimo početi od kliničkih studija (treba prvenstveno fokusiran na dojke, prostate, štitne žlijezde), radiografija grudi, mamografije i prostate određivanje specifični antigen. CT grudnog koša, abdomena i karlice su također pomaže da se otkrije primarnog tumora. U slučajevima u kojima ne mogu identifikovati se sumnja metastatskog tumora i primarnog tumora, je biopsija kosti. Immunohistological studija biopsija može pružiti ključ za uspostavljanje primarni tip tumora.

Tretman metastatskih tumora kostiju

Tipično, radioterapija.

Video: liječenje koštanih metastaza, Dr. Julia Kurashvili

Hirurški tretman za stabilizaciju kosti u slučaju opasnosti od patološke frakture.

Kifo- ili Vertebroplastika u neke bolne fraktura kralježnice. Tretman ovisi o vrsti pogođenih tkiva (tkiva specifične za određenu organ). Rano zračenje (30 Gy) i bisfosfonata (npr zoledronate, Pamidronate) uspori degradacija kosti. Neki tumori bolje reaguju na terapiju zračenjem, na primjer, promjene eksplozije prostate ili raka dojke su potisnuti bolje nego litičke destruktivne promjene kod raka pluća i karcinoma bubrega.

Video: Tumor debelog crijeva. Metastaze na jetri

Uvođenje metil metakrilata u kičmi (Vertebroplastika ili Kyphoplasty) smanjiti bol i stabilizirati frakture kompresiju, koje nisu u pratnji epiduralne formacije mekih tkiva.

ključne tačke

• Mliječne karcinom pluća i rak prostate su najčešći izvor metastatskih tumora kostiju.
• Koštanih metastaza treba posumnjati u bolesnika s poznatom malignom bolešću kada se pojavi bol u više od jednog mjesta, ili kada tehnike sa snimanja otkrila znakova metastaza.
• A biopsija kosti je potrebno ako nakon kliničkih i radioloških studija nije uspostavljen primarnog tumora.
• Najčešće usporiti kosti uništavanje pomoću terapije zračenjem i bisfosfonata.
• Pod patološke frakture prikazan operacije, kifo- ili Vertebroplastika.