Nistagmus vrijednost u dijagnostici i prognozi bolesti okulomotorna sistema i mozga

Nistagmus se sastoji od dvije komponente - sporo i brzo. Spori komponenta je za pomicanje očima na jednu stranu, koja je odmah potom brzo komponentu, pražnjenja oči u suprotnom pravcu. Pravilnog oblika procjene nistagmus, oblik, intenzitet, i druge funkcije bitne za dijagnozu i prognozu brojnih bolesti oka, mozak, mali mozak, aural lavirint.
Nistagmus istraživao liječnik sa vizuelno fiksiranje pacijenata bilo kog objekta u ruci lekara na udaljenosti od 15-20 cm od oka pacijenta pomicanjem objekta u horizontalnoj ravni naizmenično iz jednog hrama u drugu (u oba smjera). Cilj pokreta snimanje oscilirajući očiju određuje po principu oculography metodom elektronistagmografija zasniva.
Nistagmus u pravcu sljedećih vrsta: horizontalna, vertikalna, dijagonalna, rotacije (rotacijski), spajaju. Kada izolirani nistagmus sporo i brzo fazu. 
Najčešći horizontalni nistagmus. Druge vrste nistagmusa se poštuju mnogo rjeđe. Swipe oscilatorno kretanje je najraznovrsnije. Frekvencija nistagmoidnyh pokreti očiju može biti od nekoliko desetina do stotinu ili više u minuti (npr histerične nistagmus).
Nistagmus oštrina je često smanjena. Ovo je posebno označena u nasljedne (kongenitalni) ili stečene nistagmus u ranom djetinjstvu, kada je vidna oštrina smanjena na 0.1-0.3 (ispravljeno).
Najracionalniji klasifikaciju nistagmus, relevantnih naučnih i kliničkih ciljeva predloženih Avetisova ES (2001).
Razlikovati fiziološke i patološke nistagmus. Fiziološkim nistagmus uključuju: optokinetic nistagmus, izazvane rotacije vestibularni nistagmus i nistagmus zraka grijač.
Za razliku od fiziološke nistagmus spontano proizlaze vestibularni nistagmus uvijek je manifestacija patološkog procesa.

Određene vrste patoloških nistagmus

Simptomi patološke manifestacije nistagmusa su vrlo različiti.

} {Modul direkt4

Sljedeće vrste nistagmusa.

• Otmica nistagmus. Ova vrsta nistagmus je kod pacijenata sa znacima internuklearna oftalmoplegija.
• Naizmenično periodičnih i neperiodične nistagmus se odlikuje stalnim horizontalnim trzaje očiju promijeni smjer u pravilnim intervalima (periodične nistagmus). Ovaj tip nistagmusa može se uočiti u raznim patoloških procesa u centralnog nervnog sistema.
• Saradnik nistagmus.
• Bruns nistagmus - horizontalnu tolchkoobrazny nistagmus koji nastaje kada tumori mostomozzhechkovogo krhak.
• Lupa gore nistagmus.
• Testo dole nistagmus. Nastaje kada povrede u području cervikalne-kranijalni spoj.
• Vertikalna nistagmus. Ova vrsta nistagmus karakteristika moždanog lezija na raskrsnici produžene leđne moždine i most ili na gornjem dijelu srednjeg mozga.
• Vestibularnog spontani nistagmus nastaje kada stimulacija bilo kojeg odjela vestibularnog analizatora. Ovisno o lokaciji razliku između perifernog i centralnog vestibularni nistagmus. Central nistagmus karakteristika lobanjskoj jami tumora.
• Rotacije nistagmus. Posmatrano na diencephalic (talamičkog) lezija mozga.
• Zove pogled nistagmus često susreće u kliničkoj praksi.
• Horizontalno-rotacioni nistagmus - pokreti očiju se izvode istovremeno u horizontalnom pravcu i njihove rotacije javlja oko Saga-tal osi.
• Dijagonala nistagmus.
• Razdvojene nistagmus.
• Kloniranog nistagmus.
• Konvergiraju nistagmus.
• Krupnorazmashisty nistagmus karakterizira nistagmoidnyh velike pokrete amplituda očnih jabučica.
• Lavirint (vestibularni) nistagmus nastaje nakon stimulacije vestibularnog receptora analizator.
• Klatno (swinging) ustalasati nistagmus: pokreta očiju se javlja u oba smjera na istom brzinom nastaje kada mozak tumori mosta.
• Melkorazmashisty nistagmus.
• Monokularni nistagmus - redak oblik jednostranih nistagmus, nistagmus sudjeluje u samo jedno oko, drugo oko još uvijek nema znakova nistagmus. Ovaj tip ozljede nastaje jer nistagmus zadnje uzdužnih greda ili okulomotorna živaca jezgre.
• Nasljedne (kongenitalni) nistagmus je nasljednih bolesti i manifestira konstantnim klatno slučajan trzanje oka. Najčešće se naslijedila recesivno, seks povezani tipa. Zbog nedovoljnog razvoja vestibularnog aparata.
• Optički nistagmus zbog anatomskih promjena različitih podjela vizuelnog analizatora. Na primjer, u nasljedne (urođene) izostanak irisa (Aniridia).
• Retraktorny (pulsirajuće) nistagmus - pokreti očiju javljaju u smjeru anteroposteriornom.
• Rotacioni nistagmus - rotacije kretanje očnih jabučica javljaju oko sagitalnoj osi.
• Tonik nistagmus primijećeni u moždanog udara u akutnoj periodu.
• Kružni (kružni) ili eliptične nistagmus - oblik i migranti u obliku nistagmus, pri čemu očnu jabučicu pokret čini krug ili elipsu. Nistagmus se može odvojiti ili jednostrano. Javlja se u multiple skleroze.

Nistagmus kao simptom dolazi u različitim sindroma, najčešće susreću u neurološkim praksi. U raznim patoloških procesa u mozgu nistagmus obično izraženije kada se gleda u smjeru lezije pacijenta.
Međutim, treba imati u vidu da je korespondencija između različitih oblika nistagmus i mjesto lokalizacije patoloških procesa (ognjištu) u centralni nervni sistem nije uvijek posmatra. Međutim, vrstu i prirodu nistagmusa često ukazuju na topografiju lezija različitih regija i strukture mozga. Nistagmus kao jedan od simptoma uključena u mnogim sindroma bolesti koje utiču na različite strukture oka i mozga. Nistagmus može biti simptom omogućava da otkrije patologije očiju, srednjeg uha, moždane strukture. Stoga, u bolesnika sa različitim vrstama nistagmus često zahtijevaju savjet neurologa, oftalmologa, otorinolaringolozi, neurohirurga.
Poremećaj funkcije okulomotorna sistem nije neuobičajeno u kliničkoj praksi, oftalmologa, neurologa i neuro-oftalmolog. Kliničke manifestacije ovih poremećaja, ovisno o patologiji različitih moždanih struktura su izuzetno raznolik i složen. Njihova dijagnoza i diferencijalna dijagnoza je često prisutna značajne poteškoće. Vodeća uloga aktuelno dijagnostike, što može promovirati upotrebu odgovarajućih metoda istraživanja. Pravilna dijagnoza pomaže doktor blagovremeno da uputi pacijenta na relevantnim institucijama za upravljanje tretmana.