Mehanički nadražaji vestibularnog aparata. vestibularni fistula

ampularni receptor, kao što je prikazano od strane klasičnih eksperimenata Ewald i Breuer, lako uzbuđen, ako okidač trenutni endolimfu mehaničkim putem, koji je morao da se prijave rupu u kosti polukružna kanala.

Klinici presornog nistagmus obično primijećeni na fistule u zidu polukružna kanala koje nastaju zbog erozije procesa horizontalnih kanal gnojni (npr srednjeg uha holesteatoma). Obično, kada je koncentracija zraka u ušni kanal ili na pritisak u regiji fistula struja nastaje u pravcu ampule i poštovati nistagmus prema stimuliranom uho.

povremeno računa gledati nistagmus bije prema zdravom uhu, što se može objasniti posebnim lokalizaciju fistule, u kojem se nalazi | ampulofugalny trenutni endolimfu. Nakon raskida tkiva zbog elastičnosti pritisak vratio u početni položaj, što dovodi do povratka u normalan položaj Cupula.

Dakle, čak i vrlo intenzivna nistagmus, uzrokovane pritiskom nestaje vrlo brzo čim pritisak prestaje. Snažno naglašava važnost perifernih mehanizma. Ako bi periferne proces igrati samo ulogu okidač, onda bi se moglo očekivati ​​da tako jaku stimulaciju receptora će izazvati dugotrajne trag reakcija iz centara, a presornog nistagmus bi morao trajati duže nego što je uobičajeno postnistagma nakon rotacije.

veliki interes Posmatranje MF Tsytovich: održavanje pritiska u ušni kanal za duže vrijeme, uočeno je prvi tipičan nistagmus prema stimuliranom uho, koji nakon određenog intervala počeo da tuče u suprotnom smjeru, odnosno prema zdravom uhu ... Ova funkcija je imenovan punom fistula simptom. Ovaj simptom je najlakše objasniti uticajem centralnog kao valovite promjene faze, vrlo karakterističan fenomen za vestibularnog centrima.

Trenutno, veliki praktični značaj dobila presornog nistagmus istraga rezultate nakon operacije fenestracije u otoskleroze: pozitivan test se dobija za prozor funkcioniše na polukružnom kanalu.

Tullio (Tullio) pokazala je da je nakon operacije umetanja umjetnih otvor u polukružnom kanalu jake zvukove izazvati golub vestibularnog reakcije (odstupanje od glave). Nakon operacije fsnestratsii ljudi su pronašli poseban senzibilitet za intenzivne zvukove bas (vrtoglavica, nistagmus ponekad).

Ovaj fenomen je lako objasniti akcija zvuk val izaziva kretanje Endo limfe u polukružnim kanalima. Kao što je poznato, posebno velikih amplituda oscilacije zabilježene u moćne niže zvukove. Osim jednostavnih mehaničkih faktori mogu igrati određenu ulogu i refleks priključak (dostupno anastomoza između vestibularnog i kohlearnim živce). Poznato je tonik efekt ritmičke glazbe namuskulaturu tijelo.

U prisustvu fistule omogućio pojavljivanje nistagmus refleks-vaskularni put, na primjer stezanje vaskularnog vrat zrak ili ako se udiše vazodilatatori kao što je amil nitrit.