Supranuklearne vestibularni sindrom. Vestibularni sindrom u prostoru patologije u supratentorijalnom

Supranuklearne vestibularni sindrom u pratnji uvijajući horizontalne nistagmus, u nekim slučajevima - monookulyarnym i ataktičnim. Često vestibularnog hiperrefleksija, nistagmus asimetrija pilot u smjeru vertikalne povrede optikokineticheskogo nistagmus. Mnogi pacijenti primijetiti vrtoglavicu. P. Rudge, 1989, pozivajući se na Korres, 1978 naglašava da poraz supranuklearne trakta odlikuje višesmjeran horizontalni nistagmus, koji nestaje u tami ili sa zatvorenim očima. Vertikalna nistagmus primijećeni u lezije supranuklearne trakt, po njegovom mišljenju, može ukazivati ​​na oštećenje mozga gume na granici mosta i medule, Pons i srednjeg mozga.

Set tematskih dijagnoza pomoć ko-okulomotorna poremećaja. Dakle, hemilesion zadnja uzdužna greda u formiranju retikularna na sredini mosta ograničenja kretanja očne jabučice prema unutra sa strane ognjišta, nistagmus krvarenje oka (internuklearna oftalmoplegija). Oštećenja mozga ispod rekao nivou mogu javiti sa pareza zuri prema ognjištu i internuklearna oftalmoplegija - u drugu (sindrom "jedan i pol" Miller Fisher, 1967).

Napadi vrtoglavice rotaciju torza osjećaj prema vrtoglavica posmatrati u komori sindrom IV (tumor). U smeta oštra glavobolja, ponekad napreduje do kolapsa sa slabljenjem puls, bledilo lice, vrijeme nistagmus napad pacijenta. Često postoji prinudni položaj glave, smanjenje glavobolje, povraćanje, vrtoglavica, žlijebovi VI, VII parova CHN (su posljedica povećanog intrakranijalnog pritiska i visokog disfunkcije autonomnog centara). Konvulzije izazvane oštar zaokret glave.

Ovisno o lokaciju patološkog procesa u vrhu, dnu uglovima IV komore ili džepa zajedno sa simptomima navedene u pacijenta može se uočiti cerebelarnom simptomi Hertwig-Magendie sindrom, poremećaj IX, X CHN parova. Povraćanje, štucanje -dio prvi znak tumora u donjem desnom uglu IV komore. Takođe možete osjetiti promjenu glasa (vokal pareza moždine), gubitak, napada, iznenadna-početak slabost u nogama, gubitak osjetljivosti sluha na licu.

Vestibularni sindrom u fokusu lokalizacije u supratentorijalnom prostoru. Uz poraz subkortikalnih strukture opisuju tzv poremećaja vestibularni-okulostaticheskie: ataksija s pokreta očiju i konvergencije, netolerancija gledanje filmova, vožnja u kamionu, ako pogledate kroz prozor.

u lezije kortikalne analizator (21.20 polja) osjećaj nestabilnosti, gubitak ravnoteže, pada kroz, ponekad iskrivljene percepcije konture okolnih objekata. Konture objekata doživljavaju kao neujednačen, slomljena, iskrivljena linija. Ponekad postoji lažan osjećaj kretanja okolnih objekata, pod vibracije, kreveti i drugi. Stavke navedene može biti auru epileptični napad. Kada je vremenski lokalizacije poštovati paroksizmalne vrtoglavice.

Kada lokaciju ognjišta na spoju slepoočno-parijetalni području pokreta očiju može biti u pratnji vrtoglavicu. Nistagmus opisati hemisfere proces lokalizacije. To ukazuje na to da je nistagmus je povezan sa uticajem tumora na trupu. U studiji vestibularnog funkcije u pacijenata sa patoloških procesa u vestibularnog kortikalni aranžman analizator pokazuju različite poremećaje u eksperimentalnim vestibularnog reakcija (latentni period promjene, trajanje i nistagmus dr.).

Ove distorzije autori objašnjavaju nedostatak regulatornog vestibularnog kortikalna utjecaja na reakciju, iritacija pobude regija korteksa drugim analizatora i predstavnik zonu autonomnog nervnog sistema krše korteksa i supkortikalnim interakcije. Među perverzno reakcije OG Ageev-Maikova, AV Zhukovich, 1960, opisuju paradoksalna vestibularnog reakcije: depresija, pa čak i potpuni gubitak nistagmus, zajedno sa izraženim vegetativnom (mučnina, povraćanje, hladan znoj, bledilo, zatim crvenilo) i motor odgovora. Ponekad pacijenti padaju iz "pada" plače. Postoji disocijacija između kalorija i ispitivanja rotacije. Tako kalorizatsiya vode 25 ° C (slab stimulans) izaziva nistagmus, i rotacija u Barany stolicu prema standardnoj proceduri (jako iritantna) izaziva ne nistagmus.
Osim toga, ni prvi ni drugi reakcije ne javljaju u procesu lokalizacije u zadnjoj jami.