Pseudotuberculosis kod odraslih: simptomi, dijagnoza, liječenje, prevencija, simptomi, uzroci

Razlozi pseudotuberculosis kod odraslih

Patogena Yersinia pseudotuberculosis. Osjetljive na sušenje, na suncu, visokim temperaturama. Odmah ubio ključanja, pod dejstvom sredstva za dezinfekciju, suncu. Uzročnik je H i O-antigena. O-antigeni su 6 serološke varijante. Najčešće bolesti kod ljudi izaziva Ja serovar, rijetko III i IV I-III proizvode endotoksina. Uzročnik ima izražen alergijske svojstva.

Epidemiologiju pseudotuberculosis kod odraslih

Izvori infekcije: glodara, ovce i koze, 27 vrsta peradi, goveda, zečevi, konji, mačke, psi, svinje. Uloga bolesna osoba je beznačajan. Čovjek nije opasan.

Transfer faktora: hrana: povrća salate, vinaigrettes, kelj, mrkva, svježe voće, mlijeko, sir, sir, maslac, vrhnje, meso, riblje proizvode (želei, pihtije), kolači, sokovi, voćni napici, vode, tla.

Bolest se tokom cijele godine, rast feb-mar. Češća kod djece i mladih urbanih stanovnika mlađih od 17 godina. Mogućnost ponovne bolesti. Imunitet krhak.

Patogenezi pseudotuberculosis kod odraslih

Patogena usmeno proguta u stomak je fiksirana na limfnim formacije, razvija Ileitis, apendicitis. Tamo je parazit umnožava i limfni sistem ulazi u mezenterijalnim limfnih čvorova. Ponekad je patogen ulazi u krvotok, bakterijemije razvija, i patogen ulazi u različite organe i sisteme: jetra, pluća, moždanih ovojnica, slezena, uzrokujući klinici polimorfizam. Patogena ističe se endotoksina, razvija opijenost. Organizam razvija alergija: urtikarija, angioneurotski edem, artritis, uretritis. Možda je razvoj bolesti vezivnog tkiva, autoimuni proces, nodularnog eritem, miokarditis može biti sistemskih bolesti (eritemski lupus, Periarteriitis nodosa, ankilozantni spondilitis).

morbidne anatomije

U jetri, slezene, limfnih čvorova razviju specifične džepove - granuloma microabscesses. Tijela može biti distrofije promjene. Hiperemija i upala u ileumu, cekuma, u prilogu.

Simptomi i znaci pseudotuberculosis kod odraslih

Počinje akutno: u izobilju, vodenast, labave stolice, intoksikacije, mijalgija, artralgija, crvenilo kože, tačka scarlatiniform osip melkopyatnistaya ili krupnopyatnistaya blijedo nazolabijalne trougao defurfuration na vratu, lice, trup, ekstremiteti, lamelarne na dlanovima i tabanima, kataralne fenomena , mučninu i ponekad žutica, urtikarija, angioedem.

Klinika polimorfne. Može se razviti gastroenteritis, gastroenterokolitis, enterokolitis. Možda abdominalni oblik. Najčešći - generalizirani oblik - odvija ciklički i aciklički (septičke i opcija septička piemichesky).

Zbog autoimunih procesa može se razviti sekundarni žarišna obliku - artritis, nodularnog eritem, miokarditis, Reiter simptom.

gastrointestinalni obrazac, podsjeća alimentarnih bolesti počinje akutno, mogu biti simptomi trovanja: jeza, groznica, letargija, bol, nesanica. Možda kašalj, bol u grlu. Okarakterisan nestabilna bol u zglobovima, paljenje i nadimanje u dlanovima, stopalima, uvećana jetra, slezina, poliadenopatiya, dot oskudna osip. 2-3-ti tjedan - ljuštenje kože na mjestu osipa.

To može biti slika Yersinia hepatitisa kod djece do 10 dana da se pojavi žutice u beonjače, taman urin.

Bitno je osip 1-7 dana - melkopyatnistaya, u izobilju na licu, trup, ekstremiteti. Možda urtikarije u neposrednoj blizini velikih zglobova. U kombinaciji sa kataralne i dispeptične simptoma. Gori u dlanovima, stopalima, crvenilo, simptom "čarape", "haube", "rukavice".

Možda je pojava CNS meningizam rijetko - meningitis.

Srednje-focal obrazac bolest može biti posljedica bilo koje oblike bolesti. Oligo-a monoartrit oštro bol, oticanje, eritem zajednički asimetrija poraz. Utiče na 2-3 zglobova, sa intervalom od dana do 3 tjedna, ponekad u kombinaciji sa eritem nodosum. Miokarditis je manje uobičajena, ali može biti artritisa. Rijetko simptom Reiter.

septičke obrazac bolest je rijedak, razviti groznica, drhtavica, znojenje, artritis, pijelonefritis, meningoencefalitis, Ilit.

subkliničke - low-grade groznica. To može biti samo-ozdravljenja.

Dijagnoza pseudotuberculosis kod odraslih

Dijagnoza na osnovu:

• pasoš podataka;
• povijest bolesti: akutni početak;
• Žalbe: proliv, grčevi, visoka temperatura do 39,5 C, konvulzije;
• epidemiološke historija: kontakt s glodara, životinje, sirovine, uslovi ishrane, vode, korištenje salate, rad u prodavnici povrća, tvornica mesa, hrane objekata, skladišta;
• klinički podaci: stolicu krvlju, zelena, sa oštrog mirisa, groznica, suha sluznica, kože;
• bakteriološki istraživanja;
• serološke testove;
• Biološki testovi na životinjama;
• histološkog pregleda limfnih čvorova i drugih organa;
• imunološka istraživanja: određivanje imunoglobulina A, M, G;
• molekularne genetike - DNK (dezoksiribonukleinske kiseline) bakterije;
• brzu dijagnostiku - povezani imunološkom testu (ELISA), PCR.