Karlice tumor kod žena: Simptomi, Uzroci

Mnogi od njih čini se da dolazi iz zdjelice, iako u stvari potiču iz trbušne šupljine. Ultrazvuk poboljšava formacije detekcije koje nije uvijek moguće odrediti propalpatorno u vaginalni ili rektalni pregled. Poreklo formiranja tumora može se opisati pomoću pet komponenti (5 «F»):

Video: Proširene vene jednjaka tretira. Kako tretirati proširene vene kod muškaraca. Širenje karlice vena

• masti (masti);
• (tečnost);
• izmet (fekalije);
• nadutost (flatus);
• fetus (fetus).

Za dijagnozu potrebe za pažljivo uzimanje anamneze, kliničke pregled i odgovarajuće tehnike snimanja. Mnogi od formiranja tumora dolazi iz određenih organa. Dakle, u ovom dijelu je kratak pregled i daje linkove na relevantne dijelove knjige. formiranje tumora smatraju anatomski napred-nazad, nakon odlaska u kosti oko zdjelice.

mjehur

• Jednostavno istezanje i urinarne retencije.
• Perehodnokletochny raka.

Najčešće poteškoće naišao kada dijagnosticiranje karlice formiranje tumora, - potreba da se definiše proširena mjehura, gravidnog materice, ciste na jajnicima ili mioma. Greške se najčešće javljaju u njemu. Najlakši način da se identifikuje nabrekli bešike - uvođenje katetera uklanja ovom pitanju. Ipak zanemarivanje ovaj jednostavan postupak dovodi do otvaranja trbušne šupljine.

vagina

• Hematocolpos.
• Gidrokolpos.

Istezanje vagine menstrualne krvi je teško zbuniti, ako uzme u obzir apsolutnu zatvaranje atresial membrane, uzrokuje ovo stanje. To se često naziva "ne-perforirani himen", ali to je pogrešno, jer postoji atrezija vagine iznad nivoa himen, koji uvijek ima rupu.

Hematocolpos (vagina puna krvi) - zapravo jedan u središtu odloženog formacija koja se određuje između rektuma i bešike na nivou himen do gornjeg ruba ulaza u karlicu.

Bolest je kod djevojke 16-17 godina, koji često dolaze sa akutne urinarne retencije s obzirom na činjenicu da je formiranje tumora ispunjava karlice, i protežu bešike se nalazi u prednjem, interno raseljene gore. Tu je primarna amenoreja (izostanak menstruacije), iako već neko vrijeme djevojka može osjetiti tipičan mjesečno simptome bez gubitka krvi. Postoje dva formiranje tumora u trbuhu i karlice - bolne proširene bešike, koja može dostići nivo pupka, i protezala vagine ispunjen menstrualne krvi. Materice je obično definiše kao plovak pokretni u regiji gornjeg ruba. Donjeg pola hematocolpos izgleda kao plavkasto oticanje vulve.

U rijetkim slučajevima, formiranje tumora može se naći u devojčica. Vagina ispunjen mliječne tečnosti (gidrokolpos).

materica

• Povećana povezani s trudnoćom, normalan ili nenormalan, uz prisustvo ili odsustvo istovremeno maternice i jajnika tumora.
• Porast nije povezan sa trudnoćom.
• Benigni - većina mioma (leiomiome). Drugih razloga - hemometra i piometra (gnoj ili krv u šupljini materice, respektivno). Kada je potrebno dijagnoze pružiti i da se isključe malignosti.
• Maligni - često endometrija raka. Rijetki tumor - mješovita Mullerian tumora, sarkoma i horiokarcinom.

Uvek je važno sveobuhvatna povijest, a kod žena u reproduktivnom dobu, ne treba zaboraviti o mogućnosti trudnoće i uterusa tumora. Trudnoća i mioma - dva najčešća uzroka nastanka tumora uterusa, i potpuniji opis, zajedno sa drugim razlozima datim u poglavlju uterusa tumora i formiranje tumora.

cerviks

Cerviks - sastavni dio maternice, njegova veličina znatno varira ovisno o dobi žene. Sa početkom puberteta - povećava, a zatim nastavio da raste tokom trudnoće i razvoja mioma grlića maternice. Sa početkom menopauze, cerviksa se smanjuje. Prolaps cerviksa oticanje, posebno ako izađe iz vagine (prolaps). Tumori su podijeljeni u benigni i maligni, a oni su opisani u cervikalnom tumora.

jajnici

Jajnika, reproduktivni organ, sastoji se od tri vrste ćelija:

• formiranje jaje (totipotentna ćelija);
• proizvodnju (lučenje spolnih hormona);
• preostale ćelije su povezani zajedno, ove ćelije (epitelnih stanica).

Jajnika tumori nastaju iz bilo kojeg tipa stanica. Totipotentna ćelije dovesti do dermoid / germinokletochnym tumora, hormona luče ćelija seks moždine sintetizirati prekomjerne količine hormona. Višak lučenje estrogena dovodi do neujednačene odred endometrija, višak testosterona-u hirzutizam i virilizacijom. Većina tumora jajnika nastaju iz epitelnih stanica.

• Benigni - tsistodenomy i mioma.
• Maligni - primarni epitelnih tumora (85%), seks kabl tumorske stanice (6%), Hermina ćelija tumora (2%) i rijetke -sarkoma i limfoma. Srednje (6%) potiču iz crijeva, dojke, pluća i štitne žlijezde.

Raka jajnika - najčešći maligni tumor genitalnog trakta u Velikoj Britaniji, iako općenito je mnogo ređe nego rak dojke (u odnosu 6: 1). Procjenjuje se da je liječnik opće prakse suočeni sa novom slučaju raka jajnika svakih 5 godina.

U jajnika ciste se javlja na mjesečnoj osnovi u obliku folikula koji oslobađa jaje. Ove folikula dostigla 25 mm. Empirijski da jajnika ciste promjera do 5 cm može nestati bez ikakvih smetnji. Morate ponovno ultrazvuk nakon 2-3 menstrualnog ciklusa kako bi bili sigurni da resorpcije. Ako je veličina cista >5 cm, možda ćete morati da ga deinstalirati. Glavna komplikacija jajnika ciste - torziju, rupture i krvarenja. Najveći tsistodenoma, daljinski u Velikoj Britaniji, težak 63 kg, najveći tsistodenoma na svijetu težak 145 kg je uklonjen u Sjedinjene Države u 1905. Ako je tumor je toliko velika, češće, to je benigni ili eventualno granice. Obično do jajnika neće povećavati barem do 5 cm u promjeru, nije palpacija vaginalnog pregleda. Kod žena u postmenopauzi, jajnici ne treba palpacija. Bilo koji tumor jajnika je vrlo sumnjivo maligniteta dok se ne dokaže suprotno.

jajovode

Povećanje jajovodi klasificirati kako slijedi.

• Trudnoća u vezi jajovoda trudnoće, vanmaterične trudnoće ili progresivni (vanmaterične).
• Upalnih - salpingitis, što je dovelo do gidrosalpinksa ili piosalpinks.
• Maligni - rak jajovoda, je vrlo rijetko.

Dijagnoza male formacije ograničena male karlice ili blago uzdiže iznad ruba ulaza u karlicu, često teško. Uprkos tome, dijagnoza vanmaterične trudnoće sa naknadno formiranje tumora krvi, koji se pojavljuje samo kao tumor, treba izvršiti odmah zbog uspješnog liječenja.

Ruptura ili jajovoda trudnoće abortus izgleda kao mali tumor u jednom od posterolateralnom uglu zdjelice uz maternicu, neizvesno je dosljednost, vrlo bolno. Ponekad se u pratnji amenoreje i kratke napadaje akutne boli u karlici. Jasnih znakova trudnoće može biti potpuno odsutna, i test na trudnoću je pozitivan. Tubal trudnoće može se miješati sa hroničnim salpingo, mali jajnika ciste, mali mioma na stabljici ili mali dermoid jajnika.

Diferencijalna dijagnoza je teško, a to je vjerovatno za bilo koji od gore navedenih uvjeta gledate epizode bolova nisu povezani sa menstruacijom. Tipično, bol se javlja kao rezultat hiperekstenzija i cijevi koja se proteže od krvarenja u zid ili u lumen oko oplođene jajne, osim u slučajevima gdje je, malo je vjerovatno da jajovoda trudnoće formiranje bezbolan (često vrlo bolno). U slučaju cijevi rupture ili cijev abortus simptome unutrašnjeg krvarenja, bol i pratnji iznenadni kolaps, krvarenje iz materice, ili oslobađanje cast decidual tkiva, koji ne ostavlja nikakvu sumnju u dijagnozu. Kada je ruptura cijevi krvarenje jače i izobilju nego u cjevaste abortusa. Ako pacijent povrati svijest nakon početnog krvarenja, kliničkom slikom dominiraju simptomi ili pozadimatochnogo peritubal hematocela. Materice se gura naprijed i do pubične simfize a iza nje se može palpacija ugrušak krvi koji izaziva ispupčen zadnjeg vaginalnog forniks i prednji zid rektuma. Vaginalnog pregleda veoma bolno. Cijev pobačaj se često miješa sa uobičajenim pobačaj. Bolna obrazovanje strani grlića maternice je sahranjen kanal, nedostatak gestacijskog sac u materici na ultrazvuku, odsustvo kontrakcije materice, ili protjerivanje bilo kojeg proizvoda od začeća nam omogućiti da uspostavi precizne dijagnoze.

Svaka žena zhaluyuschuyusya neredovnog krvarenje i bol u trbuhu, treba smatrati trudna i pita šta to trudnoće, maternice ili vanmaterične. No dva slučaja, i kod ove bolesti kao i za bilo koji drugi, postoje mnogi izuzeci od pravila u kliničkim manifestacijama. Faktori rizika za ektopične trudnoće - zdjelične upalne bolesti u povijesti operacije na cijevi, uključujući sterilizaciju, kontracepcija povijest progesteron neplodnosti. Među rijetkim slučajevima smrtnosti majki u Velikoj Britaniji i dalje je glavni uzrok ektopične trudnoće.

Progressive vanmaterične trudnoće je rijedak. Nastaje kao rezultat kontinuiranog rasta embrija nakon parcijalne odvajanja od cijevi kao rezultat pucanja ili isključenje kroz fimbrial kraj (abortus). Najkarakterističnije kontinuiranog rasta u obrazovanju o uterusa sa amenoreje i progresivno znakova trudnoće. Tipičan simptom - bolovi u trbuhu u kasnoj trudnoći. Materice u karlici uvertire odvojeno od fetusa ulici. Međutim, teško je dijagnosticirati, jer uvijek postoji određena količina krvi izlio, koja skriva konture maternice i uzrokuje čini maternicu da bude dio karlice tumora. Plod se često nalaze visoko iznad zdjelice i leži preko njegovog lica. Kada je X-zrake otkrivaju voće u karakterističnom neobičan položaj sa hiperekstenzija ili pretjerana savijanje kičme, i glave i udova su raspoređeni na neobičnih uglova na tijelo.

Ako na strani X-ray sliku će biti postavljen na fetalni dijelovima kičme sliku majke, to je vanmaterične trudnoće. Ultrazvuk utvrditi odsustvo majke beremennosti- veličinu maternice nikada odgovara na više od 5 mjeseci, čak i na rok u trbuhu trudnoća, a nedostatak vrata maternice omekšavanje. U slučajevima kada je fetus ispred lažnu torbu, palpacija zbog nedostatka ispred njega na prednjem zidu materice oseti blizu površini. Međutim, često se dešava da plod teško opipati zbog lokaciju na posteljice, na taj način odmah unutra od prednjeg nadređenog ilijačne kičme sa strane iz koje placente dobije primarni dotok krvi (preko jajnika sudova), javlja vaskularne glasan zvuk.

Diferencijalna dijagnoza formiranja tumora na salpingo obično lako. U ovoj bolesti u zdjelici formirana fiksni bolan formiranja, rijetko uz određene konture, ali ponekad retortoobraznuyu imaju tipičan oblik u kojem se uskom kraju se nalazi u blizini maternice, kao ovaj obrazac potrebno salpinx, protezala tečnosti. U anamnezu definirati akutne bolesti, obično s bilateralnim bol u zdjelici, groznicu i iritaciju peritoneuma. Takvi pacijenti su seksualno aktivni. Po pravilu, ovaj prethodi odvajanje od maternice i teške vaginalno krvarenje. Zbog okluzija fimbrial krajevi cijevi do te upalne bolesti kod žena je u pratnji dugih perioda neplodnosti. U kroničnoj bol u zdjelici uočena bolesti, kongestivnog dismenoreja, dispareunija, vaginalni iscjedak, menoragija i neplodnosti. Gnojenje simptomi, hipertermije i leukocitoza Ne svakodnevno znojenje je odsutan. Pshy u sterilnim jajovodima. Potrebno je uzeti bris za klamidiju, uključujući i endocervikalnog. Pacijenta i njen partner treba poslati na kozhnovenerologichesky kliniku za daljnje liječenje.

Veliki karlice apsces salpingo prati ili se javlja u izolaciji bez udaranje cijevi, kao što se ponekad primijećeni na postnatalni septičkih infekcija. To dovodi do peritonealne znakova. Apsces popraviti materice u središnji položaj, viri u zadnjoj forniks i rektuma i teži da se probije u rektum. Prije nego što se to dogodi obilne sluzi iz anusa. Obično bolest počinje akutno sa simptomima lokalne peritonitisa, raste u tjelesne temperature, leukocitoza i znojenje. Kada pražnjenje apsces opće stanje naglo poboljšalo. Apsces u pratnji parametritis, koji istiskuje materice u stranu i brave na toj poziciji. To dovodi do stvaranja tumora ispupčen jedan od bočnih lukova, proteže okomito na bočni zid zdjelice ima tendenciju da se spušta duž okrugli ligament u preponi i prikazan je kako psoas apsces. To može imati spor početak, hronični tok i nije praćena simptomima lokalne peritonitisa. Bolest se uvijek javlja nakon porođaja ili pobačaja, dok karlice peritoneumsku apsces porijekla sastaju se salpingo ili apendicitis, da ne govorimo o trudnoći. Opcija se ne odnosi na salpingoofo-Ritom. Resorpcija parametritis obično ne pratnji formiranje apscesa, na duži period.

Zloćudni tumor jajovoda je izuzetno rijetko. Ona nema jasnu lokalne simptome, ponaša se kao rak jajnika, a dijagnoza je potvrđena histološki tek nakon operacije.

Tumor nalik formacije peritoneuma, retroperitonealna prostransgva i vezivnog tkiva

Inkapsulirani tečnosti u peritonealnoj šupljini i retroperitonealna hydatid ciste lipom obično dijagnosticira ciste jajnika, a pravi uzrok otkrivenih samo tokom operacije. Ne postoje posebni simptomi za dijagnosticiranje ove bolesti su odsutni. Svi oni zahtijevaju kirurško liječenje, dijagnoza i razjasniti nakon operacije. Kada tuberkulozne lezije bilo koje lokacije encapsulating peritonealne tekućine sumnja tuberkuloze. formiranje tumora teško razlikovati od ciste jajnika, često udaraljke tuposti izabere.

Ciste urahusa nalazi ispred maternice i usko su povezane sa mokraćnog mjehura, ali, uprkos tome, oni su često zbunjeni s ciste na jajnicima. Međutim, moramo imati na umu da prije nego što se uterus tumora jajnika nalazi samo veliki, ali ponekad postoje male i dermoid ciste. Ciste urahusa su embrionalnih ostataka i rijetko do velikih dimenzija.

debelo crijevo

Upala slijepog crijeva u trudnoći je rijetko i to se uzima za jajnika torziju noge. formiranje tumora upala prilogu je usko povezana sa prednje superiorne ilijačne kičme i pravo ilijačnog jami. Ima fuzzy konture, a ako ne postoji velika apsces, fluktuacija je rijedak. Akutni početak može ličiti jajnika torziju noge. Kada prisustvo cisti izložbu fluktuirajuće tumora sa jasnim marginama, po pravilu, između njega i ilijačnog grb je palpacija malo prostora. raka debelog crijeva je češća nego redovne ginekološke raka i divertikulitis. Takvi pacijenti obično dolaze sa istorijom crijevnih problema sa rektalnog krvarenja.

Video: Tretman organa karlice fitoterapije

kosti

Nenormalan rast kostiju zdjelice su vrlo rijetki. Bilo koji tumori mogu biti hrskavičave ili sarkomatoidna. Otkriti tumori čine jednu cjelinu sa kostima zdjelice, iz kojih su nastali. Za razliku od svih ginekološka karlice tumora koji se nalazi iza rektuma, rast tumora na sakruma rektuma je ispred tumora. U većini slučajeva bimanuelni studija opipati maternicu i dodaci, koji su netaknuti i bez tumora. Jedini mogući ginekološki problem, koji se može zabludi za tumor - tubo-jajnika apsces. U trudnoći, ako studija ne otkriva apsolutnu fiksacija i kontinuitet tumora u odnosu na kostima zdjelice, da uspostavi pravu prirodu je teško.

Dijagnoza je radiološka studija u kombinaciji s biopsijom. Ove bolesti su rijetki, a oni su vjerojatno da se sastanu u praksi ginekologa.

druge strukture

Mnoge od ovih bolesti nisu povezane na karlicu, ali se smatraju ovdje zbog činjenice da se mogu zamijeniti s karlice tumora. Tumori bubrega, slezene, ili pankreas može doći do ruba ulaza u karlicu, ali povijest treba znati da oni rastu od vrha prema dolje, a ne obrnuto. Bubreg tumora u pratnji promjena urina ili odsustvo urina na pogođenim strani koja detektuje cistoskopija ili intravenski pijelografija.

Malformacije genitalnog trakta u kombinaciji sa anomalije urinarnog trakta. U bolesnika s urođenim odsustvo vagine i maternice često jedan karlice bubrega.

Promjene u hemogram su ponekad povezani sa uvećanom slezine. Pankreasa ciste se teško može uzeti za karlice tumor, ali je teško razlikovati od jajnika tumor na dugoj stabljici.

Dijagnoza ovisi o rezultatima snimanja.