Ulcerozni crijevnih tuberkuloze, simptomi, liječenje

Specifični ulcerozni enterokolitisa a posebno poraz ileocekalne regije su vrlo česta komplikacija teške plućne tuberkuloze, posebno kavernoznog, često istovremeno sa larinksa tuberkuloze. Na dionici od smrti od plućne tuberkuloze ulcerozni crijevnih tuberkuloze je otkriven u 2/3 slučajeva. Osim crijevnih infekcija gutati sluz,
hematogeno i lymphogenous moguće crijevnih oštećenja, što dokazuje slučajeve tuberkuloze enterokolitis sa ekstrapulmonalne tuberkuloze, kao što je tuberkuloza jajnika degeneracija kazeoznog tkiva limfnih čvorova ili koštane i zglobne tuberkuloze. Navodno, u specifičnim lokalizaciji lezija u ileocekalne regiji često ima vrijednost prethodnog disfunkcija i stanje crijeva dijela zbog neurogeni stimulacije-toksične smjene na tuberkuloze trovanja. Crijevnih kolonizacija i raspadanja sa stvaranjem ulkusa javljaju sa ponovljenim valovima bolesti egzacerbacije fenomena. U naprednim slučajevima, poraz creva dovodi do drastičnog kršenja probavu i apsorpciju, iz koje se, po svemu sudeći, ovisi o čestim razvoja masne jetre s komplikacijama plućne tuberkuloze je ulcerozni crijevnih lezije.

Klinička slika ulceroznog crijevnih tuberkuloze

Glavne pritužbe pacijenata: nagli gubitak apetita, mučnina, jesti, nestabilne stolice, proljev raznih vrsta, osjećaj težine i bol u abdomenu ili u donjem desnom kvadrantu i epigastrijumu regija, bol u ileocekalne regionu tokom obroka, povećanje temperature nije povezan sa drugim lokalizacija tuberkuloze.
Objektivno pronaći kaheksije, kada neoblozhennom jezik, nadimanje, naročito ileocekalne regiona, osjetljivost u donjem desnom kvadrantu, palpacija protezala ili zbijenog zid coeco-Ascendens sa tutnjali i prskanja.
Stolica paste, tečnost, manje dizepteriepodobny, mikroskopski znaci crijevne probave, TB bacil (otkrivene teško).
X-ray pregled otkriva spastična popunjavanje defekta cekuma nosi nestabilan karakterističan primjer, može se jasno izražena u davanju kontrasta mase unutra i nestalih bliži studija barijum klistir. Manje često u naprednijim slučajevima su sada ulceracija cekuma sa upornim popunjavanje defekata ulcerozni zida creva, kao i potpuno iskrivljenu olakšanje sluznice lezije. Karakteristično je, dakle, prisutnost mirovanja u finalu segmentu ileuma (ileuma stazu) i funkcionalnih promjena na dio veliki dio debelog crijeva, fenomen od iritacije rastuće debelog crijeva, brzo odbaci sadržaj nakon kontrasta klistir kvara haustration debelog konopca simptom, posebno u poperechnoobodochnoy crevu ili nakupljanje plina u krivinama debelog crijeva, posebno slezene.

kurs. Početak nenametljiv. Tokom duge, obično progresivno. Bolest dovodi do drastičnog osiromašenja, anemija, čime se ubrzanje fatalni proces tuberkuloze razvoja u drugim organima.

Dijagnoza i diferencijalna dijagnoza ulcerozni crijevnih tuberkuloze

} {Modul direkt4

Dijagnozu ulcerozni crijevnih tuberkuloze je teško u ranoj fazi bolesti. Subjektivni simptomi mogu biti blagi izražena kao cilj istraživanja podaci zhivota- ne može biti čak i tečne pokrete crijeva, bez obzira na neospornu zajednički ulcerativni proces u ileocekalne regiji. Istovremeno temeljno ispitivanje pacijenta, klinička istraživanja, vulgarne, uzimajući u obzir radiološke lezije drugih organa tuberkuloze pružaju na određene dijagnostičke Doktor je mislio smjera pravovremeno prepoznavanje ulceroznog crijevnih tuberkuloze. The Expendables proliv u terminalno obolelih od tuberkuloze često određuju specifične dijagnoze crijevnih lezija, ali dijagnoza je zakašnjela i nije značajan.
Od ulceroznog crijevnih tuberkuloze treba razlikovati tumor tuberkuloze cekuma, teče uz rast uglavnom vezivnog tkiva (moguće je da se testirati tumora) i hroničnih crijevnih opstrukcija fenomena. Tuberkuloza tumor cekuma dostupan hirurško odstranjivanje.
Mezenterijalnim limfadenitis, u nekim slučajevima povezana ileocekalne tuberkuloze, karakteriše prisustvo sličnih pritužbi na malo drugačiji lokalizacije bolnih zona u osjećaj i nedostatak kliničkih, laboratorijskih i radioloških znakova crijevnih lezija.
Tuberkulozni peritonitis plastične forme proizvodi slične promjene, međutim infiltrira imaju selektivan lokacije samo u ileocekalne regiji.
U rijetkim slučajevima, amiloid degeneracija creva dovodi do stvaranja ulkusa i sličnu sliku bolesti. Daleko otišao amiloid nefroza može izazvati pojavu crijevnih dispepsije uremičnog prirode.
Toksične dispepsija tuberkuloze pacijenata funkcionalne prirode, koje proizlaze iz naglog promjena neurohumoralna regulacije sekretorne i motornih procesa u probavnom traktu, i dispepsija u tuberkulozni bolesnik zbog drugih paralizira bolesti i efekti (parazitske zaraze, toksične efekte lijekova i tako dalje. D.) pažljivo ispitivanje pacijenta je na raspolaganju da pravilno prepoznaju i često ispao.
Yazvonnye infiltrativna lezije cekuma drugačije prirode, na primjer, aktinomikoticheskie, rak, tuberkuloza se razlikuju od problema i uglavnom o izmjenama drugih organa.

Dijagnoza kroničnog apendicitisa su često postavljeni na ileocekalne tuberkuloze, posebno ako se nedijagnostikovana plućne ili druge ekstra-crijevnih lokalizacije tuberkuloze. Međutim, ova dijagnoza je rijetko opravdano, kao iu mnogim slučajevima samo okupljanje termin za prisustvo dugoročne bola i drugih pritužbi u ileocekalne regiji.

Prevenciju i liječenje ulceroznog crijevnih tuberkuloze

Rano liječenje plućne tuberkuloze, limfni čvorovi, kostiju i zglobova tuberkuloze i t. D., posebno posljednji specifičan način (streptomicin i dr.), Uz pravilan uobičajenom režimu dieteticheskim sigurno zaraditi više specifičnih rijetke crijevnih oštećenja.
Pravovremeno prepoznavanje ulceroznog tuberkuloze creva na istom događaju, naročito u kombinaciji sa pravilnom ishranom, pažljivo održavanje, korištenje raznih tonika, adstringentno, utiče na nervni sistem sredstava, i, još nedavno, i streptomicin, omogućiti da stavi blaže prognozu, kao što je prethodno, au nekim slučajevima daju regresiju crijevnih lezija.