Pražnjenje želuca

Odloženo pražnjenje želuca dovodi do osjećaja njegove punoće, nadutost, a onda - na mučninu i povraćanje.

Mogući razlozi za kašnjenje u pražnjenje želuca

Mehaničke opstrukcije:

• Stenoza pilorusa: hipertrofična stenoza pilorusa odrasle, peptički ulkus, rak želuca, strano tijelo.
• Tumor od duodenuma.
• bolesti pankreasa.

Želuca poremećaja motiliteta:

• Neuropatija autonomna inervacija dijabetes, Shy-Drager sindrom.
• Infiltracija zidovi: amiloidoza.
• Vaskularna bolest: sklerodermija.
• Postoperativne komplikacije: vagotomy, obilaznica Roux.
• Nuspojave lijekova: antiholinergici, opioida, triciklični antidepresivi.
• Drugi uzroci: virusne infekcije (CMV), ozljede (npr traumatske povrede mozga), JDM, trudnoća, miotonična mišićne distrofije, Parkinsonova bolest, hipotireoza, anoreksija.

Dijagnoza pražnjenje želuca

Mehanička opstrukcija može se otkriti endoskopije ili fluoroskopije sa kontrastom barij. Za procjenu direktnih stopa klirens hrane želuca motilitet i stanje njegove upotrebe neinvazivne tehnike izotopa. Postoje određene vrste izotopa oznaka za procjenu izlučivanje tekućine i čvrste materije. Postoje izvještaji da je moguće otkriti povrede želuca motilitet po smjenama u električnu aktivnost [electrogastrography (EGG)]. Međutim, rasprostranjena EGG u kliničkoj praksi nije bilo - još nisu razvili jasne kriterije prirodu promjena u skladu sa jaje, može poslužiti kao dijagnostički kriterij.

vagotomy

Nakon vagotomy prekinut proces receptivne opuštanje mišića želuca zid. Kao rezultat toga, stopa izlučivanja želučane tekućine, posebno hiperosmotski povećava značajno. U isto vrijeme, eliminacija čvrste hrane je inhibiran.

Teška i teško izbjeći kršenja procesa želuca pražnjenje razvijati u dijabetičar gastropareze.

Pražnjenje želuca i funkcionalna dispepsija

Priličan broj kliničkih zapažanja pokazuju da je 40% pacijenata sa funkcionalnim dispepsija, želuca poremećaja motiliteta otkrivena. Međutim, koliko je značajna ovih poremećaja u nastanku simptoma dispepsije i kako aplikacija će biti efikasan kada se lijekovi koji povećavaju želuca motornih funkcija je još uvijek nejasna. Postoje i podaci koji pokazuju da je do kašnjenja u pražnjenje želuca može biti rezultat virusnih infekcija, posebno infekcija CMV ili HSV.

Tretman pražnjenje želuca

Treba napomenuti da je želuca poremećaja motiliteta je teško liječiti. Za droge, aktivirajući želuca motilitet (prokinetski) uključuju dopaminski antagonisti (metoklopramid, domperidon) receptore, antibiotici, makrolidi (eritromicin). Primjenom ove svrhe cholinomimetics i kolinesteraze inhibitora nije raširen, a primjenom efikasan prokinetski cisaprid iz grupe koja se sastoji od izmjenjen benzamidi se izbjeći - to može dovesti do razvoja srčanih aritmija. Trenutno se testira nove lijekove, prokineticima: prucalopride i tegazerod.