Megakolon, otrovne: Treatment, Simptomi

Megakolon urođeno (bolesti i urođene anomalije Hirschsprung-a, što je dovelo do autonomnog denervacija) i stečeni (u vezi sa zatvorom, rijetko - infekcija sa tripanozoma sa Chagas bolest):

• Stečena megakolon se dijagnostikuje u odsustvu kongenitalne abnormalnosti i simptome bolesti u djetinjstvu. Moramo tražiti uzrok bolesti.
• Idiopatska megarektum ili megakolon, u vezi sa dilatacija direktne i / ili debelog crijeva u odsustvu prividne organskog uzroka.

Megarektum često manifestira u mladoj dobi bolesnika otkrivaju kalomazanie i coprostasia.

Uzroci stečenog megakolona

• Neurološki: Chagas bolest, Parkinsonova bolest, dijabetička neuropatija, miotonična distrofija.
• Povezani s glatkih mišića tkiva: sklerodermija, amiloidoza. Metabolički: gipotiroz, hipokalemija, porfirija, feohromocitoma. Uticajem droge.
• Mehaničke prepreke.

dijagnoza megakolona

Proučiti anatomiju kolona se koristi sa kontrastom radiografiju topiv u vodi. Za diferencijalnu dijagnozu kongenitalne i stečene uzrokuje upotreba anorektalni tonometrom: netaknuta refleks Gowers ispuniti samo sa očuvanim ganglija, tako da eliminira prisustvo Hirschsprung bolesti. Prolaz debelog crijeva je usporen u pacijenata sa megakolon, ali ne utiče na izolovani povećanje u rektumu.

tretman megakolona

Optimalno liječenje je završeno creva (fosfat klistiranje) i korištenje osmotskog laksativa. Možda će biti potrebno za eliminaciju coprostasis, u ovom slučaju, treba izbjegavati upotrebu laksativi. Tipično, bolesnici zahtijevaju doživotno prijem laksativa. Ponekad efikasan kirurško liječenje i načina života promjene. Akutna ili otrovne, megakolon smatra odvojeno.

toksični megakolona

Toksični megakolona - povećati poprečna promjera kolona više od 6 cm gubitak haustration kod pacijenata koji pate od kolitisa. Ona se razvija u 5% slučajeva recidiva može biti izazvan opijatima i hipokalemija.

To je opasna komplikacija fulminantne upalne bolesti crijeva može zakomplicirati zaraznih kolitis (uzrokovane Campylobacter, Shigella), i nizak akutne opstrukcije. Ponekad se razvija kod pacijenata koji nemaju očiglednih patologije debelog crijeva, kao iu slučaju mehaničkog crijevnih opstrukcija.

Tretman toksičnih megakolona

Ako toksični megakolona razvija u fazi akutnog liječenja ako je jedan ilustrovani operaciju. U slučaju novonastale tretman debelog dilatacija se provodi, uključujući i terapija infuzijom i glukokortikoida. Mnogi stručnjaci obavljaju dekompresija debelog crijeva. Zrak u poprečnom debelog crijeva se prikupljaju u vezi sa činjenicom da se nalazi ispred ostalih dijelova, pa se pokazalo pacijenta u poziciju transfer na stomak za 15 minuta svaka 2 sata. U 50% slučajeva konzervativno liječenje je efikasna. Hitne debelog crijeva resekcija prikazan u slučaju bez rezultata iz upotrebe konzervativne terapije za 24-72 sati.