Hiatal kila, tretman, simptomi, uzroci

S obzirom na širenje hiatal zbog manje vezivnog elastičnost tkiva kupole dijafragme, sa ukupno slabost sistema vezivnog tkiva, posebno nakon dramatičnog gubitka težine kod pretilih žena za 40-50 godina, u grudnom košu može pasti i na prvi samo povremeno, dio želuca u blizini jednjak (obično s lijeve strane) ili na donjem kraju jednjaka-periesophageal (paraezofagalnaya) kila, pauze kila, ili jednjaka-želuca diskus hernija. Gubitak doprinosi povećanju u intra-abdominalnog pritiska, teške traume, trudnoća, ascites, uporan povraćanje, kašalj i tako dalje. D.

Video: hiatal | jednjaka kila

Simptomi hiatal kile

Glavni klinički simptomi: bol, disfagija, podrigivanje zraka, osjećaj sitosti. Bol može biti gluh ili oštar, na sabljast proces ili prsne kosti, s obzirom na leđima, lijevo rame i ruku, nalik angina, obično javljaju nakon obroka i ležeći u krevetu, uz povećanje pritisak u stomaku (npr pri naponu tokom creva i tako dalje. ). Kada stranguliranom bol kila je oštra, sa kolapsom.
Bol ponekad iznenada oslobođen na rastu, hodanje, kada je želudac izostavljen, nitroglicerin (za razliku od stepa kardija) i soda bol prestaje. Kada kilu i može biti simptomy- srčanog tahikardija, palpitacije. Punoću i klima razvučene izražena kao bol, jača nakon obroka i ležeći. Pacijenti često probuditi s osjećajem udusheniya- noću kada ležao simptomi pogoršaju, zašto pacijenti sa spavanjem pola sednici.

} {Modul direkt4

Izlazak iz želuca u grudni koš, a možda i redak kratak jednjak. U ovim slučajevima, postoji disfagija, regurgitacija, paljenje bol iza grudne kosti i podlozhechkoy lijevo, a ponekad krvarenja (često zbog istovremene ulcerozni proces), kod djece, tu se kasni rast. Operativne metode mogu samo frenikotomiya, ispravljanje jednjaka skraćivanje. Disfagija može biti isprekidan ili kontinuirano. Teško prolaz tečnih i čvrstih pischi- može doći potpune opstrukcije. Rijetko jednjaka produžetak sa dugim zakašnjenjem i kasno hrane regurgitacija, plućnih komplikacija, gubitak težine i energije.

dijagnoza. Hiatal hernija obično uzima kao angina, holelitijazom, čira na želucu, cardiospasm dok pažljivo rendgenski pregled, posebno u ležećem položaju i uz naprezanja pacijenta ili napuhavanje zraka creva ne otkrije iznad dijafragme stomak sa svojim većim od jednjaka, širina i sa karakterističnim naborima. Opstruirao kila smanjiti želudac nakon inflacije, na primjer, nakon prijema gazirana pića. Mali kile su često asimptomatski i otkrio samo kao priliku naći, na primjer, u gornjem GI endoskopije. U urođene kratkom jednjaka kardije želuca pol ne spada u stojećem položaju, jer je jednjak se uspravio.
Dijagnoza je teže s komplikacijama kile ulceracija želuca u hernial ulici, što može dovesti do perforacije ili krvarenja. Istovremeno, pacijent može imati kamen u žuči, i juxtapyloric čir.

Tretman hiatal kile

frakcijski, česte ishrane. Izbjegavajte povećanje intra-abdominalnog pritiska (zatvor, kašalj) nemaju večeru, ne ostaju u krevetu tokom dana, spavanje u nagete poziciju na desnoj strani.
Rijetko je potrebno operacije, šivanjem otvor dijafragme nakon što je ispao fronikotomii i stomak. Iz palijativne operacije može biti korisno za uklanjanje napustio freničnog nerva. Disfagija olakšava senzora, kao što je u cardiospasm, Belladonna, bromid, soda.