Dovođenje prednjem dijelu stopala kod djece

U literaturi opisuju kako smanjeni stopala ris golub ili u obliku slova C stopala. Kada EVC je Adukcija u prednjem dijelu stopala na medijalni horizontalne ravni u smjeru srednjeg dijela. Dovođenje naprijed odjel u kombinaciji sa blagim varus. Smanjenje se odvija u tarsometatarsal zglobovima. Položaj hindfoot se ne mijenja, peta je nivou. Tu je i mala izbočina lateralnog ruba stopala u podnožju 5. metatarzalne kosti. Pokreta u zglobovima u prednjem dijelu stopala sačuvana.

PPO značajno u prvoj godini života i manifestira se s početkom razvoja udaljenost od jedne i pol godine. Povećanje stepena aktiviranja javlja protiv akciju takvih fizioloških faktora kao što anteversion bedra, unutarnja torziju tibije, niske lukova, su pohranjene tonik reflekse i ko-kontrakcije mišića u šetnju. PPO proteže nezavisno do 3 godine 85% u potpunosti ili djelomično. Smanjenje aktiviranje se odvija na pozadini fizioloških prevlast rasta kostiju uz unutrašnji rub stopala, povećanje visine svoda stopala, smanjenje unutarnje torzije cjevanicu minimizirati tonik reflekse, smanjiti ko-kontrakcije mišića. Poseban dozvolu soj odgođen ako beba spava u ležećem položaju sa savijenim nogama ili sjedeći na nogama savijene u koljenima, kao slovo W.

PPO je nezavisna entiteta bolesti. To je u kombinaciji s drugim deformacijama donjih ekstremiteta: unutrašnje tibije torzije u 75% slučajeva, čime vrat talusa i hip displazija.

Kada dijete PPO pritužbe od roditelja tiče kozmetike stopala, hodanje smetnje i teškoće u izboru cipela. Uz rast postoje pritužbe na bol u stopalu za vrijeme napora. Gore soj različite težine koji utječe na mogućnost njegove korekcije. blaga addukciji nije održivo. To je ispravljeno sa malo rucnim. Opisao samo-korekcije prednjem dijelu stopala tokom indukcije primitivnih refleksa. Postoji trik za razliku ispraviti deformacije bara. Djeteta, ležeći na leđima, zgrabi palca stopala i podignite cijelu nogu. Dovođenje blage ispraviti težinu noge, ozbiljnog smanjenja ostaje nepromijenjen. PPO za klasifikaciju u zavisnosti od mogućnosti njegovog priručnika korekcije.

Funkcionalnoj klasifikaciji da dovede prednjem dijelu stopala za MakGlamri.

• Blaga - da dovede ispraviti bez napora.
• Prosječan stepen smanjenog ispraviti napora.
• Teška - dovođenje nemoguće popraviti.

Kada se TCO na radiogram u plantarne kut projekcije talo-1 zgloba varira od 30 °, sa prosjekom od 20 °.

Smanjena deformacija utječe na hodanje, fizičke aktivnosti i za vrijeme šetnje, pak, utječe na oblik stopala. Dok hoda kroz procijep javlja kosi osi prednjem dijelu stopala, što uzrokuje promjenu u rotacije momenta i smanjiti 5rly pogon. Dovođenje naprijed odjel i velika unutrašnja rotacija stopala izaziva kompenzacijski hindfoot everzija od subtalar zgloba. Everzija ozbiljnosti ovisi o mobilnosti subtalar zgloba.

U većini slučajeva kada se mobilni subtalar zajednički everzija javlja s velikom amplitudom, što doprinosi preopterećenja prednjem dijelu stopala na unutrašnjem rubu, nestabilnost 1. zraka u 1. metatarzofalangealnih zajednički i light 1. prst. Više rijetko, kada je krutost subtalar zajedničkog, kretanja prednjem dijelu stopala su ograničeni, što je rezultiralo u palac ili održava svoju poziciju na osi 1. metatarzalne kosti, ili se varus poziciju.

Video: Insole VP4

PPO razlikovati od komplikovan deformiteti stopala, kao što su smanjenje-strephenopodia, polo-smanjenje-varus, polo-smanjuje ili u obliku slova Z, konjski-varus-ekskvato sa smanjenjem. U bolesti kao smanjenje prednji deo multi-komponentni kriva. Za razliku od PES u složenoj deformaciji osim aktiviranja prednji deo stopala varus ima svoje hindfoot.

tretman

Indikacije za liječenje PPO u zavisnosti od veličine naprezanja i starosti. Prema nekim, tretman sa guma koja nosi povlačenje prednjem dijelu stopala što je prikazano na djecu do 1,5 godina, pod uglom od više od 10 aktiviranje °. Pacijenti mlađe od šest mjeseci pod uglom kako bi prednje manje od 30 ° preporučuje se masaža i priručnik korekciju stopala, a na više od 30 ° savijanje deformacije ispraviti pomoću orijentir odljevaka. Cast tretman počinje sa prvim danima života. Proizvesti priručnik korekciju stopala kako bi se deformacije moguće savitljiv za dalje gips. Sa jedne strane, uhvatite pete između palca i kažiprsta i držite ga u poziciji nivou. S druge strane se vrši prednjem dijelu stopala otmica u tarzalnih zajedničkim putem pritiska na prednjem dijelu stopala u smjeru iznutra prema van za 15 s. Ukupno trajanje manipulacija je stopalo 8-10 minuta. Nakon priručnik akciju primijeniti gips do koljena. U učvrstila zavoj napraviti korekciju deformiteta. Prvo, držite petu u nešto naopako. FIELD baze 5. metatarzalne koristi kao protivoupor. Drugo, nanesite uklanjanje snagu na medijalni rub stopala u području distalnog dijela 1. metatarzalne kosti i omogućiti gipsa da očvrsne. Zamijenite gips zavoja proizvode u 1-2 tjedna. Ukupnog korekcija termin u gipsu u rasponu od 3 tjedna do 3 mjeseca. Ako promijeniti stanje glumaca kontrole nogu na statusu navikularne kosti, koji se nalazi između talusa i kosti cuneiform. Medijalni raseljavanje navikularne kosti stopala supinaciji ukazuje na to da, u nastavak korekcije dovodi do stvaranja ekvinopoloy naprezanja. Lateralni raseljavanje navikularne kost je znak pronacije stopala, da uz nastavak korekcije dovodi do stvaranja ravnog stopala.

Video: Ortopedske cipele LAS Orto AV 09016 Antivarus

Za liječenje PPO se primjenjuje gips sa stvaranjem backup prostora za Furlong. U gipsanih cut-otvaranje na zadnjem vanjskoj površini stopala, koja omogućava da se raseli prednjem dijelu stopala u bočnom smjeru. Za ispušne prednjem dijelu stopala između svojih unutrašnje ivice i gipsa zavoj upravlja klin polietilena ili osjetio. Svake sedmice napraviti zamjenu jednog klina na drugi, veći, time ostvari postepeno raseljavanje prednjem dijelu stopala prema van. Maksimalni učinak orijentir gips označena mlađe od 8 mjeseci.

Nakon završetka korekcije stopala od strane orijentir baca u ne-ambulantne dijete propisane stand-brace preusmjeravanja prednji deo na period od 6 mjeseci. Ako dok nosi brace dolazi početkom hoda termina, upotreba ortoza noću. Hodanje beba nosi cipele u najkraćem mogućem roku. U prisustvu blage deformacije, što ne treba stroge korekcija propisati preventivne obuće. U umjerenim deformacija je prikazan sa unutrašnjim cipela antivarusnaya tibije za produženo zadržavanje stopala cast. Da biste smanjili 1. metatarzalne kosti na unutrašnjoj ivici uložak napraviti pauzu. Đon je opremljen snop ili predpuchkovym pronator za sprečavanje okretanja noge prema unutra. Najveći efekat cipela antivarusnoy doći do dobi od 3 godine. Kada su neuspjeha konzervativnog liječenja u dobi od 3 godine pribjegli operaciju. Napraviti operacija oslobađanja sužen mekih tkiva duž unutrašnje površine stopala. Nakon operacije, nametnuti gipsane imobilizacije, a zatim preporučiti cipelama antivarusnuyu.