Hronične gnojnog bolesti pluća kod djece

Poznatih oblika - hronične upale pluća na kojem nepovratne promjene se razvijaju kao rezultat bolesti u inače zdrave djece. Ova bolest je nedavno naišao prilično često, ali u posljednjem desetljeću učestalosti smanjena na 2-3 slučajeva na 10 000 djeteta stanovništva.

Upalnih procesa u plućima za vrijeme produženog svog postojanja može dovesti do daljeg razvoja ožiljnog tkiva povezivanja u tom tijelu (fibroza) i odgovara deformacije bronhija. U takvim pnevmoskleroticheskih pluća segmenti su razbijena ventilacije, cirkulaciju krvi i limfe, teško iskašljavanje. U ovim slučajevima, bakterijska upala traje hroničan tok, u bronhiektazije (bronhiektazije), veliki broj gnojni ispljuvak, koji je glavni prigovor pacijenata sa bronhiektazije. Plućne fibroze i bronhiektazije razvijaju posebno brzo u prisustvu bronhijalne stranih tijela.

U nedavnoj prošlosti se vjerovalo da je razvoj hronične upale pluća su česte akutne respiratorne virusne infekcije, bronhitis. Ovo gledište je u potpunosti pobijena: iako je borba protiv SARS-a i česte potrebe, hronični prevencija pneumonija je energično liječenje akutne upale pluća da završi njen oporavak. U da bi ovo, često je potrebno posegnuti za rendgen. Roditelji ponekad prigovor na ovaj način istrage, dijete strah od prekomjernog izlaganja. Međutim, u mnogim slučajevima, posebno nakon opsežnih srednje i Lobar upale pluća (u kojima najčešće formirana hroničnih ognjišta) postaje hitno radiografiju sredstvo za identifikaciju trenutni proces i sprečavanje njenog prelaska u hroničnu formu.

Hronične proces se često događa kod djece s malformacija pluća, koji je i sam ne pokazuje. Snažan tretman teške upale pluća kod djece s takvim invaliditetom dvostruko potrebno, jer oni imaju posebno visok rizik od razvoja hronične upale.

Glavni simptom hronične upale pluća - kašalj s ispljuvak (kod djece progutati sluz, ono se pogodi obilje prirode kašalj). Kašalj može nastati samo u jutarnjim satima, kada je otpad akumulirane po noćenju ispljuvak. Periodi između upalni proces recidiva može zaustaviti kašalj, tjelesna temperatura obično ostaje normalan, generalni malo uznemiren. proces pogoršanja se obično posmatra na narednom SARS-a.

Za hronične upale pluća dijagnostičke primenjene bronchography - RTG nakon punjenja dio bronha radioopakno supstanci. Ovaj relativno komplikovana procedura, izvodi u kratkotrajnoj opštoj anesteziji, za procjenu forme, ozbiljnost i opseg promjena. Bronchography je primarni način dijagnosticiranja malformacija bronhija i pluća. Bronhoskopija (inspekcija veliki bronhija preko šuplje cijevi) za procjenu stanja bronhijalne sluznice i obavljaju medicinske postupke (uklanjanje stranih tijela i gnoj iz bronhija, administracija direktno u pogođena bronhije droga).

Ponekad roditelji bolesne djece plaše ovih postupaka i protive njihovoj implementaciji, što otežava, a ponekad čini nemogućim za dijagnosticiranje bolesti i ciljane terapije.

U sadašnjem liječenje može biti obično suzbiti upalu i progresiju javlja. Ovo je dokazano dugoročne (10-15 godina) posmatranje velike grupe djece. Pod uticajem dugog i upornog tretman smanjuje količinu ispljuvak, česte su egzacerbacije - dijete raste i normalno razvija.

Osnova liječenja je hronične upale pluća antibiotika (obavezno prema osjetljivosti agent uzročnih, koji se određuje u laboratoriji sputum) u kombinaciji sa snažnom pražnjenje sredstvima. Antibiotici daje tokom 2-4 tjedna, ovisno o težini procesa. Posturalna drenaža i masaža vibracija se obavlja nekoliko puta dnevno.

Video: O.Butakova. Hronična bronho-bolest pluća

Ovi pacijenti također odvija aerosol udisanja različite načine razrjeđivanje sluzi, smanjiti bronhijalni spazam i poboljša svoju propusnost, a ponekad i droga, olakšavajući pročišćavanje sluznice gnojnog materijala (npr, tip himopsina enzima). Ove mjere u kombinaciji sa fizioterapija dovoljno intenziteta koji doprinosi poboljšanju respiratorne funkcije.

Od velike važnosti u terapiji kronične upale pluća ima terapija održavanja u kući. Ona se zasniva na ne koriste droge i redovno drenažu i fizičko vaspitanje, metode koje je potrebno uciti da roditelji tokom nalaz djeteta u bolnici ili sa prakse fizikalne terapije u klinici.

Važno i ponašanje kaljenje procedura, koja bi trebala početi u roku od 3-4 tjedna nakon akutnog procesa. Dijete treba hodati puno, trebali češće provjetriti prostoriju. Potpuno neopravdan strah od nekih roditelja prehlade. Povećati otpornost dijete organizma, kaljenje svoje visoke fizičke aktivnosti doprinijeti procesu stabilizacije. Pacijenti s kroničnim upala pluća ne trebaju nikakvu posebnu dijetu - treba samo paziti da ne dobiju dovoljnu količinu proteina i vitamina.

Tokom epidemije virusnih bolesti potrebno je pažljivo pratiti ponašanje pojedinih mjera prevencije. U slučaju takve bolesti u bolesnika s kroničnim pneumonije potrebno medicinskim nadzorom (može povećati!). Djeca sa opširniji upalnih procesa preporučujemo upotrebu antibiotika u toku SARS-a.

tretman sanatorijum je navedeno prvenstveno za djecu koja nisu dostigla punu proces stabilizacije. U ovim slučajevima, glavno mjesto zauzima restorativne mjere i vježbe disanja. Tretman posjeta koriste za preoperativna priprema bolesnika i oporaviliłta nakon operacije.

terapeutski napredak liječenje su omogućili da se ograniči indikacije za operaciju. Uklanjanje prevelik volumen pluća dio, kao što je njihov donji režanj, leči bolnogo- te je potrebno kako bi bili sigurni da je s lijeve strane zdravlja pluća.

Kirurško liječenje je kontraindicirana kod djece, kod kojih je uzrok hroničnog gnojenje postao nasljedne bolesti ili defekta bronhije zajedničkog razvoja. Sva djeca prije operacije treba podvrgnuti detaljnom pregledu u pulmologije centru.

U mnogih pacijenata, korištenje složenih terapije u kombinaciji s fizioterapije mogu postići eliminaciju upalnih procesa. Rezidualni promjene u pluća i bronhija ne smeta dijete, postaju neka vrsta "glupo".

Sa velikim lezije oba plućna krila, kada operacija nije moguća, uporan terapeutski tretman dovodi do značajnog poboljšanja i stabilizacije procesa, omogućujući pacijentu da vode ispunjen život.