Hitno zbrinjavanje plućne krvarenje

hemoptysis, čak i manja, treba da inspiriše strah, jer ne možete biti sigurni da ne ide u opasne po život plućnih krvarenja.

Hemoptysis i plućnih krvarenja može biti uzrokovana različitih razloga. To uključuje: plućne tuberkuloze, maligniteta ih, upalnih i gnojnog procesa (upala pluća, pluća apsces), plućni infarkt sa srčanim bolestima. Hemoptysis se mogu javiti u mitralna stenoza.

Najčešći, uzrok plućnih krvarenja je plućne tuberkuloze. U nekim slučajevima, krvarenje iz pluća je prvi znak bolesti prethodno nije dijagnosticirana, u drugima je pacijent čija tuberkuloze priznat ranije.

Stariji ljudi imaju izvor hemoptysis, kao što je gore navedeno, može biti maligni tumor pluća, koji počinje postepeno. Ponekad pacijenti napomenuti umor, opšta slabost, gubitak težine. Ovi simptomi se pojavljuju i rastu neprimjetno polako. Međutim hemoptysis može biti prvi znak bolesti.

Kod nekih pacijenata udaraljke ne može instalirati "femoralne glupost" u plućima i disanje na nju, da ne čuje, kao tumor može zatvoriti lumen bronha i izazvati atelektazu odgovarajući režnja pluća. Povećana limfnih čvorova je uzrokovano tumorom metastaze u njima. Kada se otkrije X-ray radiographing kao povećanje u medijastinuma limfnih čvorova.

U drugim slučajevima, ispitivanje se ne poštuje nikakve simptome osim hemoptysis. Povremeno ispljuvak u raka pluća liči na maline želea. Ova sličnost se posmatra kada se sluz ispljuvak pomiješana s malom količinom krvi. U nekim slučajevima, rak pluća je povezana sa značajnim, pa čak i fatalne plućne krvarenja.

Supurativni procese u plućima (apsces, gangrena) imaju tipične kliničke znakove visoku temperaturu, kašalj sa iskašljavanjem gnojnog smrdljivom utvrditi prirodu bolesti. Stoga instalirati gnojnog procesa u plućne krvarenja, uzrok su služili, obično lako. Aktinomikoza otkrivena kada otkrivanja druze u ispljuvka i micelija gljive.

Uzrok plućnih krvarenja može biti bronhiektazije. Dugoročni tok bolesti s uporni kašalj i oslobađanje velike količine gnojnog ispljuvka (naročito u hladnim mesecima) obilne ( "puna usta") u jutarnjim satima stagnira preko noći u bronhiektazije sluz, povećanje kratko temperature i brojne druge funkcije omogućavaju da se odredi prirodu bolesti izazvane krvari. U nekim slučajevima, bronhiektazije nije gnojna simptome.

Hemoptysis i male plućne krvarenje može biti znak stagnacije u plućnu cirkulaciju u mitralne bolesti (stenoza mitralne otvora). Često, ako ne priznaju bolesti srca, hemoptysis pogrešno pripisuje plućne tuberkuloze. Plućnih krvarenja i hemoptysis može doći u fazi terminala hroničnog nefritis (za azotemicheskoy uremije) sa hemoragijska dijateza, leukemije, u vrlo rijetkim slučajevima kao što je posredno krvarenje kod žena s menstrualnim poremećajima.

tretman

Plućne krvarenje u svim slučajevima predstavlja ozbiljnu prijetnju i zahtijevaju hitne mjere.

Pacijent apsolutni ostatak mora biti pružena. Mora se staviti u krevet, dajući povišeno mjesto i okružena u jastucima. Ne možemo dozvoliti da fizički stres pacijenta. To je on čak i zabraniti da govori. Potrebno je da ga smirim kad je uzbuđen. Ovo je u određenoj mjeri smanjuje krvarenje.

Uz snažan kašalj se primjenjuje dionin ili kodein.

Rp. Sol. Dionini 2 10.0%
DS. 8-10 kapi 3 puta dnevno
Rp. Codeini puri 0,015
Sacchari 0,3
M. D. t. d. N. 12 u tabul.
S. 1 tableta 3-4 puta na dan

Trenutno Morphine u plućne krvarenja, posebno kod tuberkuloze, se koristiti s oprezom. To parališe refleks kašlja i drži krv u plućima nego povećava rizik od razvoja aspiracija upalu pluća. Kada tuberkuloze je, pored toga, odložiti krvi u disajne puteve promoviše proces širenja. Može propisati morfina tijekom bolnih dužeg kašalj. U ovom slučaju, preporučuje injekcije od 0,5 ml 1% rastvora morfina ili pantopon.

Kao styptic intravenozno 10% kalcijum hlorida (10 ml), koji se mora davati s velikim oprezom (u dodiru s kožom, čak i male količine droge javljaju nekroze!) I vrlo sporo kao brze injekcije uzrokuje pacijentima neugodan osjećaj topline.

Umjesto kalcij klorida može uliti intravenski 10 ml 10% natrijum hlorida. U cilju poboljšanja zgrušavanja krvi intramuskularno 50-100 ml konja u serumu. (Da bi se izbjegla anafilaktički šok ubrizgavanja treba uraditi metodom Alexandre Besredka: uvesti pod kožu ili intramuskularno od 0,5-1,0 ml seruma, a sat vremena kasnije ostatak intramuskularno).

Vrlo vrijedan mjera je transfuzije krvi u iznosu od 100-200 ml krvi djeluje kao hemostat (u određenoj mjeri) i supstitutivno agenata.

Također se koristi vitamin K u obliku sintetskih analoga, superioran u njen uticaj prirodnog vitamina. Takva priprema je vikasol. To je dostupan u obliku tableta koje sadrže 0,01 g vitamina K i rješenje za 0,3% u bočice s 5 ml to.

Rp. Vicasoli 0,01
D. t. d. N. 10 u tabul.
S. 1 tableta 2-3 puta na dan
Rp. Sol. 0,3% 5,0 Vicasoli
D. t. d. N. 6 u amp.
S. Uvođenje Po 5 ml intramuskularno

metoda vuče gumicom sva četiri ekstremiteta mogu se koristiti da se zaustavi krvarenje. Paketi su preklapaju tako da vene su vukli i pao, a arterije ostao patent za krv. Pojasevi treba imati 30-40 minuta, a zatim ih otopiti jednu po jednu u 5-10 minuta. Ako u isto vrijeme da se raspusti sve četiri pojas, tu je tako veliki protok krvi u mali krug može uzrokovati povećan krvarenje.

U većini slučajeva, moguće je iznad mjere za zaustavljanje plućnog krvarenja. Nakon toga, pacijent je potrebno stvoriti uvjete za sprečavanje ponovnog krvarenja. Pacijent mora biti u potpunosti fizičkog i mentalnog odmora. Bilo koji napon treba izbrisati. Pacijent nije dozvoljeno da govori. Nemojte koristiti laksativa ili klistira. Hrana se mora uzeti u obliku prehlade, kao topla hrana izaziva refleks širenje sudova pluća.

Pravac u bolnici tokom krvarenja neprihvatljivo. Kada se zaustavio, pacijent se bolje ostavio kod kuće, ako uslovi to dozvoljavaju, pravilnu njegu i medicinsko praćenje može se dogovoriti. Ako ovi uvjeti nije moguće, pacijent treba uputiti u bolnicu. Osim toga, pitanje hospitalizacije u svakom slučaju se odlučuje ovisno o prirodi bolesti, što dovodi do hemoptysis ili plućne krvarenja.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani