Djece s cerebralnom paralizom: liječenje, uzroci, znakovi, simptomi,

Ovi poremećaji su rezultat oštećenja motornih područja mozga. Cerebralna paraliza utiče 05:58 bebe od svakih 1.000 živorođenih, a najčešći je invaliditeta među djecom u SAD-u. Uzroci cerebralne paralize može izazvati bolest, dok je dijete još u majčinoj utrobi ili nakon rozhdeniya- problem nije uvijek otkrivena tokom prve godine života djeteta. Djeca sa blagim oblikom cerebralne paralize može imati samo manji hromost ili nekoordinirano hodanje, dok kod pacijenata sa teškim slučajevima potrebna briga i nadzor tokom čitavog života. Mnogi od djece rođene s cerebralnom paralizom i doživjeti neke stupanj mentalne retardacije i / ili napada.

Pacijenti s cerebralnom paralizom mogu imati različite simptome. Ovi simptomi se obično pogoršavaju tokom vremena i uključuju:

• Poteškoće sa fine motorike, kao što su pisanje i rad sa makazama
• Nevoljne pokrete mišića
• Teško održava ravnotežu i hodanje
• problemi u učenju
• Vizija nedostataka, kao što su strabizam
• govor poteškoća
• Problemi sa sisa i gutanja refleksi

Cerebralna paraliza može utjecati na jednu ruku ili nogu, ruku i nogu na istoj strani, samo noge, sva četiri ekstremiteta, ili bilo koje kombinacije rukama i nogama. Mišiće koji vam omogućuju da savijati ruke i noge se nazivaju fleksora mišiće. Ekstenzora mišići su suprotno od fleksora i omogućiti osobi da ispraviti ekstremiteta nazad. To je nemogućnost kontrole ovih i drugih mišića, to je znak od najčešćih sindroma cerebralne paralize.

Spastična cerebralne paralize

Spastična cerebralna paraliza je najčešći oblik i manifestuje se u 75-80% slučajeva. Pacijenti sa ovom obliku ne može opustiti mišiće, koji se smanjuju ako pacijent ili neko drugi pokušava da ih se protežu. Ovo spastičnost utiče na funkcije pojedinih mišića, posebno fleksije.

Spastičnost nastaje kada ruke, i morate fleksora skratiti, povlačenjem laktova na tijelo i ruke i zglobove prema bradi. Same ruke čine čvrsto pesnicom. Kada postoji spasticitet u nogama, fleksora u listovima pati. Kada se to dogodi, peta podigao, gurajući prste dole i često izazivaju dijete da hoda na prstima.

Spasticiteta u nogama utiče i na adductors (bedrima mišića). Adductors direktno dio tijela u pravcu njegove središnje. U bolesnika s cerebralnom paralizom, unutarnja žudnja adductors toliko jaka da noge su prešli međusobno makazama. Ovaj pokret i rotaciju noge prema unutra na kuku može dovesti do abnormalnog razvoja i dislokacija kuka.

Ostali uslovi u vezi sa spastičnim cerebralnom paralizom mogu uključivati ​​različite stepene mentalnih poremećaja, i slabe disanje. Neka djeca s spastičnim cerebralnom paralizom razvija zakrivljenost kičme.

atetoza

Dok Spastic cerebralne paralize ne dozvoljava mišiće za opuštanje, sa atetoza mišići su izloženi prevelikoj i nekontrolisane pokrete. Ovi pokreti su također u porastu u periodima uzbuđenja i odgovor na životnu sredinu. Osim toga, mirnije dijete, manje su šanse doći do tih abnormalnih pokreta. Kada je dijete spava, kretanje zaustavlja u potpunosti.

Stimulacija pokreta bebe čine ono što se naziva ekstenzornih potisak. Kada se to dogodi, ruke brzo se okrenuo, dlanovi se okreću na pod, prsti rastopyrivat i prenapregnuti, zajedno koljena i stopala se okreću prema unutra s prstima pokazujući prema gore. Dijete savija vrat, povlačeći glavu i sa strane, otvorenih usta, jezik viri. Ovi pokreti mogu biti izuzetno teško za dijete kada jede i pije. Dijete može imati površinu i nepravilno disanje, što povećava vjerojatnost od respiratornih infekcija. U bolesnika s cerebralnom paralizom imaju poteškoća sa stanjem i hodanje.

Karakteristike svakog od ovih sindroma međusobno ne isključuju.

Uzroci cerebralne paralize u djece

Iako su neki od uzroka cerebralne paralize još nisu poznati, postoje mnogi faktori koji bi mogli uzrokovati ili doprinijeti oštećenja mozga prije ili nakon rođenja. metode prevencije kao što su pravilno prenatalna njega mogu ukloniti neke od uzroka, a drugi su još uvijek spriječiti.

Neki od poznatih uzroka cerebralne paralize su:

• Infekcije kao što su rubeole (njemački ospice) ili toksoplazmoza (infekcija tkiva) u trudnoći
• Droga i / ili alkohola tokom trudnoće
• Anemija (premalo crvenih krvnih zrnaca) u trudnoći
• Prijevremenog poroda sa unutrašnje krvarenje u bebinu glavu
• Nedostatak kisika do bebe tokom razvoja ili isporuku
• Rano odvajanje posteljice ili povrede pupčane vrpce
• Prekomjerne žuč pigmenta (žutica) u mozgu bebe nakon porođaja
• A virusne infekcije koja utječe na mozak (encefalitis)
• hidrocefalus
• Infekcija membrane koja okružuje mozak i kičmene moždine (meningitis)
• Teških traumatskih povreda mozga u djece
• Teška grčeve u djece

Dijagnoza cerebralne paralize u djece

Ako je bolest teška, cerebralna paraliza može biti teško dijagnosticirati prve godine djetetovog života, jer većina razvoj u prvoj godini rada zasniva se na motorne funkcije, u skladu sa ovim novim funkcijama često omogućava preciznu dijagnozu. Aktivnosti kao što su postizanje za igračke, prevrnuti, sjedi, stoji i hoda razviti za to vrijeme, a kašnjenje u razvoju brzo doktora tražiti druge fizičke simptome cerebralne paralize. Ovi simptomi mogu uključivati ​​poremećaje mišićni tonus, refleksi i pokreta. Doktor može pogledati preferirani ruku djeteta. U prvoj godini, bebe obično ne pokazuju prednost. Međutim, u djece s cerebralnom paralizom na samo jednoj strani tijela može razviti sklonost za ruke u ranoj fazi, koristeći svoje utiče stranu da dopre i hvatanje igračke, čak i ako su bliže pogođenim ruku.

Nakon što mu je dijagnosticiran sa cerebralnom paralizom, predvidjeti kako i kada će dijete razviti svoje motornih faza je često teško. Poznato je da, kada je akcija studirao, to nije regresije. Na primjer, hodanje može biti vrlo zahtjevan i izazovan za djecu s cerebralnom paralizom. Nakon što je dijete naučilo hodati, on će uvijek biti u stanju da hoda. Ako se javljaju ove vrste regresije, važno je za roditelje ili staratelje da hitno zatražiti savjet liječnika.

Kada fizička posmatranje motornih funkcija je najbolja metoda za dijagnozu cerebralne paralize, doktor mogu obavljati druge testove kako bi se isključila drugih neuroloških poremećaja. Na primjer, kompjuterska tomografija (CT), magnetska rezonanca (MR) i ultrazvuk glave, u stanju da primi sliku i okolna područja mozga i mogu biti korisni u identificiranju ozbiljnih bolesti kao što su hidrocefalus (abnormalno nakupljanje tekućine u mozgu). Iako su ovi testovi se koriste za potvrdu ili isključiti cerebralne paralize, ovi testovi mogu otkriti prisustvo mozga ciste, ožiljke ili druge abnormalnosti koje mogu dovesti do cerebralne paralize.

Tretman cerebralne paralize u djece

Iako cerebralne paralize ne može izliječiti u mnogim slučajevima može se efikasno tretirati i uspio. Tretman često uključuje kombinaciju pristupa, u zavisnosti od svakog pojedinca. Fizikalna terapija može naučiti bolesnika kako da treniraju i ostvaruju svoje mišiće, govor terapija može poboljšati sposobnosti govornog jezika i drugih problema, operaciju oka ili objektiv mogu ispraviti ili nadoknaditi problema s vidom. Neki pacijenti dobiti reljef iz antispazmalitichnyh droge, dok drugi zahtijevaju ortopedske operacije ili neurohirurgije za promjenu položaja ruke ili noge i korištenje uređaja kao što su štake ili proteza. Nove metode uključuju Botox injekcije direktno u koji su uključeni mišiće kako bi se smanjila ukočenost mišića i baklofen pumpe za infuziju koje pružaju konstantan protok za opuštanje mišića u likvor.

Mnogi ljudi s cerebralnom paralizom uživo produktivan i relativno normalan život. U stvari, u proteklih 40 godina broj oboljelih od cerebralne paralize, koji su aktivni na tržištu rada je gotovo udvostručio. Kao i kod mnogih drugih uslova, znanje o cerebralne paralize i lokalne grupe za podršku može biti odličan alat za upravljanje poremećaja i sprečavanje komplikacija.