Poraz organa vida kod cerebralne paralize

Cerebralna paraliza može razviti u prenatalnom, perinatalnom i postnatalnom periodu razvoja zbog povrede mozga zbog prematuriteta, intrauterina hipoksija, rođenje gušenje, sa mehaničkim rođenja traume i krvarenja u mozgu. Uzroci bolesti mogu biti: Fetalna intoksikacije, poremećaji ishrane majke tokom trudnoće i prenose svoje bolesti, posebno intrauterini neuroinfection. Cerebralne paralize često povezuje sa prenesene u maternici encefalitis ili meningoencefalitis listerioznoy, kolibatsillyarnoy, stafilokoka, streptokoka i etiologije gripa.
Kliničkih znakova i simptoma. Za ICP najkarakterističnije razne malformacije razvoj mozga agyria i mikrogiriya, displazije ili aplazija mozga sekcije agenezija kortikalne hipoplazija piramidalna trakta i dr. Ovisno o rasprostranjenosti u klinici ICP različitim neurološkim simptomima razlikujemo 5 oblika paralize (spastična diplegija, dvostruko hemiplegija, atonična-astatska, hemiparetic i hiperkinetsku) i 3 razvoja.
Prvi ranoj fazi bolesti označene sa teškim ukupne bradi- ili tahikardija, palpitacije ili odložena izgled disanja i vodorovanim nistagmus. Obično su djeca nemaju refleksa uspravljanja, postoji izražen efekat lavirintu tonik reflekse u mišića trupa i nemir, često u kombinaciji sa različitim patologija u razvoj skeletnih mišića, koji je povezan sa defektima markere tijela i formiranje funkcionalnih sistema. U vezi sa povećanom intrakranijalni pritisak u ove djece je mnogo razlike u kranijalnih kostiju i napon velike fontanele. U budućnosti, tu je rani kaljenje ivica lobanje kostiju i zglobova. Odmah nakon rođenja ili u prvim nedeljama / mjeseci života pojavi konvulzija sa polimorfna napade, ozbiljno kasni govor i mentalni razvoj, skoro sve reflekse ovih pacijenata su depresivni. Težim oblicima cerebralne paralize, više izraženiji nerazvijenost stražnjice, tele i drugih mišića grupe, a onda kosti - hipoplazija od petne kosti, kifoza ili kifoskolioza u donjem torakalne i lumbalne kralježnice, itd ležećem položaju u djece s cerebralnom paralizom. baca natrag glavu i rame sa krstom u jednom ili drugom pravcu (obično ove pojave su u pratnji bol) - kada je ležećem stavu da grčenje mišića, savijanje trupa, sa svojim rotacije u jednom ili drugom pravcu. Ova djeca formirana do neba, mala usta i velike sedentarnog jezik. Značajno kasni razvoj primarne reakcije vida i sluha orijentacije (ponekad potpuno odsutna), bez emocionalne reakcije i drugi.

Video: Nastya Bubnov treba našu pomoć

} {Modul direkt4

Nakon zatvaranja akutnog događaja koji povlače nakon 4 mjeseca nakon rođenja, drugi korak u razvoju od razvoja bolesti (primarna ili početni rezidualni rezidualni-hronična faza). Kada se ne formira preostali aktivni tonik refleks instalacije refleksi ili se formiraju nije dovoljno - oni ponekad razviju samo 2-5 godina života ili kasnije, ili nisu razvijene. Tonik reflekse rastu i proizvoljno pokretljivost ozbiljno kašnjenje u razvoju (dijete visi na rukama svoje majke kao "sveshennoe donje rublje"). Čini se kontrakture i skolioze. Na osnovu poremećaja motora-kinetički formirana patologije optički prostorni gnoze (vizualne orijentacije u prostoru) praksi (redoslijed radnji u različitim situacijama) i Stereognozija (obrazac definiciju "touch" objekata). Mentalnom razvoju te djece još više kasni zbog logopedije i ograničene kontakte s drugima. Kada je pokrenuo rano sistemsko liječenje nakon 2-5 godina postupno razvijati pokret, govor i mentalne funkcije. Rezidualni-hronična faza je mnogo veći.
Treća faza cerebralne paralize (konačna rezidualni) dovodi do konačnog klirens patoloških obrazaca pokreta sa organizacijom kontraktura i napreže sa izraženim prirode govora i mentalnih poremećaja.
Očni simptomi. Sweeping karakterističan izgled (obrazac major) horizontalni nistagmus sa obrtnim komponentu. Brišući nistagmus može nastaviti spontano mali jitter oka (ponekad amplitude ne podudaraju na oba oka). Nistagmus je često u kombinaciji s grčevite grčenje lica i udova, kao i izražena hipertenzivna sindrom. Ophthalmoscopically ovih pacijenata u ranim fazama razvoja stagnacije određuje fuzzy granice sa obje ONH značaj u staklastom tijelu, au težim slučajevima - stagnira hiperemična ONH. U nekim slučajevima, povećana hidrocefalus intrakranijalni pritisak manifestira - često se s teškim cerebralnom paralizom. U djece s cerebralnom paralizom, javljaju u obliku spastična diplegija ili dvostruko hemiplegija, postoji bilateralni optičkih atrofija. Često, djeca s cerebralnom paralizom su malformacije očiju i okolnih struktura: epikantus i jednostranih ptoza, ograničenje očne pokretljivost zbog pareza vanjskog mišića rectus, često - žmirkanja, ponekad - Mikroftalmija, ko-lobomy iris i žilnice, kongenitalne katarakte i drugih abnormalnosti. Djeca sa jednostranim Mikroftalmija drugom oku često imaju različite patološke promjene -. Na primjer, nema reakcije učenika na svjetlo, snimanje i praćenje reflekse zbog oštrog pada u vizuelnim funkcijama, itd Ponekad su djeca do 2 mjeseca života poštovati masivnih krvarenja pod konjunktive i fundusa proizlaze uglavnom zbog trauma rođenja. Rjeđe otkrivena obrazac toxoplasmic horioretinitisa u kombinaciji sa simptomima CNS pordzheniya Toxoplasma. Često, djeca s cerebralnom paralizom se definira kao retinopatija uniformi mjesto u makularne pigment retine, paramakulyarnoy područja i na periferiji fundusa, koji podseća retinitis pigmentosa. Sva djeca s posttraumatskim, degenerativne i upalne promjene oka su teška kršenja funkcije vizuelno-motora. Često od rođenja ili od prvog mjeseca života su dijagnosticira nistagmus, škiljenja konvergentne ili divergentne, ponekad sinkineticheskoe strabizam koji se javlja periodično tokom uopštene grčevite pristupov- identifikovani labirinta tonik refleks u mišićima oka i ograničena pokretljivost očne jabučice, izolovani slabljenje ili nedostatak konvergencije , slabljenje direktnih i prijateljski reakcija učenika na svetlost. Gotovo svi pacijenti s cerebralnom paralizom u dobi od 2 godine, postoji niz kršenja mobilnosti očnih jabučica u različitim kombinacijama: u napade u roku od nekoliko sekundi ili čak minuta oba oka odstupaju prema unutra, ponekad prema unutra i prema dolje (u interiktalne periodu oči ponovo da simetrične položaj).
Glavne komponente electroretinogram - ERG ( "a" vala i "b"), a posebno za reprodukciju svjetlo ritam frekvencije snizheny- ERG kod nekih pacijenata se smanjuje ili potpuno odsutni. U djece s spastična diplegija performanse val "a" obično normalni kod djece sa bračnim hemiplegijom i atonična-astatska oblik cerebralne paralize ERG brojke su značajno smanjeni, a kod pacijenata sa hiperkinetsku oblik cerebralne paralize ERG odsutan. Kada cerebralne paralize na pozadini traume rođenja ERG brojke su blizu u normalu, što ukazuje da je integritet i zrelosti struktura retine, bez obzira na ozbiljnost klinike osnovne bolesti.

Video: DENS terapije DENAS u liječenju cerebralne paralize - doktor A. Rubcov