Sifilisa u djece: simptomi, znaci, uzroci

Ključne tačke: Uzročnik - Treponema pallidum, transplacen- prenosnog puta.

Epidemiologiji sifilisa kod djece

Kongenitalni sifilis u Srednjoj Europi u ovom trenutku je rijetko (zahvaljujući skrining trudnica prema preporuci zdravlja majki).

važan: Promiscuity, ovisnosti i nedovoljna preventivni pregled.

U osnovnim i srednjim sifilis tokom trudnoće postoji vrlo visok rizik od urođenih sifilisa. Rizik od transplacen- infekcije je najviši u kasnijim fazama trudnoće (do 100%).

Simptomi i znaci sifilisa kod djece

U 30-40% - spontani pobačaj, prijevremenog poroda, fetalni hidrops ili smrt fetusa.

Ako dete preživi, tipično od sljedećih simptoma:

groznica
makulopapulozni osip, mikro-pukotine na koži, petehije, ploča epitelne deskvamacije ruku.
žutica, hepatosplenomegalijom, proširenje limfnih čvorova.
serosanguineous hronične curenje iz nosa.
angažman CNS sa hidrocefalus, napada sa pleocytosis i povećan nivo proteina u likvoru.
metaphyseal osteochondritis sa uništenjem kosti.
ranom djetinjstvu tipičan posledice kongenitalne infekcije su: uveitis, keratitis, bure u obliku zuba, sedlo nosa, gubitak sluha, napadi i hidrocefalus.
često anemija i trombocitopenija.

Dijagnoza sifilisa kod djece

IgG- i IgM-antitijela dijete (venski, ali ne i krvi pupčane vrpce) i majka uvijek treba odrediti u istom laboratoriju, istom metodom (u odnosu titar antitijela).

Skrining test: kardiolipinska-mikroflokulyatsionny test.

Određivanje specifičnih antitijela od strane TPHA test Test sa T. pallidum hemaglutinacija) ili FTA-ABS-test (fluorescencija treponemal antitijela apsorpcije, fluorescentna treponemal apsorpciju antitijela) kao potvrdni test.

Ovi testovi postaju pozitivni nakon oko 3-6 tjedna nakon početka infekcije. Porast titra dinamike antitelploda ili veća od 4 puta titar antitijela ukazuje djeda fetalne infekcije.

Agent može biti otkriven u sekreta iz kože i sluznica ili mikroskopija biopsije materijala u tamnom polju ili fluorescentne mikroskopije.

Lumbalna punkcija dijete sumnja kongenitalni sifilis: broj mobilnog, nivo proteina, antitela indeks, tj odnosu titra u likvoru i plazma ... titar > 2.0 odražava CNS.