Hepatitis kod djece, simptomi, uzroci, liječenje

U nekim djece, virus ne može izazvati nikakve reakcije organizma, dok u drugima virus može uzrokovati visoku temperaturu, žutica (žuta koža), gubitak apetita, mučnina i povraćanje. U zavisnosti od virusa koji izaziva bolest, ima najmanje šest tipova hepatitisa.

1. Hepatitis A, koji se nazivaju zaraznih ili epidemije hepatitisa.
2. Hepatitis B, također poznat kao serum hepatitis, hepatitis, ili zbog transfuzije krvi.
3. Hepatitis C, što je glavni uzrok kroničnog hepatitisa.
4. Hepatitis D ili hepatitis deltavirus da bolesnih ljudi sa akutnim ili kroničnim hepatitisom B.
5. Hepatitis E, što uzrokuje vrlo opasna bolest trudnica.
6. Hepatitisa G, jedan od novih prepoznatih vrsta hepatitisa.

Svake godine u CSHA nastaje oko 400.000 slučajeva hepatitisa. Oko polovine slučajeva su generirani od strane virusa hepatitisa B, malo manje od polovine preostali broj - hepatitis A virus i gotovo sve preostale količine nastaje virus hepatitisa C

Među djecom, a posebno oni koji pripadaju nižim socio-ekonomskim grupama u društvu najčešće infekcija virusom hepatitisa A. Međutim, s obzirom na to da često nemaju nikakvih simptoma, možda ćete biti svesni svoje bolesti.

Hepatitis A može prenijeti s jedne osobe na drugu, kao i kroz kontaminirane vode i hrane. Po pravilu, to je zaražen ljudski izmet, tako da su centri za brigu o deci ili domovima infekcije može prenijeti preko neopranih ruku nakon vrše veliku zaraženim dijete ili nakon mijenjao pelene. Svako može zaraziti, pijan vode u kojoj su inficirani ljudski izmet, ili jeli sirove morske plodove iz kontaminirane vode. dijete bolest, zaraženi virus hepatitisa A, će se pojaviti u drugom šest tjedana nakon datuma direktne infekcije. Po pravilu, bolest ne duže od mjesec dana traje.

Za razliku od hepatitisa A, koji se rijetko prenosi preko kontaminirane krvi ili sjemena, hepatitis B se prenosi kroz ove tečnosti u ljudskom telu. Danas, slučajevi hepatitisa B infekcije najčešći među adolescentima, mladima i novorođenih beba rođenih zaraženim ženama. Ako je trudnica boluje od akutne ili hronične hepatitisa B, može zaraziti bolest bebu tokom porođaja. U odraslih i adolescenata se virus prenosi seksualnim putem.

Ranije, hepatitis C je prenosi preko transfuzije zaražene krvi. Trenutno, zahvaljujući skrining svim donatorima sa novim precizno istraživanja imaju priliku da identifikuje i isključila infekcija. Hepatitis C se može prenositi kroz intravenske infekcije među narkomanima koji koriste kontaminirane igle. Korištenje sterilnih igle za jednokratnu upotrebu i testovi krvi su značajno smanjile rizik od prenošenja hepatitisa B i C u bolnicama i zdravstvenim ustanovama.

Infekcija s virusom hepatitisa C obično ne manifestovati, osim da postoje slabi znake umora i žutice. Ipak, ovaj oblik hepatitisa mogu postati hronična i dovesti do ozbiljnih bolesti jetre, zatajenje jetre, rak jetre, pa čak i smrt.

Znaci i simptomi hepatitisa kod djece

Dijete može biti zaražena hepatitisom u vrijeme kada niko o tome i ne sumnja, jer je ova bolest je gotovo ne manifestovati u većini zaražene dece. U nekim djeca, jedini znaci bolesti su opšta slabost i umor za nekoliko dana. Neki od topline može se posmatrati kao djeca, nakon čega je manifest znakove žutice (sklere ili bjeloočnica i koža postaje žuta nijansa). Žutica objasnio patološki porast bilirubina (žuta pigment) u krvi, koja nastaje zbog upale jetre.

U hepatitisa B pojava u visokom temperaturom djeteta je manje vjerojatno, iako je dijete pored žutice mogu biti izgubljeni apetit, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu i opšta slabost.

Ako sumnjate da dijete ima žuticu, budite sigurni da ispriča pedijatra. Doktor će vas pitati da se krvni test koji će utvrditi da li je hepatitis pravi uzrok zdravstvenih problema ili drugo ovo su iz drugih razloga. Budite sigurni da kaže pedijatar ako vaše dijete ima povraćanje i / ili bol u trbuhu, ne prestaju za nekoliko sati ili nekoliko dana ili više nije imala apetit, ona pati od mučnina ili postoji opća letargija. Svi ovi znaci mogu signalizirati prisutnost u njegovom tijelu hepatitis C virusa.

Video: Mi smo utvrditi uzroke infekcije kod djece sa hepatitisom NRCMCH

Tretman hepatitisa kod djeteta

U većini slučajeva, ne postoji poseban tretman za hepatitis. Kao i kod većine virusnih bolesti zaštitna reakcija organizma, obično konsultuje sa samom infektivne agent. Najvjerojatnije, ne morate mnogo da se ograniči unos hrane i motorna aktivnost djeteta, iako možda morati napraviti neke promjene u zavisnosti od njegovog apetita i opće aktivnosti. Nemojte davati vašem djetetu aspirin i atsetaminofensoderzhaschie lijekova zbog rizika od toksičnih efekata na organizam zbog disfunkcije jetre. Osim toga, pedijatar bi trebao preispitati dozu lijekova za malu djecu, koji su na dugotrajno liječenje drugih bolesti, da se izbjegne rizik od toksičnih efekata zbog nemogućnosti jetre da se nosi sa uobičajena doza ovog lijeka.

Postoji samo mala količina droge za liječenje hepatitisa B i C. Međutim, upotreba većina njih nije odobren za liječenje djece. Ako dijete ima hepatitis postaje hronična fazi, pedijatar će vas savjetovati kod specijaliste, na koje treba pogledati kako bi se utvrdilo dalje brine o djetetu i odlučiti da li ili ne koristiti nikakve droge.

U većini slučajeva, hospitalizaciju djece sa hepatitisa, nije potrebno. Međutim, ako je nedostatak apetita ili povraćanja utjecati na količinu tekućine koju potroši dijete, a postoji opasnost od dehidracije, pedijatar može preporučiti njegove hospitalizacije. Ako primijetite da je dijete previše spor, ne reagira na ništa ili ima halucinacije, odmah kontaktirajte svog pedijatra je može značiti da je dobio gori i zahtijevaju hospitalizaciju. Mnogi mladi djeca hepatitisa B postaje kronični hepatitis. Nakon oporavka neke od te djece može formirati ciroza (ožiljci jetre). Međutim, smrt su izuzetno rijetki. Hepatitis A virus ne izaziva nikakav utjecaj kroničnih bolesti (za usporedbu, otprilike svakih deset od 100 nosilaca virusa hepatitisa B bolest postaje hronična faza bolesti). Mnogo veći broj novorođenčadi čije su majke sa akutnim ili kroničnim hepatitisom B postane hronični nosioci virusa, ako vrijeme ne dobije vakcinu dizajniran posebno za borbu protiv virusa hepatitisa B, ova djeca su hronični nosioci hepatitisa B, što povećava rizik od razvijanja da dalje rak jetre.

Trenutno je vakcinu koja može zaštititi vaše dijete od bolesti i hepatitis. Vakcina je prvi odobren za upotrebu 1995. godine, preporučuje se da koristite neke međudržavne puteshestvennikam- odraslima koji zbog svoje aktivnosti u vezi sa zabolevaniya- rizika i sva djeca koja žive u državama u kojima je najveći rizik bolesti. Provjerite sa svojim pedijatrom ako država u kojoj živite odnosi na takvo mesto.

Tretman virusnih hepatitisa B i C kao cjelina se ne razlikuje od drugih hepatitisa tretmana. U terapiji interferonom najčešće koriste droge.

Prevencija hepatitisa B u novorođenčeta

• Korištenje špriceva i igala, pojedinačne četkice za zube testirana seksualnih partnera i t. D.
• Vakcinacije. Postoje vakcinacije, ali, na žalost, samo hepatitisa B. prve vakcinacije se provodi na sve zdrave djece i dalje u bolnici. Vakcinacija je uključen, međutim, relativno nedavno, u kalendaru obaveznog cijepljenja za svu djecu u našoj zemlji. Postepeno pokriven i starije djece, oni usaditi u centralizovana školama. Detalji vakcinacije može se naći pod "Vakcinacija". nije razvijena vakcina protiv hepatitisa C.
• prevencija za hitne slučajeve. Djeca koja su imali kontakt s hepatitis B, to je moguće izvršiti pasivna imunizacija. Se održati najkasnije u roku od 4 dana nakon izlaganja. Dijete se uvodi imunoglobulina proteina, neutrališe virusa hepatitisa B. novorođenčad majki zaraženih hepatitisom B imunoglobulin se daje ubrzo nakon rođenja.

Prevencija hepatitisa B

Najvažnija mjera za sprečavanje hepatitisa B pere ruke prije jela i nakon korištenja WC-a. Ako vaše dijete već neko vrijeme ostati u brigu o djeci, pobrinite se da je osoblje koje brinu za djecu, peru ruke nakon promjene pelena, i prije nego što počnete da nahrani bebu.

Nemoguće je da se zaraziti hepatitisom, ako samo su u istoj prostoriji ili dječji dnevna bolnica sa zaraženom osobom, tokom razgovora s njim, kroz rukovao ili tijekom igre. Hepatitis A se prenosi samo kada dođete u direktnom kontaktu sa hranom ili vodom kontaminirane fecesom ljudi. To se može prenijeti putem ljubljenja, padaju u usta igračke ili hranu iz iste ploče ili koriste toalet. Hepatitis B se prenosi samo direktnim kontaktom s krvlju ili tjelesnim tekućinama zaražene osobe.

Ako je vaše dijete u kontaktu sa osoba zaražena hepatitisom odmah obavještava pedijatra, koji će utvrditi da li vaše dijete izloženo riziku od bolesti. Ako se u vašem slučaju, postoji rizik od infekcije, liječnik može ući injekcije gama globulin ili vakcine protiv hepatitisa B, u zavisnosti od vrste hepatitisa, koji su bili izloženi.
Pre nego što krenete sa svojim djetetom na duže putovanje, obratite se lekaru o mogućnosti rizika od hepatitisa u zemljama u kojima se vozite. U nekim slučajevima, može propisati vakcine gama globulin i / ili hepatitisa A vakcine.

Do danas, doktori preporučuju da se vakcinišu protiv hepatitisa B za sve novorođenčadi, djece i adolescenata.

Hepatitis A novorođenče

epidemiologija: Slučajevi prenatalne infekcije je nepoznat. Čak i na pozadini aktivni hepatitis majke prilikom porođaja, fekalno-oralni prijenos infekcije od nje dijete je relativno rijedak. Opisujemo slučaj epidemije u kancelarijama sa neadekvatnim sanitarnim i higijenskim mjerama.

Klinici i tokom: Žutica i povećanje transaminaza. Zbog dugog perioda inkubacije od pojave bolesti u većini slučajeva se javlja nakon perioda novorođenčeta (> 44 nedelje).

dijagnostika: IgM u dijete, nivo transaminaza. IgG cirkuliše u krvi kroz život i mogu se prenijeti sa majke na dijete.

tretman: Simptomatsko.

prevencijaStandard imunoglobulin doza od 0,2 ml / kg / m u postnatalnom periodu. Promjene kaput, rukavice kada se radi sa stolicom.

izgledi: Povoljna. U nekim slučajevima, postoji produženo trajanje. Smrtnosti u fulminantni hepatitis, je oko 40%.

Virusnog hepatitisa B i C kod djece

Virusni hepatitis B i C - bolesti jetre viruse koji uzrokuju hepatitis B i C (respektivno). savjetovao da pročitate poglavlje "hepatitisa" Za više informacija o hepatitisu.

Virusni hepatitis B i C dijele zajednički mehanizam prenosa - parenteralne.

Je parenteralna put prenošenja. Ovaj put se može opisati kao "krv na krv". Uhvatiti morate udariti krv u krvi ljudskih pacijenata. Međutim, većina lekari su skloni vjerovati da je to sasvim moguće prenošenje virusa preko drugih tjelesnim tekućinama (sperme, pljuvačka, majčino mlijeko, itd.)

Dakle, virus ulazi u krvotok:

• Kada se koristi slabo prečišćeni medicinskih instrumenata: kroz kontaminirane igle i šprice (prvenstveno za ovisnike o drogama, jer danas u medicini, po pravilu, sve jednokratno), u toku operacije, zubar.
• Tokom seksualnog odnosa.
• Transfuzije davaoca krvi. Posebno pogođene su djeca, koja zbog zdravstvenih razloga mora biti stalno transfuziju krvi, na primjer, hemofiličara.
• Tokom hemodijalize (umjetni bubreg).
• Tokom poroda i dojenja sa zaražene majke na bebu.
• Kada se koristi zajedno sa pacijentima četke, četkice za zube, nokte, i drugi.

Vjeruje se da kada dijele smještaj s nosilac hepatitisa B ili C, prije ili kasnije se osoba inficirana. Stoga, posebnu grupu rizika su djeca iz porodica u kojima je nosilac virusa, kao i djeca iz sirotišta i internatima, gdje je kontakt između djece u neposrednoj blizini i kontinuirano.

To se događa kada je ista osoba u isto vrijeme otkriva i virus hepatitisa B i hepatitisa C

Postoje i drugi hepatitis prenosi putem krvi: hepatitis D, hepatitis G. Hepatitis D se pojavljuje samo u slučaju ako dijete ima hepatitis B, to vaganje za. Hepatitisa G još slabo razumio. Nauka kreće naprijed, a možda u bliskoj budućnosti će biti otvorena naučnici, i druge virus hepatitisa.

Opasne virusni hepatitis B i C.

Postoje akutne i hronične bolesti. Kada akutne toku osoba oporavlja i uskoro zaboraviti ove neprijatne činjenice njegove biografije, kao posljedica njegovog zdravstvenog stanja ne trpi. Ali ako je bolest postaje hronična, virus i dalje živi u ćelijama jetre, što može dovesti do ozbiljnih poraza joj do razvoja ciroze. Što je ciroza? Ova progresivna smrt ćelija jetre, supstitucija rada ćelije u stanju da obavlja funkciju čišćenja krvi toksina, formiranje žuči, proteina i tako dalje. G., na vezivno tkivo, što ne posjeduje ta svojstva. Osim toga, ovaj proces ne zaustavlja.

Hepatitis B i C - vrlo nezgodna infekcije. To je vjerojatno da se razvije hronični oblik hepatitisa je visoka. I često je bolest u hroničnu formu odmah, zaobilazeći otok. U medicini, to se zove primarni kronični hepatitis. Osoba može čak i više godina da ne znaju da su zaraženi, a virus između onih obavili prljavi djelo: uništava tkivo jetre i njene ćelije postepeno pretvoriti u beskoristan vezivnog tkiva. Posebno u tom smislu agresivnog hepatitisa C.

Akutne naravno. Period inkubacije (vidi). Hepatitis B - 2-6 mjeseci, hepatitis C - 6-12 tjedana. Varijante akutnog toka hepatitisa:

1. Tipičan ikteričan obliku. Postepeno početak. Prva osjećati još gore, umjeren rast temperature (može ostati normalan), bolovi u mišićima i zglobovima, i glavobolja. Mučnina, povraćanje. Nakon nekog vremena, urin potamni (postaje u boji pivo) i bez boje izmet. Ovo stanje traje 7-14 dana. Nakon što se pojavi žutica. Sa svojim izgledom stanje pacijenta ne mijenja ili se može pogoršati. U težim se dogoditi za nos, krvarenje iz uterusa, povećana krvarenje desni, modrice na koži. Bolest se završava ili oporavak ili prelazak u hroničnu formu.

2. anicteric obliku. Bolest je ograničena na pogoršanja općeg stanja. Žutica ne dogodi.

3. Lightning oblik. Javlja se u oko 1% slučajeva akutnog hepatitisa B kod djece sa dobrim imunitet jak. Odgovor na uvođenje infekcije je tako brz, a tijelo je toliko stalo da riješi infekcije, koja je, zajedno sa virus i počinje da uništava ćelije jetre. U roku od 1-2 dana, pacijent progresivno pogoršava sa postepenim razvojem ugnjetavanja svesti, i komu. Predviđanje je obično nepovoljna. Tretman u odeljenje intenzivne njege.
Dijagnoza virusnog hepatitisa provodi utvrđivanje hepatitis markere u krvi. Ova metoda može odrediti koliko je osoba bolesna od hepatitisa, koliko dana, a ono što je njegov oblik, akutne ili hronične.

Hroničan tok. Uzroci kroničnog hepatitisa B i C:

• Primarni kronični hepatitis.
• Tranzicija akutnog hepatitisa u hronične. Za akutni hepatitis B prelazak u hronični oblici - neuobičajeno za različite podatke od 1 do 10% slučajeva. Obično se razvija nakon što hroničnu formu.

S druge strane, akutnog hepatitisa C postaje hronično u 50% slučajeva. Zanimljiva činjenica: teže tokovi akutnog virusnog hepatitisa C nego izrazila-svoje žutica, manje su šanse da postane hroničan. Doktori to pripisuju činjenici da imuni sistem dece, nasilno otpor infekcije, jake i sposobne da u potpunosti suzbiti virus i ekran.

Sljedeće opcije za hronične protok hepatitis:

Hronične nosač države. Zaražena osoba je nosilac virusa, ali je njegovo zdravstveno stanje se ne odbija. To je opasno, jer može zaraziti druge. Hronična nosač država može dovesti do prelaska na bolesti, i, što duže je osoba nosilac, donji ovo verovatnoće.

Hronični neaktivan hepatitis. Ovaj benigni tok hroničnog hepatitisa. tkiva jetre, iako je pogođena, ali proces nije aktivan. Tranzicija ciroza na takvim struja ne dogodi.

Simptoma. Obično djeca žale na umor, bol u trbuhu, javlja tokom vježbanja ili zlostavljanja dijete, osjećaj težine u gornjem desnom kvadrantu, mučnina. Dijete povećava jetre i slezene. Žutica ne dogodi.

Hronični aktivni hepatitis - najteži toku hroničnih virusnih hepatitisa. Virus se ponaša vrlo agresivan prema jetri, a bolest često završava cirozu. Posebno često takav protok postaje kronični hepatitis C.

Simptoma. Djeca brzo umore, oni su smanjili pažnju, povećana razdražljivost i razdražljivost, često imaju bol u trbuhu. U egzacerbacije mogu pojaviti žutica, nosna krvarenja, modrice na tijelu. Jetra djeteta je znatno povećan i gusta, povećava se i slezine. Stanje progresivno pogoršava.