Prva pomoć za Hod mentalne strategije i komponente medicinske intervencije

Efikasne intervencije u PC, bez obzira na specifične terapijske strategije i metode koje se koriste uvijek sadrži nekoliko osnovnih komponenti.

Kada se pacijenti su zamoljeni da identifikuju onaj koji je najkorisniji za liječenje ovih komponenti, u većini slučajeva, trebalo bi odgovoriti: sposobnost da slušaju liječnika pacijenta. Slušanje pacijent treba održati u atmosferi dobre volje i eksplicitne učešća. Međutim, razgovor doktora sa pacijentom treba usmjeriti.

Emocionalnu podršku ne znači dug i ravnodušan sednici pacijentu sljedeći. Naravno, to je iskušenje da se dogovore sa percepciji pacijenta nekih događaja, ali takvo učešće može ohrabriti pacijenta na izbor pogrešne postupke način ili otvorite nepoželjna situacija u kojoj kritički stav prema pacijentu ili drugi će zakomplicirati njihove stvarne pomoći u liječenju.

Neosuđujući percepcija navode pacijenta ne znači odvajanje njegove tačke gledišta. Mora biti u stanju da sluša pacijenta, bez pokazivanja otvoreno neslaganje sa svojim procjenu događaja. pacijent treba biti dovedena u pitanje s velikim oprezom, pokušavajući da ne vrijeđa njegovu dvosmislena pitanja kao što su: "I zašto si sam na tom mjestu tako kasno u noći?". Martin Semonds savetuje u takvim slučajevima (posebno u razgovoru sa žrtvama nasilja), koristite sljedeće stereotipnih rečenica: "Veoma sam razočaran onim što se dogodilo s tobom"- "Drago mi je da ste živi i zdravi"- "Nisi ništa pogrešno".

Često je potrebno da se započne razgovor sa smiren pacijent, odobravaju njegovu odluku da zatraži medicinsku pomoć. Mnogi pacijenti smatraju da je izuzetno nelovko- čini se da im je jedina slabost karaktera zatraži kod doktora ili kakav je njihov problem je toliko trivijalna da nije dostojan profesionalnih pažnju. Oni također strahuju o prijemu u ED (npr. E. da će se smatrati mentalno bolestan).

Pacijenti ulaska u SNP u stanju akutne emocionalne krize, često osjećaju da mogu izgubiti razum, slabi ili da im se desiti nervni slom i m. P. Rapid i nedvosmislena sigurnost i smirivanje pacijenta sa osiguranja svojih obrnutim često ima neposredan efekt i pomaže da se uspostavi kontakt s njim. Što više individualizirane i precizirao takvog osiguranja, više je efikasan. uvjeravanja tip "ništa, u redu" manje efikasna nego, na primjer, sljedeće: "Ste zadnji put imali istom stanju, to je trajalo vrlo kratko vrijeme, tako da se brzo oporaviti, bez obzira na težinu simptoma".

Često problemi pacijenta se usložnjava nesporazum, percepcija kritičnoj situaciji i raznih mitova i glasine. Potrebno pojašnjenje (ako doktor do datuma i precizne informacije) vrlo pogodan na smirivanje patsienta- ali to ne bi trebalo pretvoriti ta objašnjenja u mini-predavanje.

Emocionalni izraz njihove osjećaje ima definitivan terapeutski učinak za većinu pacijenata. Izuzeci su histerični i emocionalno labilna pojedinci obično odgovaraju na stresne situacije i neadekvatna reakcija dramatičnih "rafali" emocije.

Vrlo često pacijenti osećaju preplavljena teret raste i nejasnih simptoma, životnim problemima i kontradiktornih emocija, posljedice koje se čini da ih strašno, ili neizvjesna. Razumijevanje onoga što se događa (čak i ako je to kratkog daha i ne utiče na dubini duše) može stvoriti osjećaj reda u duši, i da se ostvari mogućnost nekih kontrolu nad svojim iskustvima. Naizgled haotična i zlokobne situacije nakon objašnjenja i razumijevanja da će izgubiti dio svojih "prijetnje".

Vijeće i vjerovanje (ako su štedljivo koriste i pažljivo) može biti efikasno sredstvo u PC-u. Međutim, imajte na umu razliku Savjeti za stvarne okolnosti (npr "trebali bi dobiti razvod") I Vijeće bave pitanjima liječenja ("bi trebao razmisliti o tretiranju"). Davati savjete o promjenama u stvarnom životu je mnogo teže, jer zahtijeva puno razumijevanje situacije ličnost i život pacijenta, kao i odgovarajuće svijesti i medicinske mudrosti. Mnogo je lakše i sigurnije da daju savjete na drugi tip.

Pacijent može pokazati negativan stav prema razgovoru sa doktorom, umjerenosti i tvrdoglavost. U ovom slučaju, često postoji iskušenje da se sakrije ništa od pacijenta, stavio ga u lice surovu realnost. Međutim, pacijent nije spremna da prihvati "istina"Će se kretati od ravne razgovora, te da neprijateljski stav. Ako je potrebno liječenje kako bi se reći pacijentu istinu, onda to treba uraditi lagano, polako, i sa elementima sigurnost.

Pacijenti predstavljaju opasnost, pokazuju agresivnost, pokazuju preterane zavisnosti ili se ponašaju u provokativnim i upalnih, treba mi izolaciju. Opšteprihvaćena pravila ponašanja treba biti obnovljena i zategnuti ili (još bolje) da obezbijedi izbor pacijenta, jasno objašnjava da mu posljedice svog ponašanja.

Mnogi mentalni krize izazvane uglavnom vanjski stresori koji se ne mogu brzo promijeniti liječenje pacijenta. U takvim slučajevima, promjene u uslovima života pacijenta je element otklanjanja krize. Ponekad aktivnost na rješavanju brojnih domaćih problema pacijenta (npr, nedostatak novca, stanovanje, zapošljavanje, itd.) Neki pacijenti su u stanju psihičke krize zbog diskriminacije i zlostavljanja od njih kao članovi određenoj društvenoj grupi, kao iu vezi s raznim zakonskim ograničenjima.

Primjeri takvih grupa mogu biti žrtve raznih zločina (posebno žrtve silovanja i premlaćivanja). Primarne zdravstvene zaštite za takve pacijente je preporučljivo posegnuti za korištenje posebnih zastupnici, koji može zaštititi interese žrtve u nadležnim institucijama.

Brz i uspješan pravac pacijenta u odgovarajuću zdravstvenu ustanovu je važan dio pomaže PC. Osiguravanje ovaj princip je jednak transfer pacijenta iz ruke u ruku iz jednog doktora do drugog. Prije nego što pošaljete pacijenta na drugog objekta, prvo morate složiti ga, govoreći mu tačne koordinate: adresu i broj telefona, vrijeme posjete, ime i prezime stručne ili neko od osoblja institucije domaćina. Na zajedničke akcije su oni, teže će biti slabe volje da se pacijentu da izbjegne Preporučeno liječenje. ovo "prijenos" pacijent je efikasniji (skoro duplo) od normalnog pravca u bilo kojoj zdravstvenoj ustanovi sa preporukom odgovarajući tretman.

Na kraju, ako vrijeme dozvoli, poželjno je dati pacijentu jasne pisane upute, koje će biti označene na sljedeći način: .. Obilazak specijalista primaju konsultatsii- uzimajući dodijeljena lecheniya- implementaciju pacijenta medicinskih recepata, itd U slučaju kvara u ovih pacijenata neophodno je da se razjasni instrukcije, a ne da li je to je zbog pogoršanja mentalne krize i da li potrebe pacijenta u aktivnostima olakšanja krize (u tom slučaju se na listi pacijenata koji se mogu primijeniti na SNP u bliskoj budućnosti).

Terapijske mjere treba da se odnose na potrebe pacijenta u različitim vremenskim periodima nakon nužde. U prvih 24-48 sati, potrebe pacijenta "emocionalne prve pomoći"Koje može biti na mestu povrede na domaćem pacijenta (ili neku drugu lokaciju gdje se nalazi) ili, konačno, u UNP. Prvi prioritet u ovom periodu je da se osigura sigurnost i fizičko blagostanje pacijenta plus masovnog dozu smirenosti i emocionalne podderzhki- toga, pacijent treba da dobije sve potrebne informacije.

Tokom ovog perioda, pacijenti s više teške bolesti ili trovanja može tražiti ublažavanje krize, uključujući i sigurnosne mjere izolacije i obavezujuće. Pacijenti Opijena često napustio ED na cijelu noć. Činjenica da je u periodu od trovanja takvih pojedinaca mogu imati visok rizik od samoubistva i napadeniya- također u ovoj fazi, oni često ne zahtijevaju hospitalizaciju predmet pružanje adekvatne pomoći im u ED. Većina ih je sutradan ujutro se više ne posmatra prethodnog poremećaja u ponašanju, tako da oni mogu sigurno ići kući, istovremeno osiguravajući dodatno ambulantno liječenje.

U narednih 6 mjeseci, terapija izbora za većinu pacijenata s PC je klasičan priručnik o krizi cupping. Tokom ovog perioda, medicinskog osoblja koji su uključeni u liječenje takvih pacijenata treba biti jasno opisan u metodama PC prekid Osim toga, on bi trebao znati specifične simptome i reakcije (npr. E. reakcija žrtava silovanja, zlostavljanja, i tako dalje. D.). Pacijenti koji imaju psihopatske reakcije se čuvaju najmanje 6 tjedana i odgovarajuće simptome razvili kasno, može zahtijevati liječenje krize, koja je više kao kratak kurs psihoterapije. To zahtijeva bolje poznavanje teorije ličnosti, kao i principe i metode psihoterapija.

U kriznoj situaciji, pacijenti imaju najveći stupanj emocionalne burst koji ih obično izaziva kod doktora ili medicinsku brigu. Dakle, u ovom periodu pruža jedinstvenu priliku za pristup hronične lične probleme subjekta, koji je nerado dijeli u ne-kritičnim periodima. Dakle, u ovom trenutku treba da bude uvjeriti pacijenta na odgovarajući tretman, koji će se smatrati više pozitivno za njih.

Doktor obavljanje aktivnosti usmjerene na hapšenje krize mora biti dovoljno aktivni i otvetstvennym- Osim toga, on ima puno pomagača za razliku od uobičajenih terapeut koji održava određenu emocionalnu distancu, kao da gledate pacijenta "po". Ponekad, međutim, postoji potreba za privremeno odstupanje od pristupa akcije orijentisan, moramo usporiti tempo, sjesti uz pacijenta i razgovarati s njim da bolje razumiju svoje probleme.

Američko udruženje Suicidologija razvio standarde identificirati pacijente sa PC, koji su objavljeni u Priručniku o standardima certifikacije. Ovi standardi se koriste od strane raznih usluga koje su uključene u prevenciju samoubistva, specijaliziranih centara tretman za PC, kao i za hitne poremećajima u ponašanju programa. Pored toga, Američka psihijatrijska asocijacija, koje se bave pitanjima prinude u hitnoj, u kombinaciji s drugim nacionalnim organizacijama da razviju smjernice za usluge hitne psihijatrijske zaštite u opštim bolnicama, centrima za mentalno zdravlje i opšte bolnice. Trenutno ne postoje mehanizmi kontrole ili promoviranje implementaciju ovih standarda u svakodnevnoj praksi.

Trenutno, opšteprihvaćena smjernice i načela, navedenih u nastavku.

Medicinsko osoblje obavljanje tretman za duševne krize, treba pripremiti za kontakte sa raznim pacijenata: sa jako teško, zabrinuti, pa čak i neugodan individuumami- lica, hronično u stanju psihološke krize, koji očekuju i zahtijevaju hitnu pažnju na nim- vrlo neugodno ljepljivost i entiteta pokušavaju da koriste klinički institucija za implementaciju kontaktov- sa osobama koje se manipuliše i koristi za uznemiravanje, nisu spremni da budu odgovorni za St. th povedenie- društveno nemoćan i neuredno subjekata u stanju frustracije, koji se lako izlijte akumulirani bijes na njih u bilo koji član zdravstvenih usluga (sistem za zaštitu mentalnog zdravlja, posebno).

Liječnici koji pružaju hitnu pomoć, posebno osjetljiv na slične pacijente, dok pokušavaju da održe razumljivost i ljubaznost, E. Zakon t. Kao brižan i simpatičan ljudi. Nagrada za etičko ponašanje je osjećaj potrebe, vjerovatno, procjenjuje se bolestan. Međutim, nagraditi i zahvalnosti povezane s lošim pacijent je gore opisano. Ako osoblje u kontaktu sa takvim pacijentima nije svjestan neugodan i opasan strani njihovog rada, to može dovesti do određenih poremećaja u ponašanju tretmana.

ispod taktičkih razmatranja i preporuke medicinsko osoblje može pomoći u zaštiti sebe odabirom ispravno postupanje u kritičnim situacijama.

ZT Stelmeykers

Udio u društvenim mrežama: