Prva pomoć u slučaju nužde koji se odnose na morske faune

Morski okoliš je baktericidno kontaminiran. Iz morske vode izdvojeno više od 20 patogenih bakterija ljudskih, uključujući Acinetobacter, Aerobacter aerogenes, Aeromonas hydrophila, Alcaligenes faecalis, Bacillus subtilis, Bacteroides fragilis, Clostridium botulinum, Enterobacter aerogenes, Enterococcus sp., Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Streptococcus sp., Vibrio alginolyticus, V. parahaemolyticus.

Kulturama okean vode i morskih bakterija, kao što je prijavljeno 1985 identifikovanih 33 vrsta Vibrio sp, 2 sorte Photobacteri-um angustum i 23 -. Non-fermentiraju morskih bakterija. morske vode iz peleta zasijane preko 7 vrsta bakterija su patogene za ljude (npr Bacillus cereus, C. botulinum, C. perfringens, C. tetani, Salmonella sp., V. alginolyticus, V. parahaemolyticus, laktozapolozhitelnye vibrios i koliformnih bakterija). Smatra se da je agent tetanus osoba može biti izolovana iz morske vode (npr mora C.tetani). Bilo koji antibiotik koji može pokriti cijeli spektar ljudskih patogenih bakterija, zasijane iz morske vode ne postoji.

Oštećenja uzrokovana morskih organizama, obično dolaze otkrytymi- zatvorena ozljeda je izuzetno rijetko. Izuzetak su elektrošokovima sebi neki morski život, kao što su električni ray, som, električna jegulja i Starfish, i povrede izazvane pipci hobotnice. Potrebno je napraviti razliku između otrovne i ne-otrovnih ugriza.

Riba-igla nanese štetu putem injekcije, ali nema toksičnosti. Morskih organizama sa prilično velikim šiljcima izazvati rane i često su toksični. Oni uključuju morske zvijezde sa krunom od trnja (Acanthaster planci), konusnog oblika školjke, morske crve, otrovnih ajkula (SQUALUS acantgias) i prugaste som, morskih ježeva, ribe, škorpion i neke stingrays. Rana dobijenih u moru, može sadržavati pijesak, mulj, i zub (npr ajkule), otrovni zubi (npr morske zmije), bodlje (npr nagib), fragmenti ljuske (npr meduza), fragmenti ljuštura i rock, spikule (npr spužvi), alge ulja (npr brodski motor ulje), štapići, diatom alge i plankton.

Bites vatru koralja i drugih coelenterates mogu ostati tragovi pipaka sa nekrozom cijele debljine kože.

Kontakt sa kamenitom korala često dovodi do smanjenja na tijelu. Tu je lokalna krvarenja i rizik od infekcije rane. Čestice pijeska, mulja, ili fragmenti koralja mogu uvesti u ranu. Rana je kontaminirana s morskom vodom i mikroorganizama sadržanih u njemu. Oštećenja na vodenog stakla, metala i drugih objekata ne vidi žrtve, možda pogrešno se tumači kao smanjenje korala. Prisustvo stranih tijela, apscesa i drenaža inficiranih rana na koži može biti teško dobiti rezove, stvarajući dojam "rastući" poraz, iako je, u stvari, znaci rast korala u ljudskom tijelu nije.

Tretman za hitne stanja uzrokovana izlaganjem morske faune sastoji se prvenstveno od sljedećeg: pružanje cross-organa za disanje oporavak zaštitu dyhaniya- osigurati adekvatnu cirkulaciju, uključujući i hemostaze, suplementacija cirkulirajuće volumena krvi i liječenje shoka- dekontaminacije, uključujući i detoksikaciju.

Detoksikacija u slučajevima trovanja često važniji od stvarnog tretmana traumatske povrede.

Tretman otvorene rane na moru, daje prioritet osigurati adekvatnu disanje i cirkulaciju, popunjavanje cirkuliše volumena krvi i početkom izuzetak intoksikatsii- nadalje održati zaustavljanje krvarenja, šok tretman, imobilizacija prijeloma i kirurško liječenje rana.

Za detekciju stranih tijela, kao što su morski pas zubima, igle, ili nagib morskog ježa, fragmenata granata, pijeska i drugih rendgenska vidljivost materijala koji se koriste za radiografiju, koji se mora ponoviti nakon detaljnog čišćenja rane. Prilikom zatvaranja rane potrebno je pridržavati se broj zahtjeva.

Primarni zatvaranje rana je napravljen pod njenom temeljito čišćenje i ne postoji rizik od infekcije.

Ako se ne može temeljito očistiti rizik od infekcije ili ozljede, potrebno je posegnuti za odloženo šavovima.

Nametanje rano srednje šavovima na ranu u slučaju granulacija izvršena nakon reljef upalnih procesa.

Rano kirurško liječenje može biti uspješno završio osnovnu zatvaranje rana. Za zatvaranje rane sa visokim rizikom od infekcije, na primjer nakon ajkula zalogaja, graftovi kože se koriste.

Su vakcinisane protiv tetanusa i antibiotska terapija sa Cefoxitin na penitsillinrezistentnoy klostridijalnog infekcija, kao što su C.tetani. Rano profilaksa tetanusa i gasne gangrene je vrlo važno u liječenju otvorenih rana, posebno zbog ajkula ujeda i injekcije nagib, kao iu slučajevima traumatske rupture gastrointestinalnog trakta.

Provesti objektivan i radiološke studije, kao i sjetve usjeva. Možda je rano održavanje hiperbarična oksigenacija i antimikrobne terapije. Status rana se procjenjuje na 3 i 7 dana nakon ozljede kako bi se izbjegla infekcija. Problem profilaktičke upotrebe antibiotika u otvorene rane primio je u moru, nije riješen. Međutim, kada jak zagađenja i rizik od rane klostridijalnog infekcije (kao što je C.tetani i C.perfringens) pokazuje ranim davanjem antibiotika (penicilin) ​​u dozama se koristi u septički šok. Osobe koje su penicilin kontraindicirana alternativni lijek mora dodijeliti istim efektom. Ako pronađete rane Staphylococcus aureus proizvodnju beta-laktamaza je moguće dodijeliti oksacilinskim ili drugih antimikrobnih agenasa koji su efikasni protiv ovog organizma.

Bites Murenny štuka jegulja i morskih povezane sa oštećenja ili rupture tetive, fascije, nerve, ligamenata i krvnih sudova. Ovi mora stanovnici su izdužena zube tako rana infekcija se može razviti na površini i na duboke tkiva, što dovodi do ozbiljnih komplikacija. Tipično, tih ugriza su lokalizirane na rukama ili drugim dijelovima udova. Protiv svih 33 izolovan Vibrio vrste u su se pokazali efikasnim, i trimetoprim-sulfametoksazol thienamycin, što im omogućava preporučiti za liječenje u takvim situacijama.

Tretman zatvorenih povreda zadobijenih u morskom okolišu, specifične razlike ne bitno. Električni naboj koji imaju morskih životinja ošamuti samo ljudi (i dovesti do davljenja), ali ne uzrokuju površne ili duboke opekotine posmatrati u više teških povreda od udara struje "non-marine" izvora. Stoga, potreba za specifične terapije obično nije.

Tretman ubodne rane u kontaktu sa rampom, otrovnim peraja soma ili morskog psa, a u kontaktu s pogledom na ruff, trnje Starfish hirurg ribe, sa koničnim sudoperom ili nekih morskih ježeva, uključuje niz sekvencijalnih događaja.

Obnova i održavanje disanja i cirkulacije krvi, kao i dekontaminaciju, jer trovanje često postaje sve važnija u pogledu potencijalnih smrtnosti od stvarne povrede.

Uvođenje lokalnog anestetika (bez epinefrin) u regiji primili injekcije.

Uvod analgetik antagonist nalokson (ako je potrebno) sa injekcije određenih vrsta morskog ježa ili rampu, kada je rana stvarno otrov proguta.

Uranjajući zahvaćeno područje tijela vodu- topla voda treba da bude toplo kao pacijent može tolerirati, obično 40-50 ° C tretman traje od 7 minuta (ugrize morski jež) do 90 minuta ili više (grize nagib). U slučaju štete uzrokovane u obliku kupe ljuske, takav postupak ne donosi olakšanje.

Uvođenje protuotrov (ako postoji doktor).

Tetanus profilaksa je potrebno i moguće infekcije rane. Lokalna primjena leda pakovanja sa ubodnim ranama ove vrste ne samo da nije korisno, ali može čak i pojačati bol.

Bites coelenterates (npr meduza, anemone, vatra koral, koral prisutni i neki drugi) se može koristiti tematska tretman sa dom i sirće kuvano voće pulpe nezrele papaja (kod pacijenata bez alergije na fetus). Pipci se može ukloniti sa pincetom ili pincetom, ali ne i sa prstima (čak i uz upotrebu hirurške rukavice). Ako je potrebno, druge odgovarajuće terapije obavlja (npr ako anafilaktičke reakcije, napade astme, laringospazma i t. P.). Ne bi trebalo da oprati mjesto sa slatkom vodom Sting (osim ako obavlja kompletan debridmana), jer može doći do jake bolove.

Na prodiranje u tkiva može otrovati aktuelno tretman pomoću ugriz vlaženje razblaženi ocat rješenje 3-4 puta DAN dok deskvamaciju nekoliko tjedana nakon početnog uvreda u mnogim slučajevima je pokazatelj povoljan ishod. Ponekad anafilaktičke reakcije. Toksičnost u takvim slučajevima može se miješati s ribarima bolest, koja je povezana sa gutanje otrova anemone.

Plivači svrab se odnosi na veliku grupu poremećaja povezanih sa prisustvom vode (svježe ili soli). Osnovni uzrok svraba su mikrobiološke kontaminacije i utjecaja biljnih i životinjskih proizvoda za ljudsku kožu. Razlikovati morski gljivične dermatitisa zbog, npr Pseudomonas sp., Schistosome dermatitis, kontaktni dermatitis (u dodiru sa morska trava) i dr. Tako je dijagnoza plivači svrab može se koristiti za utvrđivanje faktora etiološki ili identifikaciju neuspjeh.

Mnogi od komplikacija izazvanih morskog života može otežati izliječiti ozbiljne hitne uvjete koji proizlaze iz utapanja ili ronjenje (npr vazdušna embolija ili bolesti dekompresije). Nažalost, većina pomorskih nesreća dešava zbog ljudske nepažnje u kontaktu sa morskog života.

J. K. Sims

Udio u društvenim mrežama: