Ako bolova u leđima sindrom vratu jezika

Video: Glavobolje sa radikularnim sindromom i napete nerve

Cervikalni jezika sindrom je rijetka stanje koje se karakteriše bol u vratu, uz ukočenost istostranoj pola jezika, koji je pojačan pokret u gornjem vratne kralježnice.

Smatra se da je takva neobična kombinacija simptoma zbog kompresije kičme, abnormalne C2 atlantoaxial zgloba.

Ovo kompresija može uzrokovati nestabilnost zgloba, što omogućava bočnih zajednički subluksacija, oboljenja kostiju, kao što je fuzija ili stenoza, ili TB infekciju.

Smatra se da je ukočenost jezika zbog oštećenja ili povremena kompresije aferentnih vlakana jezika, koji su dio hipoglosusa živca i inervišu jezik. Veliki broj vlakna su proprioceptivnih, i kod pacijenata sa cervikalni jezika sindrom može doći do psevdoatetoz jezik.

Najčešći cervikalni jezika sindrom se javlja kod pacijenata starijih od 50 godina, iako je nekoliko prijavljenih slučajeva u pedijatrijskoj praksi.

simptomi

Bol sindrom cerviko- lingvalne osjeća u području inervacije C2 kičme. To je periodično, aktivira određene pokrete u vrat. Neurološke promjene povezane sa bolom, blaga, neki pacijenti dolazi do smanjenja opsega pokreta u vratne kralježnice ili nježnost u paraostistyh mišića gornjeg.

Najobjektivniji znak na sindrom vrata jezika je da se smanji osjetljivost na istostranoj pola jezika. Često psevdoatetoznye pokrete jezika, uzrokovana oštećenja proprioceptivnog vlakana.

pregled

MR mozga i matičnih treba svim pacijentima za koje se sumnja sindromom cervikalne jezika. MR - je vrlo pouzdana metoda koja pomaže u otkrivanju ozbiljne patologije koja uključuje tumore i demijelinizacione bolesti.

Magnetna rezonanca angiografija može otkriti aneurizme koje uzrokuju neurološke simptome. Pacijenti koji ne mogu obaviti MRI (prisustvo pejsmejkera) pokazuje CT.

Kliničke i laboratorijske studije, kao što su kompletna krvna slika, biokemija krvi, sedimentacija eritrocita, koji je prikazan kako bi se izbjegle infekcije, vremenski arteritis i onkološki patologija koje mogu imitirati cervikalni jezika sindrom. Endoskopije hipofarinks sa obilaskom kruškaste sinusa je prikazan kako bi se izbjeglo skrivene maligniteta. Selektivna blokada korijena C2 može potvrditi dijagnoza cervikalne jezika sindrom.

diferencijalna dijagnoza

Cervikalni jezika sindrom - klinička dijagnoza, koja može biti isporučeni zasniva na ispitivanju uticaja i fizički pregled. Zahvaljujući rijetkost sindroma, kliničar treba uzeti u obzir kao dijagnozu isključenosti.

Istovremeno može poremetiti oči, uši, nos, grlo i zube, što može zakomplicirati dijagnozu. Tumori hipofarinks, uključujući krajnika jami i pyriform sinusa može simulirati bol sindrom cerviko- lingvalne, kao i tumor-most malog mozga ugla.

Ponekad demijelinizacione bolest može izazvati simptome identične sindrom vrat jezika. "isprekidan klaudikacijama" mandibule, povezana sa vremenski arteritis kao glossopharyngeal neuralgija živca ponekad može zbuniti u kliničkoj slici.

tretman

Tretman cervikalne jezika sindrom trebalo bi da počne sa immobolizatsii vratne kralježnice mekom ogrlicom. Dalje se preporučuje odabir NSAIL. Treba uzeti u obzir blokade atlantoaxial zajednički i kičme C2. U vatrostalni slučajevima može zahtijevati spoj gornjeg cervikalnog segmenta.

Cervikalni jezika sindrom - je jedinstven i rijedak uzrok bolova u vratu. Patognomonična za sindrom je ukočenost istostranoj pola jezika, neobične u prirodi. Sličan proprioceptivnih trnjenje se javlja kod bolesnika s Bell paralize.

S obzirom na rijetkost ovog bolnog stanja, kliničar mora pažljivo isključiti druge uzroke simptoma pacijenta prije nego što pripisuju svoje sindrom vrat jezika.

RG Esin, ILI Esin, GD Akhmadeeva, GV Salikhov

Udio u društvenim mrežama:

Povezani