Organizacija anestezije u različitim fazama trauma njege i istovremena bol

Jasno organizacija anestetika u sukcesivnim fazama pomoći - najvažniji uslov za uspješno liječenje pacijenata sa teškom traumom.

Takva organizacija treba osigurati za hitne anestezije na sceni, kao iu vozilo se koristi za evakuaciju sa scene u bolnicu.

Od ključnog značaja su važni elementi sistema organizacije pomoć zbog povreda.

Prvo, posebnu obuku medicinskog i medicinsko osoblje na probleme hitne anestezije, što je osnova za organizaciju reanimaciju hitne pomoći.

No hitno uputstvo za direktne akcije ili u toku svog ne može zamijeniti planiranih posebnu obuku, koji je još uvijek u programima medicinskog obrazovanja dat je u jasno nedovoljna.

Planirani temeljnih obuka za hitne anesteziologiju i reanimaciju - neophodan uslov za uspješnu praksu u teškim uvjetima ambulante, detaljno ispitivanje je predstavljena u posebnom dijelu stranice.

Drugi važan organizacijske stanje, koje treba dati vrijednosti - dobro osmišljen, prethodno generirane seta lijekova sa jasnim oznakama (uključujući boju) i dovoljnu količinu željenog volumena za jednokratnu upotrebu šprica (1, 5.10, 20 ml) je također uočljivo sa spoljnim oznaka na torbe.

Grupe lijekova preporučljivo da se izdvoji kako slijedi:
1) sredstva za kardio-plućne reanimaciju mozga (adrenalin, noradrenalina, atropin, lidokain);
2) pripreme za smirenje, indukcije anestezije (opojnih analgetika, atropin, i slično sibazon hipnotici, ketamin, Etomidate, Thiopental sodium);
3) lokalni anestetici (lidokain, lidokain);
4) supstanca za inhalaciju anesteziju (halotan, dušikov oksid u prijenosni cilindara u paketu sa anestetikom mašine);
5) za opuštanje mišića;
6) farmakološki agensi za podešavanje prijeti hemodinamskih poremećaja, respiratornih (vazopresora, vazodilatatori, adrenergički agonisti, srčani glikozidi, blokatori kalcijevih kanala, antiaritmici, bronhodilatatori, sredstva za ukapljivanje ispljuvka);
7) diuretik, glukokortikoida hormona.

Detaljnije informacije o specifičnim lijekovi za anesteziju upravljanje o evakuaciji faza može se naći u knjizi Darbinyan TM et al. "Anestezija i urgentne medicine u fazama medicinsku evakuaciju" (1934).

Treće organizacijske stanje odnosi dovoljan set za transfuziju pripreme industrijske proizvodnje, kao što su polyglukin, reopoligljukin, gemodez, laktosol druge kristaloidne rješenja, kao i sredstva za alkalizacije organizam. Ovi lekovi moraju biti isporučena s dovoljnom količinom sterilne transfuzije sistema, kateteri za uvođenje u centralnu, periferne sudova (za jednokratnu upotrebu) uređaje za fiksaciju katetera, igle za kožu, šprica, infuzija sistema.

Istovremeno, to je poštapalica u takvim paketi uključuju infuzije uređaja, a ne samo u stanju da zapreminski brzina infuzije za doziranje, ali i da filtriranje, prikaz droge kada je doktor vidi ranjen u stanju hipotermije. Trenutno, domaće industrije je počela proizvodnja takvih uređaja (infuzija pumpe).

Četvrti organizacijske stanje je unaprijed instrumenti priprema i aparati za direktnu implementaciju ventilatora.

Ove stavke su detaljno opisani u trenutnoj literaturi. Najprecizniji preporuke AP Zilber (1986):
1) Sterilni endotrahealna cijevi različitih dimenzija sa pouzdana sredstva za pričvršćivanje na kraj glave;
2) skup laringoskop noževa sa različitim rasvjetu i certificirani pouzdanost;
3) sterilni setovi za konikotomii traheotomija i traheje kanila sa različitim veličinama;
4) sterilne katetere usisavanje sputuma, sluzi, krvi iz usta i disajnih puteva, i izbacivanje, ruku, nogu i usisavanje pumpe električni;
5) Hand respiratore tip AMBU;
6) automatski respiratore sa električnim i na gas, imaju mogućnost autonomne moći i prigušivanje ubrizganog smjese.

Peti stanje uključuje pripremu prenosivih uređaja za inhalaciju anesteziju sa inhaliranjem mješavina ovlaživanje i grijanje čak i kada je posao raspoređen kako bi se pomoglo u zimskim uslovima. U takvim situacijama treba osigurati i električne deke za zagrijavanje žrtve su u stanju hipotermije. Filed V. J. Nichols (1988), lokaciju pokrivač na pacijenta mnogo efikasnije nego ispod.

Šesti stavka uključuje uređaje za kardiopulmonalne reanimacije: električno defibrilator, pejsmejker, uređaj za kardiopulmonalne-cerebralne reanimacija (CPR-1). Boce sa kiseonikom i komprimirani zrak su neophodni ne samo za udisanje kisika smjese, i kako da se vozi u pokretu membrana oksigenacije, kardio-plućne reanimaciju mozga, usisna izbacivanje pumpi.

VN Tsibulyak, GN Tsibulyak

Udio u društvenim mrežama:

Povezani