Osnove organizacije hitne pomoći za djecu na ambulantno
Video: Predavanje: organizacija zdravstvene zaštite u društvu nestabilnosti
Hitna pomoć za djecu se odnosi na jedan od najtežih kliničkih izazova pedijatra. Efikasnost ove vrste terapijskih mjera ovisi o psihološkom spremnost doktora za takve situacije, sposobnost da se organizuju adekvatan proces ozdravljenja u različitim uvjetima, mogućnost identifikacije glavnih život ugroženi sindroma i prisustvo algoritama posindromnoy tretman liječnika solidno znanje.Svaka zemlja stvara svoju organizacionu strukturu, pružajući javnosti ambulante i hitne pomoći. U SAD-u, na primjer, da ga uglavnom bolničari, onda postoje ljudi koji nemaju posebne medicinske edukacije. Oni pružanje prve pomoći i prve pomoći žrtvama ili akutno bolesni tokom njihovog transporta na kliniku. U našoj zemlji, tradiciju razvila na drugačiji način, a sada i ruralnog ambulantna kola hitne pomoći ima, i u velikim gradovima - doktori koji su specijalizovani u ovom poslu.
Osim organizacijske strukture stvoren za pružanje hitne medicinske pomoći u koncept prehospitalnog hitne pomoći uključuje i pojedinačne zahtjeve za sve doktore, dužni su da pruže interventne mjere za bilo koju osobu u bilo kojim okolnostima, kako bi se spriječilo smrt ili mogućeg razvoja kritičnom stanju.
Minimalni nivo obuke doktor, sestra je sposobnost i spremnost moralnog ponašanja CPR djeci u stanju kliničke smrti. Poznavanje osnova kliničke dijagnoze, prognoze i tretman sindroma i nesreće, koje su najčešće kod djece, može uspješno spriječiti nepovoljan tok bolesti, pružiti pravovremenu i efikasnu pomoć.
Osnove organizacije hitne pomoći djeci
Prvo, hitno i hitne pomoći za djecu su sinonimi i znače medicinsku njegu (osnovno, pre-medicinske, medicinski, stručne i specijalizirane) djeci u kritičnom stanju.U našoj zemlji, za pružanje hitne pomoći djeci, postoji nekoliko organizacijske strukture. U većini lokaliteta za tu svrhu osnovana služba hitne medicinske pomoći, koja pomaže bolesnima i oštećenih izvan bolnice.
U nekoliko velikih gradova (na primjer, u Sankt Peterburgu) s dječjim klinikama su na dužnosti hitne timova, oko brige sat kod kuće za djecu svog okruga. Na dužnosti u ovim timovima od doktora koji je radio u postavci zdravstvene zaštite. Osim toga, jasno je da je hitna pomoć djeci trebaju biti u mogućnosti pružiti bilo pedijatra.
Podsjetimo da je kritično stanje je otok koji je razvio patološko stanje, što ukazuje na potrebu za hitnim korektivne mjere.
Glavna svrha za hitne slučajeve (hitne) medicinska pomoć u prehospitalnim etape- je "minimalno adekvatno pružanje medicinske pomoći", koji omogućava bez kompromisa pacijenta zdravlje transfer (dostaviti) ga na sljedeću fazu liječenja.
algoritam liječenja hitne slučajeve (NMP) je u osnovi isti za većinu situacija. Za njegovu realizaciju treba da:
prikupljanje fokusirani istorije;
brzo pregledati pacijenta, žrtva;
uspostaviti sindromski dijagnoza;
dodijeliti i obavlja terapiju u obimu u zavisnosti od faze evakuacije;
osigurati prijevoz pacijenta kao što je potrebno da se stavi daljnje liječenje.
Posebnost NMP je akutni nedostatak vremena za identifikaciju simptome i donošenju odluka, kao i značajan psihološki pritisak na doktora u isporuci Novog svetskog poretka ljudi oko.
S obzirom na to, treba imati na umu da je, pružajući NWO, lekar mora:
saberi, bez panike, strah;
maksimalan fokus na konkretan slučaj NMP;
upravljati situacija u pružanju NPM;
Ne ostavljajte pacijenta do njegovog transfera u druge, više pouzdan, ruke (npr brigade, ambulante, više iskusnih lekara, itd ...);
se bore za život pacijenta sa sve trenutno dostupne alate.
Kada dijete ima potrebu za OK bolnice da se utvrdi stupanj rizika i obim svojih transport pružaju način pomoći. Možete koristiti kriterije (tab. 48) razvijen u centru hitne medicinske pomoći u gradu St. Petersburg (EK Tsybulkin et al., 1987).
stepen rizika | Kontingenta bolesnih i povrijeđenih | Terapija pacijenata prije transporta | Liječenju pacijenata na način | mjesto u bolnici Video: Prva pomoć |
1 | Punu isplatu vitalnih organa i sistema | nije potrebno | Ne treba mi | zajednički odsjek bolnice |
2 | Pireksija, isprekidan konvulzije, ODN 1 žlice., Larinksa stenoza, 1 žlice., Burns, trauma, infekcija bez šok | Parenteralnu (f / k / m) primjena lijekova | isti | isti |
3 | "Pale" hipertermije, stenoza larinksa 2 žlice., ODN 2 žlice., Grčevi, astme, status 1 žlica. Ona ima efekat terapije | Međutim, ispiranje želuca | isti | Isto je i sa poštom ili ICU |
4 Video: Emergency aspekti Prva pomoschi.Yuridicheskie | Isti sindrom, ali bez efekta tretmana na faze 1 | B / u upravljanju droge | 02-terapija, u / uvod sredstvima | isti |
5 | Koma, ODN 3 žlice., Shock 2-3 žlice., Stenoza 3 žlice., Astmatične status | Stalni pristup venu, ventilator može biti | 02-terapija, rehabilitacija, terapija infuzijom | profil ICU |
6 | Terminal stanje, kliničke smrti | kardiopulmonalne reanimacije | kardiopulmonalne reanimacije | blizu ICU |
Kada govorimo o potrebi za upućivanje pacijenata (žrtve) u bolnici, važno je da se fokusiramo na indikacije za djecu u bolnici u jedinici intenzivne njege:
- vitalne funkcije nadoknađuju, ali je prognoza loša;
- nema efekta na hitnu pomoć na 1. fazi;
- prenesena ili spasio terminala države.
Ako je potrebno, svi pacijenti moraju da sprovedu na terenu CPR i nastaviti ga u pokretu, ako ne možete dobiti rezultate. CPR se vrši na svim modernim pravilima: indirektni masažu srca, mehanička ventilacija, inotropa srčanih lijekova, simptomatska terapija.
VP Mlijeko, MF Rzyankina, NG jezgro
- Prvi ambulante hitne pomoći medicinsku pomoć za pankreatitis
- Dužnosti i prava odlaznih hitne odjela liječnika
- Medicinske kontrole u pružanju prve pomoći
- Hitno zbrinjavanje u masovnim traume
- Prva pomoć u katastrofama: Nacionalnog sustava katastrofa medicinu
- Prve pomoći organizaciju velikog broja žrtava na sceni
- Prve pomoći. Organizacija intenzivne njege
- Prva pomoć
- Odvajanje funkcija hitne medicinske pomoći
- Uredba odjela aktivnosti prve pomoći
- Vodič za vanredne Liječnici
- Renalne kolike
- Organizacija specijaliziranih zdravstvene zaštite za djecu koja su pretrpjeli u saobraćajnoj nesreći
- Hitno zbrinjavanje u električnim nesreći
- Glavne faze medicinske evakuacije ranjenih
- Organizacija prve medicinske pomoći na puka medicinski post
- Sistem za utvrđivanje unutrašnje krvarenje Appraise
- Live in američkog Zapada je opasniji nego u gradu
- Uređaja, opreme i način rada zdravstvenih ustanova
- Hitne prve pomoći za hipoglikemijski komi
- Hitne i prvi hitne medicinske pomoći za nesvjestica