Ishod fetalnog mikrocefaliju. Megalentsefaliya fetus

ishod mikrocefalija to nije uvijek jasno. U operaciji, gdje su podaci dati sa 28 novorođenče opseg glave manje od 2 standardne devijacije od prosjeka, samo 50% je imalo mentalna retardacija. U drugoj studiji, beba koja je imala smanjenje obima glave u rasponu od od 2 do 3 standardne devijacije od prosjeka, 18% djece oboljele onda mentalna retardacija, au grupi onih koji su imali opseg glave devijacije ispod 3-72%.
Očigledno, male veličine glave ne mora nužno podrazumijeva zaostalih mentalni razvoj.

Megalentsefaliya, ili abnormalno velikih dimenzija mozak se obično nalazi kod ljudi s normalnim ili visoku inteligenciju, ali i da se upoznaju i zaostaje mentalna retardacija ili neuroloških poremećaja. Stručnjaci ultrazvučna dijagnostika u ginekologije i pedijatrije često suočeni sa megalentsefalii sumnje koja se javlja u prisustvu abnormalno velikih dimenzija fetalnog glave bez znakova hidrocefalusa ili intrakranijalnog tumora.
U takvim slučajevima, to može biti korisno ankete roditelje, jer ne prati neurološkim simptomima megalentsefaliya često ide u porodicama.

Jednostrane i retke anomalije nepoznate etiologije koje se odlikuje prekomjeran rast frakcija ili sve hemisfere i ponekad povezana sa gemigigantizmom tijelo. Kada histološki istraga u takvim slučajevima pokazala žarišta poremećaja moždane strukture karakteristične za epilepsiju, ektopične sive tvari i difuzno povećanje neurona veličine.

ultrazvučnih dokaz u ovom stanju uključuju povećanje u jednoj od hemisfere mozga u odsustvu znakova tumora, offset strukture medijana eho i umjereno izražena ventrikulomegalije na pogođenim strani. Unatoč činjenici da je ovaj defekt je vrlo rijetko, postoji jedan način posmatranja megalentsefalii dijagnosticiran prenatalno ultrazvukom, tako da bi trebalo uzeti u obzir u diferencijalnoj dijagnozi stanja povezanih s pomakom medijana eho mozga, koji se takođe posmatra u porentsefalii i tumora mozga.
Djeca sa jednostranim megalentsefaliey opisuje mentalnom retardacijom i napada.

moderni ultrazvuk oprema Ona igra važnu ulogu za procjenu normalnog i abnormalnog razvoja fetusa centralnog nervnog sistema iz rane faze trudnoće. Uz to se može otkriti veliki broj specifičnih malformacija, kriteriji za identifikaciju već dobro uspostavljen. Korištenje transvaginalni ultrazvuk značajno poboljšava prenatalne dijagnoze u vrlo ranoj fazi trudnoće.

Treba naglasiti da je neki malformacije razvoja mozga su rezultat procesa dizruptsii ili smetnjama u razvoju u kasnijim fazama mozga, zbog čega je u literaturi postoje dokazi o nemogućnosti dijagnosticiranje niz ozbiljnih bolesti mozga u ranim fazama trudnoće. Postantalnoe potvrda mnogih mozga malformacija predstavlja značajne poteškoće i zahtijeva studije dugoročno praćenje. Dva velika prospektivne studije, RADIUS, i EUROFETUS, utvrđeno je da je osjetljivost ultrazvučne dijagnostike u odnosu na identifikaciju defekata centralnog nervnog sistema je oko 80%.
Međutim, postnatalna verifikaciju dijagnoza u ovim studijama je na osnovu kliničkog pregleda djece u prvim danima života.

Tako, ovi rezultati bi trebalo da budu protumačiti s oprezom. Na kraju, kada su na prenatalnu ispitivanje je otkrivena CNS malformacije, i savjetovanje roditelja kako bi se utvrdilo na najoptimalniji akušerskih upravljanje trudnica često prisutna značajne poteškoće. U nekim mozak nedostatke ishoda može se predvidjeti s razumnom točnošću. Ovi prvenstveno obuhvataju slučajevima krajnje stepena poremećaja stanja mozga, kao što su anencefalija i teške goloprozentsefalii, kao i dobro proučenih porok, koji je uvijek u pravu određuje po rođenju - spina bifida (spina bifida).

U isto vrijeme, postoje mnogi kršenja, koji se može otkriti prenatalno, ali nisu dobro studirao patogenezi. Najpoznatiji primjeri ovih uvjeta su ageneza corpus callosum, i blage oblike goloprozentsefalii intrakranijski cista. Ultrazvučni fetalni ispit može identificirati nove države koje nisu bile prethodno opisane, kao što su granične ventrikulomegalije mozak.

Važno je napomenuti da u ovom trenutku ima dovoljno veliki raskorak između dijagnostičke mogućnosti prenatalne ultrazvuk, koja je vrlo visoka, a stepen razumijevanja komunikacije identifikovanih anatomskih promjena pratio prognozu za dijete, čija je definicija je još uvijek prilično ograničena na mnogo načina.