Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijekove, doktor, ljekarna, infekcije, sažeci, seks, ginekologije, urologije.

IC Nevronet

URL

Hipotireoza, bolest uzrokovana smanjenjem funkcije štitnjače.

Etiologija, patogeneza. Hipotireoze mogu razviti kao rezultat direktne povrede žlijezde (primarna hipotireoza), i kao rezultat od smanjenja thyrotropic reguliše funkciju hipotalamus-(sekundarna hipotireoza). Hipotireoze može biti kongenitalna ili stečena. Za djecu važnije primarni kongenitalni hipotireoidizam - rezultat kršenja fetalnog razvoja štitnjače ili (rijetko) genetski defekt u sintezi hormona štitnjače (autosomno recesivno nasljedstva). Smanjena funkcija štitnjače značajno utječe na metabolizam proteina, masti i ugljikohidrata. Smanjena bazalnog metabolizma, ton simpatičkog nervnog sistema, tečnost zadržava u tkivima, što opet utječe na funkcioniranje svih sistema tijela. Najteži promjene poštuju mozak: smanjenje svoje veličine i težine, distrofije promjene u krvnim sudovima i nervnih ćelija, odgođen myelination provodne staze na kraju razvija mentalna retardacija.

Klinička slika. Djeca imaju tipičan izgled: nizak rast, široka nosa, Greg sindrom (hipertelorizam), uvećane jezik, debele usne, puffy lica, suhu kožu, lomljivu kosu teško, grubo glas. Zubi izbiti kasno, kasni zatvaranja fontanele, djeca ne drže duge glave, kasno početi da sjedi, hoda, razgovora, inteligencija je smanjena. Ako hipotireoze razvijen u dobi od 2-3 godina, ozbiljna kršenja inteligencije tamo. EKG bradikardija, intraventrikularna provođenje usporavanje, niskog napona zube. Pojava može biti nefrokalcinoza (zbog nedostatka kalcitonin), anemija.

Dijagnoza se temelji na povijesti i kliničkih simptoma. Da pojasni dijagnoza određuje tiroksina (E4-standard za djecu stariju od 2 mjeseca 50-140nmol / l) i trijodtironin (Tg- 1,50-3,85 mmol / l). U hipotireoza njihov nivo se smanjuje u odnosu na težinu bolesti, nivo TSH naglo porastao.

Diferencijalnoj dijagnozi se obavlja sa zakašnjenjem od rasta i patuljastog rasta, encefalopatije, Down sindrom, Chondrodystrophy, rahitis, Hirschsprung bolesti.

Tretman. Životno zamjena štitnjače terapija droge (tireoidin, tireotom, tiroksin) sa individualnim odabir doze do prvih znakova predoziranja (tahikardija, anksioznost, znojenje, učestalo mokrenje). Nakon toga doza se postepeno smanjuje do nestanka simptoma. Dodijeliti i vitaminima A, B12, glutaminska kiselina, ishrana, nootropic droge terapija vježbe za redom.

Prognoza ranog liječenja je povoljna.

Kako bi se spriječilo predloženi skrining programa svih novorođenčadi u T3 i TSH i rano administracije tiroidnih hormona.