Podešavanje biparietal promjer glave ploda. Značenje biparietal promjer glave ploda

Popodne Doubilet i R.A. zelen vrijednosti veličina metoda biparientalnogo predlaže korekcije dobiti kada se mijenja oblik glave. Njihova metoda sama po sebi ima drugačiji matematički princip, u odnosu na proračun glavicom indeksa. Oni su pokušali da "normalizirati" biparientalnogo veličinu na vrijednost koja bi se poštovati ako je glava bila normalna okruglog oblika.

Da biste to učinili, oni koriste dva načina: Izračunato područje sekciji glave ili određuje dužinu po obimu, a zatim matematički na osnovu ovih podataka je izračunat BDP. Iako su preporučili "ispravno" BDP koristeći presjek glave, prema našim saznanjima, takav pristup ne može biti pouzdan, jer je presjek trodimenzionalna struktura koja prolazi kroz impakcije nije konstantan.

Na primjer, ako stisnuti prstima plastične šalicu kave, udaljenost između prstiju se smanjuje, a uz to smanjena površina poprečnog presjeka do pobjede na ovom nivou, ali je dužina kruga će ostati isti. Ovo će ujedno biti pravi fetalnog glave. Ako je komprimiran u medijalnom pravcu, bipolarni smanjenje poremećaj povećanje LZR površina poprečnog presjeka se smanjuje i samo struka ne mijenja. S obzirom na navedeno, ne preporučujemo korištenjem metode "korekcije" BDP.

Ako i dalje imate želju da njihova upotreba, po našem mišljenju, dužina obim glave će vjerojatno biti od velike vrijednosti za tu svrhu. U praksi, međutim, ovaj pristup povećava broj proračuna koje je potrebno provoditi u studiji, a ne pružaju značajne prednosti u odnosu na način određivanja dužine trudnoće obim glave koji će biti opisano u nastavku.

prema R.N. Wolfson et al., u fetusa s prijevremenog pucanja membrane BDP nije pouzdan parametar pomoću kojeg možete podesiti trajanje trudnoće. To ne čudi, s obzirom da u takvim slučajevima postoje dilihotsefalicheskie mijenja oblik glave fetusa.

u preuranjeno pražnjenje amnionske tekućine potrebno za mjerenje dužine prvog i femura. Prosjek od dvije vrijednosti gestacijskog dobijene pomoću ovih parametara, obično daje precizniju procjenu gestacijske dobi.

D.F. O`Keeffe et al. Izvršili smo sličnu studiju i došao do istog zaključka u vezi sa upotrebom BDP, predlažući za mjerenje dužine obima glave i dužina femura. Osim toga, oni također preporučuje za procjenu fetusa abdominalni opseg. Međutim, s obzirom da je preuranjeno ruptura membrane se često povezuje sa zakašnjenjem od fetalnog razvoja, po našem mišljenju, struka ne treba koristiti u tim slučajevima, jer će biti manje nego što bi se moglo očekivati, a to će dovesti do potcjenjivanja gestacijske dobi.

Jer nakon 28 tjedna fetalna veličina glave povećava uticaj na promjene svoj oblik, karakteristike stopa rasta, kao i individualne varijacije vrijednosti na početku perioda mjerenja BDP treba da se koristi za procjenu gestacijske dobi rezervom.

U ranim 80-ih godina tzv metoda je predloženo pojašnjenje trudnoće echografically otkriti fetalni stopa rasta (rast prilagođene ultrazvučni starosti) pod dinamičkim fetusi ispitivanje osumnjičenih za intrauterini zastoj rasta. Iako je od konceptualnog aspekta, predloženi metod je bio odličan, bio je nepraktično koristiti. Ispostavilo se da nema posebno prednosti u odnosu na jednom mjerenje BDP u populaciji trudnica, za koje nije bilo dobro rutinske zapažanje.