Dijabetes tipa II dijabetesa uzroci i simptomi, dijagnoza i liječenje dijabetesa

Video: Dijabetes liječenje. Simptomi dijabetesa. Simptomi dijabetesa

Dijabetesa tipa 2, također poznat kao inzulin-neovisnim dijabetesom, je hronična bolest u kojoj tijelo razlaže asimilacije glukoze.

Kod dijabetesa tipa 2, tijelo ili inzulin otpor pacijenta, ili ne može proizvesti dovoljne količine ovog hormona. Od inzulin regulira unos glukoze (šećera) naše ćelije, dijabetes dovodi do povećanja glukoze u krvi.

Bez liječenja, bolest može biti fatalna.

Opet ni na koji način i tip cure dijabetesa tipa 2 zauvijek, ali se bolest može efikasno kontrolisati dijetu i lijekove.

Uzroci dijabetesa tipa 2

Insulin - vrlo važan hormon koji luči beta ćelija pankreasa. Tokom obroka, naša gušterača oslobađa insulina u krvi. Ovaj hormon djeluje kao ključ koji otvara mikroskopske "vrata" svih ćelija tijela, puštajući ih u glukozu iz krvi. Dakle, inzulin snižava nivo šećera u krvi i osigurati normalan rad naših ćelija.

Glukoza (šećer) - je glavni izvor energije za naš organizam. Posebno puno glukoze je potrebno mišićne ćelije i moždanih ćelija, koje rade intenzivno. Glukoze tijelo dobiva na dva načina: kroz hranu i sintezom u jetri. U prvom slučaju, nakon što je varenje i apsorpciju u probavnom traktu, glukoza ulazi u krvotok, gdje insulin priznaje da je u ćelije.

Jetra se ponaša kao neka vrsta trgovine. Kada je nivo glukoze u krvi padne (na primjer, što ste propustili ručak), jetra razgrađuje glikogen pohranjene u njemu u glukozu. Glukoza ulazi u krvi i nivo je normalizovan.

Kada dijabetes tipa 2 cijeli ovaj proces je slomljen. Zbog otpora ili nedostatka inzulina, glukoze se ne apsorbira ćelije, i akumulira u krvi. Ovo zahtijeva stalnu dijetu i primanje lijekova za snižavanje glukoze.

Za razliku od dijabetesa od dijabetesa tipa 2 mellitus tip 1 je kako slijedi. U dijabetesa tipa 1 (insulin zavisni dijabetes), pankreas gotovo da nema inzulina, pa život bolesnika zavisi od injekcije ovog hormona. U dijabetesa tipa 2 pankreas je u stanju da proizvede inzulin, ali proizvodi dovoljno. Hipoglikemika stimulišu beta ćelija i balans je obnovljena. Pacijenti s dijabetesom tipa 2 može da živi bez injekcije insulina, jer to se zove inzulin.

Faktori rizika za dijabetes tipa 2:

• viškom kilograma. Pretilost je glavni faktor rizika. Što više masnog tkiva, više otporan ćelije postaju inzulin.
• Raspodjela masnog tkiva. Abdominalna gojaznost (stomaku) predispoziciju za dijabetes više od drugih vrsta gojaznosti.
• Fizička neaktivnost. Nedostatak fizičke aktivnosti je statistički povezana s rizikom od dijabetesa tipa 2.
• Porodična anamneza. Rizik se povećava značajno ako roditelji ili braća i sestre pate od dijabetesa.
• Race. Nejasno je zašto, ali Latinoamerikanci, crnci, Indijanci i Azijati boluju od dijabetesa tipa 2 imaju veće šanse od Evropljana.
• doba. Rizik od dijabetesa tipa 2 povećava s godinama, posebno nakon postizanja 45 godina starosti. Možda je to zbog tendencija da se povećanje težine u odrasloj dobi.
• predijabetesom. Predijabetes nazvao stanje u kojem razine glukoze iznad normale, ali još uvijek nije dovoljno visok da se klasificirati kao dijabetes tipa 2. Bez tretmana, pred-dijabetes može dovesti do dijabetesa.
• gestacijski dijabetes. Ako se u toku trudnoće žena razvija gestacijski dijabetes, rizik od dijabetesa tipa 2 u budućnosti raste.

Simptomi dijabetesa tipa 2

Simptomi bolesti obično se razvija vrlo sporo. Pacijent može boluju od dijabetesa za mnogo godina, čak i bez znajući to.

Simptomi mogu uključivati:

• Ekstremni žeđ i učestalo mokrenje. Sa viškom glukoze u fluidu krvi "izvukao" iz ćelija. To dovodi do viška žeđ i urina.
• Unusual glad. Bez inzulina, ometa apsorpciju šećera, što uzrokuje da tijelo troši alternativne rezerve energije i izaziva glad.
• Gubitak težine. Uprkos povećan apetit, pacijenti mogu izgubiti težinu. To je zbog kršenja sposobnost ćelija da apsorbiraju glukozu.
• umor. Ako ćelije nedostaje energije, pacijenti mogu osjećati umorno i postati iritirani.
• zamućen vid. Ako šećer u krvi previsok, može biti slomljena stanje očne leće. To uzrokuje probleme sa jasnoću vizije.
• Sporo zarastanje rana i čireva. U dijabetesa tipa 2 pogoršava sposobnost organizma da se bori protiv infekcija.
• Tamne mrlje na koži. Neki pacijenti su zabrljano tamne, baršunaste kože u naborima tijela, najčešće u pazuhu. To akantozu nigricans, što može biti znak otpornosti na insulin.

Dijagnoza dijabetesa tipa 2

U 2009. godini, što je međunarodna komisija sastavljena od stručnjaka ADA, IDF i Evropske asocijacije za proučavanje dijabetesa, predložen za dijagnozu dijabetesa tipa 2, sljedeći test.

Test glikolizovanny hemoglobina (A1C). Ovaj test krvi odražava prosječan nivo glukoze u krvi u proteklih 2-3 mjeseci. Da biste to učinili, izmjeriti postotak glukoze povezane sa hemoglobina u krvi. Što je viši nivo šećera u krvi, više hemoglobina povezan sa glukozom. razine A1C iznad 6,5%, identifikacija dva odvojena ispitivanja, smatra se pokazatelj dijabetesa tipa 2. Rezultati između 5,7% i 6,4% ukazuje predijabetesom. Normalni nivo A1C treba da bude ispod 5,7%.

Ako vaš A1C test nije moguće, kako zbog tehničkih razloga i u trudnoći (nepouzdan test), zatim doktor može narediti druge testove:

1. Analiza šećera u krvi u random time.

Da biste to učinili, mali uzorak krvi se uzima. Nivo glukoze u krvi ili izraženo u miligramima po decilitru (mg / dl), ili u milimolima po litru (mmol / L). Na Zapadu, prvi je češći način izražavanja. Prema američkim standardima, razinu glukoze je manje od 140mg / dl (7,8mmol / L) se smatra normalnim. Nivou između 140mg / dl (7,8mmol / L) i 199mg / L (11mmol / L) - je predijabetesom, a iznad 200 mg / dl (11,1mmol / L) je dijabetes, posebno u kombinaciji sa simptomatskom bolesti.

2. Analiza šećera u krvi na prazan želudac.

Ovaj test krvi se uzima ujutro prije doručka. razine glukoze ispod 100mg / dl (5,6mmol / L) se smatra normalnim. Razinu od 100 do 125mg / dl (5,6-6,9mmol / L) se smatra predijabetesom. nivo šećera iznad 126mg / dl (7mmol / L) u dva odvojena testa preporučiti američki stručnjaci smatraju dijabetičar.

3. test za toleranciju na glukozu.

Za ovaj test, osoba je gladna cijelu noć i ujutro se mjeriti posta razine šećera u krvi. On je tada pije vodu sa šećerom, nakon čega je analiza ponovljena za sljedeće sati. Analiza pokazuje kako dobro pankreasa nosi sa opterećenjem.

The American Diabetes Association (ADA) preporučuje da redovni testovi za šećer u krvi svih ljudi nakon 45 godina. Screening se također preporučuje za gojaznost, sjedeći način života, prethodne gestacijski dijabetes, u porodici.

Ako su dijabetes, doktor može narediti druge testove da pomognu odrediti tip dijabetesa. Ovo je veoma važno, jer je strategija je liječenje dijabetesa tipa 1 i 2 je drugačija.

Tretman dijabetesa tipa 2

Tretman dijabetesa tipa 2 nije vrijedan četiri glavna stuba:

• Praćenje razine glukoze.
• zdrave ishrane.
• Vježba.
• šećer za smanjenje droga.

Liječenje i medicinski nadzor mora se izvršiti u kontinuitetu, jer slabo kontrolisane dijabetes dovodi do opasnih komplikacija, uključujući nepopravljive štete na unutrašnje organe. Svaki pacijent mora biti vrlo ozbiljan njegovo liječenje.

1. Praćenje nivoa glukoze.

Normalno kontrola dijabetesa je nezamisliv bez prolaska testa 4-7 puta tjedno. Ovo diktira potrebu za nošenje vlastita brojila glukoze u krvi - prenosivi uređaj za mjerenje nivoa šećera u krvi.

Glukoze pokazatelji trebaju pisati ih, a zatim analizira doktora.

Pacijenti treba voditi dnevnik, kroz koje uče da se predvidi odgovor organizma na određene promjene:

• svakodnevnoj prehrani.
• Vježba.
• Prihvatanje određene lijekove.
• bolesti (uključujući i prehlade).
• Prihvatanje alkoholnih pića.
• emocionalni stres.
• menstrualni ciklus i drugi.

2. Healthy Eating.

Suprotno popularnom vjerovanju, ljudi s dijabetesom ne treba biti brutalni ili monotona ishrana. Trebalo bi umjesto toga fokusiraju na upotrebu velike količine voća, povrća i integralne žitarice. Ovi proizvodi imaju visoku nutritivnu vrijednost i sadrže najmanje štetnih supstanci. Također je potrebno ograničiti životinjskih proizvoda i slatkiša u vašoj ishrani.

Profesionalni nutricionista će vas naučiti računati broj ugljenih hidrata u ishrani. Također specijalista da vam pružiti kompletan plan za zdravu i ukusnu hranu. Glavna stvar koju morate učiniti - pokušati zapamtiti proporcije proizvoda i svaki dan jesti istu količinu ugljenih hidrata, a ne prelazi normu. Ova navika će doći s vremenom.

Naglasak treba da se uradi na nizak glikemijski indeks hrane. Glikemijski indeks pokazuje kako brzo ovaj proizvod povećava nivo šećera u krvi. Hrana sa niskim glikemijskim indeksom pomažu da se održi više stabilan nivo šećera u krvi. Obično je hrana bogata vlaknima.

3. Vježba.

Svaki pacijent treba redovno vežbanje. Odabrati aktivnosti koje vam se sviđa i dobiti pristanak doktora. Američki doktori preporučuju da većina pacijenata za obavljanje vježbe umjerenog intenziteta u trajanju od 30 minuta dnevno, najmanje 3-4 dana u tjednu. Ovaj mali doprinos će vam pomoći zadržati svoje zdravlje u godinama koje dolaze.

4. hipoglikemici.

Neki ljudi nisu dovoljne da vježbanje i dijeta za postizanje normalnog nivoa šećera u krvi. U ovim slučajevima, liječnici propisuju oralni hipoglikemici.

Često prvi lijek za kontrolu šećera je metformin (Glucophage, Siofor) - lijek koji smanjuje sintezu glukoze jetre. Ako metformin nije dovoljno, onda se može dodati druge droge. Postoje neki lijekovi koji stimulišu proizvodnju insulina u pankreasu. One uključuju glipizid (Glyukotrol), Glyburide i glimepirid (Amaryl). Drugi blok djelovanje enzima koji razgrađuju ugljikohidrati u glukozu, ili da tkiva više osjetljive na inzulin, kao što je pioglitazon (Actos).

Ako ne možeš metformin, postoje i druge oralne lijekove, koji uključuju sitagliptin (januvia), Saksagliptin (Onglyza), repaglinid (prandin) i nateglinid (Starlix). Nedavno droge su pušteni eksenatida (Byetta) i liraglyutid (Victoza) u obliku injekcija.

Prednosti i mane svih ovih lijekova treba razgovarati samo sa svojim ljekarom. Neki lekovi imaju ozbiljnih nuspojava. Na primjer, ne tako davno u SAD-u je utvrdio da roziglitazon (Avandia) je povezana sa srčanim napadima, nakon čega je FDA zabranila ove droge na sve.

Ostali tretmani

Osim dijabetesa lijekove, vaš liječnik može propisati niske doze aspirina i antihipertenziva za prevenciju kardiovaskularnih događaja (moždani udar, srčani udar). Neki pacijenti s dijabetesom tipa 2 i zahtijevaju periodično administraciju inzulina. Inzulin je dostupan samo u injekcija obliku, tako da ne rade bez injekcije. Inzulina može biti dug, srednje i kratkog dejstva. Da bismo razumjeli vrste i prednosti inzulina će pomoći liječnika.

Osobe sa dijabetesom, i indeks tjelesne mase iznad 35 (teška pretilost) mogu biti kandidati za operaciju da smanji težinu. To se zove barijatrijska operaciju. Nakon postupka, nivo šećera vraća u normalu u 55-95% pacijenata. U budućnosti, vam je potrebno za održavanje zdrave tjelesne težine.

Žene s dijabetesom tipa 2 u trudnoći vjerovatno će morati prekinuti administracije droge. Metformin, međutim, nije pokazala teratogene efekte, ali njegova sigurnost je također slabo shvaćena. Tokom trudnoće, žene moraju ići na inzulin tretmana. Osim toga, potrebne korekcije u drugim imenovanjima - zamjene antihipertenziva, i drugi.

Opasno stanje u diabetes mellitus:

1. Hiperglikemija.

Ova povećana nivo glukoze u krvi. Povreda nastaje kada dijete, preskakanje lijekove. Simptomi: žeđ, povećana mokrenje, suha usta, zamagljen vid, umor i mučnina.

2. Dijabetička ketoacidoza.

Ovaj visok sadržaj ketona tijela u urinu. Nastaje kada nedostatak glukoze u ćelijama, kad počnu da razbije masti za energiju. Simptomi: gubitak apetita, slabost, povraćanje, groznica, bol u stomaku, znoj, voćni dah.

3. hiperglikemijskih hiperosmolatni sindrom neketoatsidotichesky.

Opasno po život. Tags: šećer iznad 600mg / dl (33,3mmol / L), suha usta, nasilni žeđ, groznica iznad 38C, pospanost, zbunjenost, gubitak vida, halucinacije, taman urin.

4. Hipoglikemija.

To je smanjilo nivo glukoze u krvi, što može doći kada preskakanje obroka, fizički umor ili predoziranja saharoponizhayuschih pripreme. Znaci: znojenje, drhtanje, slabost, glad, vrtoglavica, glavobolja, lupanje srca, spor govor, letargija, konfuzija, i napade.

Komplikacije dijabetesa tipa 2

Dijabetes tipa 2, ako se zanemaruje bolest, to može utjecati na glavne organe, uključujući i srca, krvnih sudova, nerava, oči i bubrege.

Samo efektivnu kontrolu šećera u krvi može pomoći u sprečavanju ovih komplikacija:

• ateroskleroze.
• Hipertenzija.
• angina.
• moždanog i srčanog udara.
• nefropatija (bolest bubrega).
• neuropatija (živac bolest).
• retinopatije (oštećenja mrežnjače).
• Dijabetička stopala.
• Infekcije kože.
• Osteoporoza.
• Oštećenje sluha.
• Alzheimerova bolest.

Savjeti za pacijente s dijabetesom tipa 2

Da bi se bolje kontrolirati svoje bolesti i smanjiti rizik od komplikacija, slijedite ove jednostavne Savjeti:

• Saznajte više o dijabetesu. Konsultovati sa doktorima i čitati obrazovne literature za pacijente. To će vam pomoći zadržati svoje zdravlje i život.
• Prepoznati sebe. To je korisno da nose posebnu narukvicu povodom činjenice da osoba ima dijabetes. To će pomoći da se obezbedi brz i adekvatnu pomoć ako se nešto desi.
• Donijeti godišnji medicinski pregled i redovno koristite oftalmologa. Neophodno je da se pravovremeno otkrije komplikacija dijabetesa.
• Držite sve vakcine. Dijabetes slabi imuni sistem, tako da je prevencija zaraznih bolesti neće biti suvišan.
• Vodite računa o zube. Dijabetes čini podložnim infekcije desni. Oprao zube dva puta dnevno, konac i posjeta stomatologu dva puta godišnje.
• Pratite noge. Perite noge u toploj vodi. Nježno čisti i vlaže noge losion. Provjerite svoje noge za rezove, plikova ili crvenilo. Ako imate problema, obratite se lekaru.
• Držite krvni pritisak pod kontrolom. Zdrav način života i antihipertenziva spriječiti kardiovaskularnih komplikacija.
• Budite sigurni da prestati pušiti. Imajte na umu da pušenje povećava rizik od komplikacija šećerne bolesti, kao što su infarkt, moždani udar, oštećenje živaca i bolesti bubrega.
• unos Limit alkohola. Alkoholna pića mogu izazvati oscilacije šećera u krvi, tako da dijabetičari je najbolje da ne pije.
• Kontrola stresa. Naučiti kako izbjeći stres na poslu i kod kuće. Izbori efekte stresa, jer je loše za vaše zdravlje. Osvoyte tehnike relaksacije i dovoljno sna, ne preopteretiti sebe.

Uprkos svemu, tune u pozitivnom smislu. Šećerna bolest - teška bolest, ali moderna medicina omogućuje vam da ga kontrolirati. Ako sve to zavisi od vas, možete uživati dug i ispunjen život.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani