Aorte patologije u trudnoći

mogući uzroci

• Marfan sindroma, pogotovo ako korijena aorte > 4 cm (Ehlers-Danlosov i sindrom tip 4 i Loyesa-Dietz).
• Turner sindrom (umjetna oplodnja) ili mozaik Turner sindrom - oko 2% slučajeva disekcije aorte za vrijeme trudnoće.
• Koarktacija aorte (uključujući-ispravljen).
• Bikuspidnu aortnog zaliska je korijena aorte kada proširiti. Rizik disekcije aorte kod trudnica je nešto viši nego u općoj populaciji.

Video: Prosthetic luka aorte na paket tipa A

Glavne metode liječenja

• Pacijenti u opasnosti čak i prije začeća treba biti prikazan aorte ehokardiografski i / ili MRI.
• Pacijenti sa prethodnim hirurški popravak aorte koarktacijom, ili drugih dijagnosticiran aorte patologije potrebne za procjenu aorte na ponovnom koarktacijom ili stvaranja aneurizme (poželjno MRI). Tokom trudnoće treba nastaviti pratiti pacijenta.
• Tokom trudnoće za praćenje krvnog pritiska pacijenta.
• Da bi se smanjio rizik od širenja korijena aorte u trudnoći se preporučuje blokatori zahtijeva praćenje fetalnog veličine.
• na proširenju operacije aorte su rijetki, jer postoji rizik da se majke i fetusa, ali se mogu smatrati u određenim slučajevima.
• Ako je, međutim, došlo do aorte ekspanzije, potrebno je izvršiti carski rez kako bi se smanjila hemodinamskih stres.

Daljnje aspekte kod trudnica

Hitno komunikaciju sa kardiologa i ginekolog su uključeni u trudnoći visokog rizika.

• Da biste spriječili kompresije donju šuplju venu u ležećem položaju do karlice jastuk je priložen poseban klin. Bolje je izabrati CT ili MRI (MRI - dijagnoza, ali ne i najzgodnija opcija za pacijenta). Ne odustaju od studija X-ray (CT) zbog trudnoće pacijenta.
• Kontrola krvnog pritiska pomoću blokatori, i hydralazina. Natrijum nitroprusid ne treba koristiti zbog toksičnog efekta na fetus.
• Razmotrite akušerstvo (carskim rezom).

Marfanov sindrom u trudnoći

Glavni rizik u trudnoći - je disekcija aorte (uglavnom rastuće dio), hormonalne i hemodinamske promjene u vezi sa promjenama aorte zida sa Marfanovim sindromom povećava rizik od nastanka / pogoršanja aorte dilatacije i njeno izdvajanje u slučaju uvećane korijena aorte. Raslojavanja rastuće dijela luka tokom trudnoće - je katastrofalna situacija, s vrlo visokim rizikom za majku i dijete zbog potrebne hitne operacije na srcu, onda u svakom slučaju izbjegavati.

Video: Ultrazvučna dijagnostika aorte patologije