Laboratorijske i instrumentalne dijagnoza aorte i velikih krvnih sudova

Laboratorijske metode su važni u dijagnostici urođenih defekata u vezivnog tkiva i u slučaju aneurizme se javljaju u nekim kolagenoza (sistemski eritemski lupus, gigant arteritis, nodularnog periartritis). Tipično, takvi pacijenti utvrdi prisustvo C-reaktivnog proteina, povećana sedimentacija eritrocita, leukocitoza. Imunološki testovi otkrivaju nedostatke u ćelijskom i humoralni imunitet. Kada aneurizme zarazne krvi kulturama često potvrditi sepse.

Plain RTG u anteroposteriornom projekcija često sumnja dijagnoza torakalne aorte aneurizme zbog značajnog širenja sive medijastinuma. Najveću vrijednost u dijagnostici torakalni i torakoabdominalne aneurizme su CT (po mogućnosti sa kontrastom), radio-neprozirna ili magnetna rezonanca angiografija. Ehokardiografija pruža važne informacije o statusu početnog dijela aorte, i proučavanje transezofagealnu sonde vizualizira silaznog dijela torakalne aorte.

Modernom kompjuterskom obradom podataka, dobiveni spiralni CT, omogućava trodimenzionalni sekcije obradu (3D rekonstrukcija), koji omogućava da se izgradi volumetrijsko prostorni raspored aneurizme.

Najveću vrijednost za skrining abdominalne aorte aneurizme, to visceralne grana i ima perifernih arterija ultrasonografija, dopuštajući nekoliko minuta utvrditi prisustvo aneurizme i odrediti njegovu veličinu (Sl. 1). Ultrazvučne dijagnostike preciznost u određivanju pravi veličini aneurizme je u roku od 3 mm. Druge metode dijagnosticiranja abdominalne aorte aneurizme su kontrasta poboljšane CT i MRI angiografija.

Sl. 1. ultrazvuk pacijenta sa aorte

Ključna u dijagnostici aneurizme abdominalne aorte ruptura ima klasični trijas simptoma - bol u trbuhu, kolaps i prisustvo pulsiraju u trbuhu. Za potvrdu dijagnoze potrebno je ultrazvuk, posebno u onim situacijama kada sistemske hipotenzije i giperstenicheskom stas pacijenta bi rezultati upitni palpaciju.

Prisustvo retroperitonealna hematoma, što je karakteristično za rupture aneurizme abdominalne aorte i ilijačne arterije koja najbolje otkriva CT (Sl. 2). U tom smislu, ultrazvuk ima manju osjetljivost i specifičnost. U hitnu operaciju za akutni abdomen nejasne razlog dijagnostičke vrijednosti može imati laparoskopija, otkrivaju se u ovih bolesnika retroperitonealna hematom.

CT sa retroperitonealna ruptura aorte aneurizme

Sl. 2. rengdenske sa retroperitonealna ruptura aorte aneurizme

Savelyev VS

hirurške bolesti

Udio u društvenim mrežama:

Povezani