Bubrega srčani udar terapija

URL

bubrega miokarda razvija najčešće kod pacijenata sa endokarditis, porokamiserdtsa, hipertenzije i infarkta miokarda vsledstvieembolii ili tromboza renalnih arterija.

klinička slika
Bolest se javlja akutno, u pratnji oštrim bo - lyami vzhivote i bol u leđima, groznica, polozhitelnymsimptomom Pasternatskogo, pareza creva i ma ^ krogematuriey.
Karakteriše: hematurija, proteinurija, leykotsituriya- Neut-rofilnyyleykotsitoz sa lijevim pomak, povećana sedimentacija eritrocita, povišenog krvnog soderzhaniyav fibrinogena, C-reaktivnog proteina, sijalične kiselina, urea i ostatak azota.
Kada renografii i / smanjenje otkrivene u urografije porazhennoypochki funkcije.
Diferencijalna dijagnoza s renalne kolike, ostrymappenditsitom i tromboze mezenteričnih arterija.
Bubrežne kolike posmatranom kršenja dizuricheskie irradiatsiyaboley u donjem trbuhu. Potvrdio dijagnozu sa pomoschyukontrastnyh i izotopa metode za proučavanje genitourinarnog sistema.
Tromboza mezenterijalnim arterija, za razliku od bubrega miokarda, bolovi su difuzno u prirodi, a ne irradinruyut u lumbalnom području su često praćeni labave stolice pomiješana sa krvlju.
U akutnim apendicitis pacijenata izmeneniyav ne abnormalno sedimentu urina, kao i nivo rezidualnog azota i uree indikananahoditsya u granicama normale.
Kompleks hitnih mjera
Za ublažavanje bolova e / uvesti 1 ml 1% rastvor pantopon (posleisklyucheniya "akutni abdomen").
U slučaju niske efikasnosti analgetika, ali nose-vokainovuyuparanefralnuyu blokade.
Trombolitiåke terapije: ulazak / kapanje fibrino-. lizinv 20000-50000 doziranje jedinica dnevno u 5% rastvor glukoze ili fiziologicheskomrastvore istovremeno primijeniti 5000-10000 ij heparin (000 IU sutochnayadoza 30000-50) svakih 4-6 sati pod potpunom kontrolom svertyvaemostikrovi ili vremena recalcification (ako je moguće, time-opredelenietrombinovogo ).
Nakon 3-5 dana treba ukinuti fibrinolizin vvedeniegeparina i nastaviti za 4-6 dana. Dva dana prije povlačenja heparin naznachayutsyaantiko ^ ulyanty indirektne (0,1 g neodikumarina 2 puta dnevno ili 0,03 g Feni lin-2 puta dnevno).

Video: visok krvni pritisak, srčani udar, liječenje bubrega DETA.mp4

Prema iskazu tretiramo kardiovaskularnih bolesti.
Obim medicinskih aktivnosti u jedinicama i vojnim zdravstvenim ustanovama
OJT (trupa bolnica). Dijagnostičke mjere: registratsiyaEKT, test krvi, test urina.
Terapijske mjere: ući n / a pantopon atropinom i kordiamin-ako bol nije izrezana, pokazuje perirenalnim blokada0,25% rastvora novocaine.
Evakuaciju pacijenta u bolnicu OMedB ili ležeći na nosilima u sanitarnomtransporte pratnji bolničara.
U OMedB i bolnici. Dijagnostičke mjere: hitno konsultatsiyahirurga i terapeut, test krvi i studira mochi- krovisoderzhaniya rezidualnog azota indikana, urea, C-reaktivnogobelka, indikatori koagulišu-grammy- kontrast i vozmozhnostiradioizotopnye studiraju bubrežne funkcije, POS registara.
Terapijske mjere: stroga krevet Mode- bola sindromevvesti pantopon sa atropinom- u / fibrinolizin i heparin posleduyuschimperehodom na an.tikoagulyanty indirektno djelovanje.
U prisustvu kardiovaskularnih bolesti, sosudistyeanaleptiki dok `odnose, srčani glikozidi, dodaci kalija.