Onkologiya-

Muggia F.M., Braly p.s., Brady M.F. et al

izvor RosOncoWeb.Ru

SVRHA: Za upoređivanje bez bolesti i ukupno preživljavanje pacijenata sa raka jajnika epitelnim nakon suboptimal operacije vypolnennoytsitoreduktivnoy primanje zatim cisplatin (100mg / m2) ili 24-satni infuzije paklitaksela (200 mg / m2) ili kombinacija paklitaksela (135 mg / m2), a zatim cisplatina (75 mg / m2).

Bolesnici i metode: U istraživanje je bilo uključeno pacijenata sa karcinomom yaichnikovIII / IV korak u kojem nakon osnovne tsitoreduktivnoyoperatsii abdominalni tumor je najmanje jedan obrazovaniebolee 1cm Nakon randomizacije su dobili audio izvysheukazannyh 6 kurseva kemoterapije režima ponavljanja nedeli.Patsienty su svaka 3 s. mjerljivi manifestacije bolesti su biti dlyaotsenki objektivan odgovor.

Rezultati: Od 648 pacijenata uključenih u studiju, otsenkepodlezhalo 614. Sve 3 grupe bili su dobro izbalansirana za izvestnymprognosticheskim predstavljena. Samo 73% pacijenata su bili u stanju da poluchitvse 6 kurseva. U monoterapiji znatno prihodilosprekraschat rano liječenje (cisplatin zbog toksičnosti terapije i otkazapatsientov - 17%, paklitaksel od progressirovaniyazabolevaniya - 20%) nego kada se dodjeljuju kombinacija (7% i 6%, respektivno) .Neytropeniya, groznica i alopecija bili su više karakteristične dlyapaklitaksel sadrže rezhimov- dok anemija, trombocitopenija, neuro, nefrotoksičnost i gastrointestinalnog toksičnost često soprovozhdalitsisplatin sadrže režima. Uža rezhimovpredstavlena efikasnost ispod:

efffektivnost	cisplatin	paklitaksel	Cisplatin plus paklitaksel
puni efekat	42%	21%	43%
parcijalne efekt	25%	21%	23%
bez efekta	33%	57%	33%
Vremena do progresije	16.4 mjeseci.	11.2 mjeseci.	14.0 mjeseci
ukupno preživljavanje	30.2 mjeseci.	26,0 mjeseci.	26.6 mjeseci.

Ukupnu efikasnost paklitaksela terapije bio je znatno niži od cisplatina (42% i 67%, p<0,001). Относительный риск (ОР)рецидива заболевания или смерти был достоверно выше у больных, получавшихпаклитаксел (ОР=1,41- р<0,001) в сравнении с цисплатином. ОднакоОР между двумя цисплатин-содержащими режимами достоверно не отличался(ОР=1,06). Медиана общей выживаемости в группах цисплатин, паклитаксели цисплатин+паклитаксел составили 30,2 мес., 26,0 мес. и 26,6 мес.,соответственно. Эти различия не были достоверными (р=0,31).

Zaključci: cisplatin sam ili u kombinaciji paklitakselv superioran cilj stope odgovora učestalost i trajanje bezretsidivnoyvyzhivaemosti. Međutim, ukupno preživljavanje nije razlikovala dostovernovo sve tri grupe, a najbolja kombinacija kemoterapije harakterizovalasbolee toksični profil. Dakle, kombinacija cisplatina paklitakselas se najviše preferira kao pervoylinii kemoterapije.