Onkologiya-

Pasquale Comella, Gianpaolo P. Nicolella, Michele Natale

izvor RosOncoWeb.Ru

Ciljevi: Poznato je da je cisplatina-paklitaksela i cisplatina-gemtsitabinyavlyayutsya najaktivniji i efikasan režim na nemelkokletochnomrake (NSCLC). Ova studija je postavio cilj da saznate maksimalnoperenosimuyu doza paklitaksela u kombinaciji s gemcitabinom i dozamitsisplatina stalnim i utvrđivanja efikasnosti režima i toksichnostnovogo u naprednim NSCLC.

Bolesnici i metode: Od oktobra 1996. do septembar 1998 75 patsientams IIIB-IV etapa NSCLC prethodno tretirane (65 pacijenata) ili primanje (10) je hemoterapije, su tretirani sa cisplatinom u dozi od 50 mg / m2, gemcitabin 1000 mg / m2 i paklitaksel ide 1-chasovoyinfuzii sa doze. Svi droga upravlja na 1 i 8 dnikazhdye 3 nedelje.

Rezultati: Postoji testirani su različite doze od 5 paklitakselapri vođenja 275 ciklusa terapije. Maksimalna tolerisati dozoypaklitaksela je 75 mg / m2 u prethodno netretiranih i 150 mg / m2 u nelechennyhpatsientov. Za obavljanje faza II studije je bio rekomendovanadoza paklitaksel 125 mg / m2, koja je dobila 39 bolesnika (158tsiklov). Nije otmeseno smrti zbog komplikacija provedennoyterapii. Pet pacijenata je u bolnici zbog sepse, crvenih krvnih zrnaca transfuzije morao 13 patsientam.Neytropeniya 4 stepena registrovan u 23 (31%) i trombotsitopeniyau 8 (11%) bolesnika. Evaluacija efekat je izvršena u 74 od 75 bolnyh.Zaregistrirovano 4 potpune i 38 parcijalna remisija, stopa obektivnogoeffekta je 57%. Tri od 10 pacijenata prethodno tretirani dostiglichastichnoy regresije, dok je u 64 pacijenata, kemoterapija nije poluchavshihranee, 4 su označena potpune i 35 djelimične odgovore, frekvencija obektivnosgo efekat je bio 61%. Od 39 pacijenata koji su uključeni u studiju Faza 2, cilj efekt (2 polnyei 24 parcijalna regresija) zabilježen je u 26 (68%). Kachestvozhizni poboljšana u 27 od 38 (71%) bolesnika. Prodolzhitelnostizhizni medijana je 15 mjeseci u 65 prethodno netretiranih pacijenata. Dlya39 pacijenata uključenih u fazu 2, godinu dana vyzhivaemostsostavila 70% i Medina životni vijek je postignut.

Zaključak: Kombinacija cisplatina-gemcitabina-paklitaksel je jedan od perspektivnyhi dobro podnosi kombinacija za liječenje pacijenata metastaticheskimNMRL. Poboljšanje kvaliteta života i objektivnih remisije dostigayutsyau većina pacijenata, a medijan preživljavanja prelazi jedan god.V trenutno prolazi randomizirana studija studirao dlyasravneniya kombinaciji sa standardnim režima u NSCLC.