Onkologiya-

Markman M., Kennedy A., Webster K. et al

izvor RosOncoWeb.Ru

Problemi istraživanja: Trenutno ne postoji malo podataka o vozmozhnostiprodolzheniya liječenja paklitakselom kod pacijenata nakon razvoja u nihklinicheski značajne alergijske reakcije na ovaj lijek. Dannoeissledovanie pokušao pronaći odgovor na ovo pitanje.

PACIJENTI I METODE: Više od 450 žena dobila paklitaksel monoterapiiili u kombinacijama za malignih tumora u ramkahGinekologicheskoy onkologiju Program za onkologiju klinicheskogotsentra Cleveland od januara 1995. na decembar 1998. godine. Svi pacijenti, koji je pripremila profilaksu reakcija preosjetljivosti: deksametazon 20 mg IV 30 min prije početka infuzije (20 mg ILIP unutar navečer i ujutro prije liječenja), i difenigidramin50 mg Famotidine 20 mg IV 30 min prije administracije paklitaksela.Pri razvoju reakcije preosjetljivosti zaustavljen infuziyapaklitaksela intravenozno ubrizgava bolus difenigidramin 50 mg i 100 mg hidrokortizon. Infuziju nastavlja 30minposle smirila sve simtomov reakcije. Ako bolesnici razviju posleetogo i ponovila reakcija, uvođenje dalje paklitakselaproizvodilos slijedi:

Deksametazon 20mg u večernjim satima za 36, ​​12 sati prije vvedeniyapaklitaksela i ujutro na dan infuzije.
30 minuta prije administracije paklitaksela, i.v .: deksametazon20mg, difenigidramin 50 mg i 20 mg Famotidine.
Infuzije paklitaksela: 2 mg u 100 ml fiziološkog hloridanatriya za 30 min kasnije (ako nema reakcije) 10mg preparatav 100ml fiziološkog rastvora u više 30min- (ako nema reakcije) je doze preostalih paklitakselav 500ml fiziološkog rastvora soli za 3 sata.
Ako se pacijent ponovno pojavljuje reakcija na injekciju, infuziju ga je zaustavio, intravenski difendramin 50mgi hidrokortizon 100mg.
Infuzije paklitaksela nastavljena nakon 30 minuta nakon likvidatsiivseh simptoma preosjetljivosti.
Rezultati: Od 450 žena više od 44 (9%) je imao klinički značajan iako byodin epizodu giperchuvstvitelnostina paklitaksel reakcije. Svi oni su pokušaj da se ponovno vvedeniyapreparata odmah nakon pada u reakciji simptoma. Na 5 bolnyhpotrebovalos provodi intenzivne premedikacija za paklitaksel.

Zaključci: Razvili smo sistem mjera za provedbu prevencije pozvolyaetbezopasno paklitaksel, čak i kod pacijenata koji su preosjetljivi sreaktsiey.